内分泌科介入科联合完成一例糖尿病足介入治

5月31日，我院内分泌科联合介入科，为一例糖尿病足下肢动脉闭塞患者成功实施了右下肢动脉造影支架置入术，取得圆满成功。

患者为一54岁男性，糖尿病史10年，双下肢痛温觉减退、发凉，双侧足背动脉差，右足小趾干性坏疽，皮肤发黑，右足跖趾外侧缘溃烂，有少量脓性分泌物。行双下肢血管CTA示：1、腹主动脉下段及双侧髂总动脉管壁弥漫性钙化斑块，管腔轻度狭窄。2、双侧股动脉、双侧腘动脉、双侧胫前动脉、胫后动脉、腓动脉弥漫性钙化斑块，管腔不规则狭窄，管腔重度狭窄。5月31日，在局麻下行DSA经皮经左股动脉行右下肢动脉造影＋支架置入术。支架植入后扩张良好，右下肢动脉随即再通。当日下午，干涸的坏疽处有无色透明液体渗出；术后第一天右下肢皮温增高，右足皮肤缺血改变较前好转；第二天患者右下肢皮温接近正常，右足皮肤逐渐红润，坏疽处有血性液体渗出，介入治疗取得圆满成功。

糖尿病足引起的动脉硬化较为广泛，往往发生多阶段或长段的闭塞，给患者带来巨大的痛苦，治疗难度大，药物治疗保肢率很低，所以糖尿病足一度成为非外伤性截肢的主要病因，严重降低患者生活质量。

血管介入治疗糖尿病足是近年来临床广泛应用的一项新技术，具有风险小，并发症少，治疗后的保肢率高等特点。包括PTA（经皮血管腔内成形术）技术和STENT（支架置入术）技术，需要根据患者的不同情况选择使用。（陈炜）术前术后