首都医科大学附属北京潞河医院血管外科诊疗

首都医科医院血管外科

成立于年6月，是京东地区最早的专业化治疗血管疾病的科室。现有床位30张，科室人员7人。血管外科是诊治除心脏血管、颅内血管以外循环系统各处血管发生的疾病，如动脉硬化狭窄闭塞，动脉瘤或夹层等动脉扩张疾病，静脉血栓，静脉曲张等。血管疾病是临床常见病和多发病，又是常常被广大患者所忽视的疾病。许多病人因为对此类疾病的知识和危害程度缺乏了解从而导致病情常常被延误治疗造成了严重后果，轻者影响生活质量，重者导致截肢甚至危机生命。血管外科诊疗中心成立以来，医院以器官系统为基础，以疾病为核心的学科整合模式与内分泌合作成立京东地区糖尿病足诊疗中心，是内分泌中心的重要组成部分；与心内科、呼吸科、医院胸痛中心；多科室协作成立深静脉血栓预防与诊疗中心；并开展血液透析通路的建立及并发症处理等。学科骨医院、医院、医院等血管外科进修学习，医院血管外科建立紧密联系，血管外科领域顶尖专家可来院会诊手术，通过密切的技术交流与合作，积累了丰富的知识和经验。我科所有医护人员将以热情周到的服务和优良的技术手段为广大血管病患者解除病痛。

科室人员简介：

赵亮，男，主任医师，首都医科医院血管外科，科主任，年毕业于首都医科大学。医院普通外科工作。年开始从事腹壁疝及血管外科专业，医院血管外科进修学习，从师于我国著名血管外科专家陈忠教授。具有丰富的血管外科临床基础和实践经验。熟练掌握各种血管外科常见病、多发病的诊断、介入治疗及手术治疗。擅长各种动脉硬化闭塞症（如：腹主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉、颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肾动脉等各部位的狭窄和闭塞）的血管腔内和手术治疗。

社会兼职：

北京医师协会血管外科专科医师分会委员；

北京医学会外科学分会血管外科学组委员；

中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会

委员；

首都医科大学血管外科学系委员。

作为第一作者发表核心期刊多篇。

张杰，男，副主任医师，首都医科医院血管外科。网名：血管小生。年毕业于医科大学。医院普通外科工作。年开始从事腹壁疝及血管外科专业，医院血管外科进修学习，从师于我国著名血管外科专家陈忠教授和唐小斌教授，有一定血管外科临床基础和实践经验。熟练掌握各种血管外科常见病、多发病的诊断、介入治疗及手术治疗。擅长各种动脉硬化闭塞症（如：腹主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉、颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肾动脉等各部位的狭窄和闭塞）的血管腔内和手术治疗；

社会兼职：

北京医师协会血管外科专科医师分会青年委员；

北京医学会外科学分会血管外科学组青年委员；

中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足分会青年委员；

中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会糖尿病足学组

青年委员；

国际血管联盟中国分会（中国血管联盟）青年委员；

作为第一作者发表核心期刊多篇。

首都医科医院血管外科图标具有丰富的含义，寓意深刻！该图案由几部分组成，首先是由血管，外科两个单词组成：Vascularsurgery，整体部分这两个单词首字母重叠而成，V和S，然后左边有个十字，也和医疗契合，中间的S设计成血管形态，红蓝色分别代表动静脉，红色为主动脉的图像，蓝色为腔静脉图形，然后V又是我们经常做出的胜利的手势，寓意我们战胜困难，战胜疾病的信心。最隐蔽的就是两个足部，代表我们所最擅长的下肢血管疾病及糖尿病足。右侧有一个高速公里的图形，寓意我们的高危胸痛的绿色通路像高速公路一样越来越通畅。

学科前沿技术及特色医疗：

一、“一站式”杂交手术治疗急性下肢缺血

近些年来，随着人口老龄化，动脉粥样硬化疾病的发病率日益增高。急性下肢动脉缺血的发病率也呈逐年上升的趋势。急性下肢动脉缺血包括急性动脉栓塞、动脉硬化合并急性动脉血栓形成及急性主动脉夹层等导致的下肢急性缺血。临床常见症状为肢体苍白、疼痛、无脉、运动和感觉障碍等，继而造成肢体缺血坏疽。发病突然，发展迅速，如不能及时正确诊治处理，将会导致截肢致残甚至死亡。外科干预是救治患肢的首要选择。但传统的外科取栓方式有无法准确判断病变类型，取栓不彻底等不足。杂交手术的出现，给急性肢体缺血疾病的治疗带来里程碑式的变革。

急性动脉栓塞

动脉硬化基础血栓形成

杂交手术内膜片遮挡

左髂动脉硬化基础血栓形成手术过程展示

二、急性胸痛疾病的快速救治绿色通道的建立

急诊科是各种危重急症的集散地，胸痛是最具有挑战性及重要意义的症状，包括了多种不同的诊断，包括了胸部及腹部脏器的疾患，包括了最多威胁生命的危急重症。没能在第一时间认识到具有潜在威胁的疾病可能导致严重后果包括死亡。

对急性胸痛病人给予快速鉴别诊断，对其危险性给予准确的评估，并作出及时正确的处理。首先识别出高危胸痛(especiallywiththoselife-threatening)，当确定高位胸痛后，进入急诊快速通道。

1.快速识别高危患者

2.迅速进入快速救治绿色通道

3.剔除几乎没有或没有威胁生命疾病的患者

4.对不能明确诊断的病人应常规留院观察病情的演变，严防患者院外发生严重危及生命的事件

5.建立胸痛中心（CPC）建立一系列胸痛诊疗流程

三、糖尿病足的多学科协作模式

糖尿病足严重感染时需要多学科协作，任何一个科室的单兵作战，只能是头痛医头，难以解决足严重感染时所面临的一切问题。

患有糖尿病足严重感染的患者来到我院后，无论首诊内分泌专科门诊还是血管外科专科门诊，经过下肢的体格检查及有关的辅助检查后，由内分泌科、介入影像科、血管外科、骨科的专家进行会诊，确定病人的治疗方案。根据病人的突出问题而入住相关的科室，其余科室积极配合。由内分泌专科医生制定并调整血糖方案，血管外科医生给予创口换药，行血管外科介入或手术开通病变血管，专业糖尿病护理人员给予健康宣教，建立独立的疾病随访体系，协同作战、各负其责，使糖尿病足病的严重感染都得到了及时、有效的治疗，截肢平面大大降低，大截肢（踝关节以上）基本避免。

典型病例分享：