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本期主持:医院
女,65岁,NSTEMI,频繁胸痛1周,合并SheehanSyndrome,右桡穿刺失败,左桡动脉摸不清,换右股动脉
向患者及其家属讲明病情,建议CABG,拒绝搭桥
Sion导丝在小球囊支持下,艰难通过
3.0*29支架无法通过第三处瘤样扩张远端狭窄处,回撤支架,支架后端与指引导管不同轴,导致支架后端毁损,无法收入指引导管
带导丝,支架,指引导管一起回撤,支架脱载于6F股动脉鞘末端
只见支架球囊,不见支架
上记忆圈套器snare-15准备圈套脱载支架,支架去哪了?
原来支架随血流飘至右腘动脉近段
先按下不表,先处理RCA病变,重新将导丝,指引导管到位,3.0*12mm预扩张球囊扩张狭窄处,顺利在RCA植入3枚支架,效果满意。
齐主任最后决定行介入器械取出
穿刺左股动脉,7F股动脉鞘,双侧髂动脉造影。SION导丝放到左侧股动脉远端,5F多功能造影管推送到脱载支架近段
推送造影导管到脱载支架近段
撤出sion导丝,更换cm超滑导丝,撤出5F造影导管,循超滑导丝置入6FJR4.0到达脱载支架近段,将5FMPA导管内置记忆圈套器snare-15,放到支架近段
用圈套器套取支架卡在MPA末端,一并撤入6F指引导管内,撤出体外
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