脉管炎与糖尿病足的鉴别

　　脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称，是一种四肢中、小动脉慢性闭塞性疾病，其病理变化为中、小动脉血管壁的节段性、非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成，管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。其主要的特征是：1、多发于男性青壮年;2、常见的早期症状是肢体特别是足趾发凉、麻木、怕冷和感觉异常;3、本病的主要症状是疼痛，其表现为：(1)间歇性跛行，当病人行走一段路程后，小腿或足部肌肉出现酸胀、麻木、疼痛、无力、抽搐等症状，若继续行走则症状加重，最后被迫止步，站立原地休息片刻后，疼痛迅速缓解，可继续行走。行走后上述症状会反复出现。这种症状称为间歇性跛行，是下肢动脉供血不足的典型表现。(2)静息痛，动脉缺血严重时，患肢持续出现剧烈的疼痛，疼痛并不随休息而中止，彻夜难眠。甚至会出现足趾破溃合并感染，疼痛更为剧烈。

　　老年人所出现的“脉管炎”，主要是下肢动脉硬化闭塞症，下肢动脉硬化闭塞症并不是脉管炎，它是全身动脉硬化的一种表现，是中老年人的常见血管病之一。该病的主要病理特点是腹主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉等大中动脉内膜增厚变硬，形成粥样斑块及钙化，以及继发血栓形成等，导致动脉管腔狭窄或闭塞，表现出与脉管炎类相似的下肢缺血症状，因此常被人们误认为是脉管炎。很多中、老年患者也会出现下肢疼痛、肌肉酸痛无力、不能正常行走，出现即间歇性跛行等，常常以为是骨质疏松、骨质增生、风湿病、腰椎间盘突出等所致，医院找专科医生就诊，有些病人甚至因此而延误了就诊时机而被迫截肢。

　　糖尿病足坏疽与其他坏疽的鉴别要点：坏疽是组织细胞的死亡。病因上常分为循环性坏疽，如动脉粥样硬化性坏疽、血栓闭塞性脉管炎，栓塞性坏疽、雷诺病等引起的坏疽、神经营养性坏疽，糖尿病性坏疽，物理性，化学性，机械性，损伤及感染性坏疽等。糖尿病性足坏疽，单从病理变化及坏疽的性质、程度很难与其他坏疽相区别。特别是中老年糖尿病患者伴发动脉粥样硬化性坏疽时更难区分。但糖尿病足坏疽患者存在严重的血管病变，且病变进展较快，常伴有周围神经病变及感染等特点。在临床上还常可遇到足部坏疽久不愈合，检查时才发现糖尿病的病例。应注意分析坏疽的发生，是伴发病还是合并症，加以区别。

　　医院的专家提醒广大朋友，为了避免糖尿病足的危害，糖尿病足发生的危险因素一定要留意，做好日常预防工作，远离疾病诱因。

　　医院 　　联系-。

　　更多糖尿病足的知识可登录







































河南白癜风医院哪家好
北京安全治疗白癜风医院