聚焦比医生更辛苦的医生江西这个科室

编者按：

年，医院的前身诞生于八一起义的硝烟中，她与英雄城的气质血脉相连，是江西省医院。历经近百年的发展，二附院已成为中部地区首屈一指的医学重镇。服务范围覆盖江西、辐射周边，是中部地区重要的医疗诊治、教育和研究中心，医院发展的重要引领者。

南昌大学二附院人秉承“崇德佑民”的院训，用“始于细微，成于至善”的服务理念，守护赣鄱大地的医疗健康，书写了诸多江西之最。心血管内科、肝胆外科、儿童眼科、甲状腺外科、呼吸内科、血管外科、眼科、心脏外科、耳鼻咽喉头颈外科、神经外科……在二附院，很多科室是江西医疗界的开山鼻祖，名医名科星光熠熠。

继上次为大家介绍的江西顶级医疗名科——医院继甲状腺外科之后，今日为大家介绍的是——一支特殊的“拆弹专家”——南昌大学二附院血管外科！

在医生中，有一群这样的人，他们不仅是病人的救火队员，还是医生的救火队员，一年天，每天都奔走在诊疗一线。

只要遇到棘手问题大家就会想到他，只要有需要，他几乎随叫随到，专业的技术、谦和的态度让他成了江西省血管外科的定海神针。他就是医院血管外科周为民，而他带领的江西省最强血管外科队伍，在无数次与死神的博弈中，也给患者带来了无数次生的希望。

大家都说医生辛苦，但是，还有更辛苦、更不容易的医生，他们是血管介入医生，介入医生需接触X线辐射，要穿着30多斤重的铅衣防护服做手术，这不仅是技术活，也是体力活。

年4月的一天，已经到了下班的时间了，介入室里的射线提示灯不停地闪闪烁烁。又是一个比较复杂的病例，腹主动脉瘤伴巨大髂动脉瘤。手术方式的选择既要考虑创伤和疗效，又要考虑术后的快速恢复和性福生活。经过术前充分地评估，科室讨论后明确了采取效果最好、副作用最小的全介入手术方式--腔内修复术+三明治技术保全患者髂内动脉。

从16时做到18时，反复地尝试，小心翼翼，好不容易选进瘤体远端的导丝稍一跳动又滑脱出来了，又得重新开始。18时又做到20时，过程惊心动魄，高度紧张，走一步看一步。20时又到了22时，忘记了饥饿，拼尽全力也要做好这个手术。

23时30分，7个半小时，手术结束。脱下沉重的铅衣，周为民里面的手术衣全都湿透了。终于可以吃晚饭了，但他早已饿过了头。他经常说，外科是金刚手段行菩萨心肠的战场，一定要有过硬的技术和强烈的责任心。对待病人不能存侥幸心理，要始终把病人的安全放在第一位。

平均每天工作18个小时，做10多个小时手术，接数十个问诊电话，哪怕是不认识的患者，他都会耐心地一一解答他们的问题。一个晚上只睡四五个小时。就是这样，20多年来，周主任始终坚守在平凡的工作岗位，透支自己却挽救着无数的生命。

主动脉夹层就像一颗不定时炸弹，主动脉夹层一旦发生，死亡风险极高，未及时治疗的话，48小时内50%左右会死亡，即使及时手术救治，急性期死亡率仍然高过27%。约90%的患者发病1月内死亡。由于手术复杂、风险高、变数多，因此一直是血管外科难度最高的手术。最早，省内的复杂病例都需要请外地专家来做。如今，在昌大二附院血管外科主任周为民教授的带领下，该科室年独立收治的主动脉夹层和胸腹主动脉瘤患者就有近百例。

56岁的患者朱先生说，半年前的一天，他突然感到胸背疼，“背部像被撕开一样疼”，医院后，最终他来到昌大二附院就诊。经检查，朱先生患有“主动脉夹层”，血管壁已经被撕得像一张纸一样薄，并且侵犯了弓部的血管，有破裂危险和脑卒中风险，生命随时可能丧失。

“我感觉自己被判了死刑，心情悲观，没想到二附院的专家救活了我。”朱先生说。昌大二附院血管外科主任周为民教授率领专家组，冒着手术出血多、脑损伤和肾功能衰竭等高风险，通过搭建人工血管和支架等手段，采用杂交手术技术简化了传统手术的深低温停循环、主动脉阻断等带来的风险成功地为朱先生拆卸了这颗“不定时炸弹”。在术后的康复过程中，周为民主任还经常电话跟踪随访朱先生，指导术后治疗和康复。

日前，周为民医生为朱先生进行了复诊，当经过精心的体检一切正常时，朱先生按捺不住激动的心情，紧紧地握住周主任的手，流下了一行行热泪。

妙手仁心解除痛苦带来新希望

周为民主任经常跟熟悉的妇产科医生开玩笑说，他不仅能治血管病，还能治疗不孕不育症。

血管外科中一种常见的多发病是下肢静脉曲张，是因下肢浅静脉回流障碍，血液淤滞于血管，引起下肢肿胀，皮肤营养障碍（湿疹、色素沉着、感觉异常、溃疡）等症状。但是大家不知道的是这样的病居然和不能生育有关。周为民主任说有种血管病表现为下肢静脉曲张，其实根本原因是身体内一根大血管叫下腔静脉阻塞了，继发了下肢静脉曲张等，临床上称为布加综合征。该病如果没得到正确治疗，可能会导致不孕不育，严重的还会发生消化道出血，肝功能衰竭而危及生命。

三年前，上饶县一名妇女因患静脉曲张来到血管外科求治，周为民主任在了解她的病情后，当即询问她是否没有生孩子。果然，因为一直没有生育困扰了她长达十年，跑医院仍未能生育。最近因为静脉曲张加重才来二附院血管外科就诊。

经过周为民主任的详细检查后确诊这名妇女患的就是布加综合征。周为民主任仅仅在局麻下给她做了个下腔静脉球囊扩张的微创手术，手术时间1个小时不到，住院三天就出院了。半年后她高兴地打来电话说身上的静脉曲张消失了，也怀孕了。再后来她又开心地给周为民打来“生了一个白白胖胖的儿子。”

南昌大学二附院血管外科创建于年，始终是我省规模最大的血管外科专科，是江西省唯一独立建制的血管外科专科。年被江西省卫生厅认定为医学领先建设学科，年又被国家卫计委批准为外周血管介入诊疗培训基地(全国共50个，为我省唯一1个)，同年还被国家卫计委批准成为首批脑卒中防控基地，为全省血管外科疾病临床、教学、科研及人才培训、急救、对外交流的中心。

现有医护人员近30人，其中高级职称医师7人，博士研究生导师2人，硕士研究生导师4人，博士研究生学位7人；临床医生90%具有硕士以上学历，学历层次高；承担5项国家自然科学基金，发表SCI文章23篇，是一支人才梯队合理、设备齐全、技术娴熟和高学历的血管外科专科人才队伍。近10年来，以周为民教授为核心的血管外科团队，引领江西省血管外科队伍由无到有，从小到大，规模逐步壮大，推动了江西省血管外科事业的发展，使江西省血管外科处于全国血管外科领域的上游。

目前科室编制床位55张，年完成手术余台，其中外周血管疾病介入治疗余台，收治了来自全省及周边省份的血管外科疑难重症患者。

周为民主任医术精湛，并且德艺双馨，在他的带领不仅二附院血管外科成为国内顶尖的医疗团队，同时他并不止步于本科室的发展，更将先进的诊医院，让更多的患者受益。

上个月的一个周日，医院邀请，周为民主任刚从北京回来，便带领其血管外科团队马不停蹄地前往九江授课并手术。医院最感兴趣也是最担心的主动脉夹层和腹主动脉瘤的诊断和最前沿的治疗技术进行了讲解，并分享了自己工作中的经验教训和心得体会。会后周为民主医院完成了两台主动脉夹层和一台腹主动脉瘤的微创腔内治疗。

作为江西省医学会血管外科学组组长，周主任深知学科的建设和发展任重道远，为了提高省内血管外科诊疗水平，紧跟国际前沿的步伐，更优质地服务患者，周主任定期开展各种形式的省内学习班、沙龙和论坛，采取“走出去、请进来”的方式并坚持创新和发展，目前学科开展的业务范围涵盖了血管外科所有的疾病，多项技术达国内领先水平。各地市的血管外科在周为民主任的传帮带下也得到了蓬勃发展。

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来源：医院