内科治疗的主要目的是确定狭窄程度,观察狭窄进展情况,为有手术指征的患者选择合适的手术时机单纯性主动脉瓣狭窄一般少见,多合并存在其他瓣膜的损害,风湿性心脏病中,单纯性主动脉瓣狭窄几乎没有,成年人中单纯性主动脉瓣狭窄多见于先天性二叶瓣钙化、纤维化所致的瓣膜狭窄,退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄是65岁以上老..[详细]
正常肾动脉的频谱形态为收缩期峰陡直上升.舒张期有较高血流,为低阻型嘱患者仰卧位,应用3.5mhz探头先腹正中纵切找到肠系膜上动脉的起始处,探头横切向下移动,即可找到双侧肾动脉干腹主动脉前侧壁的起始部嘱患者侧卧位,分别探查双侧肾动脉肾外段及肾内各级分支右肾动脉主干的检查应横切肾门处.以肝脏、胆经作为透..[详细]
发病机制有人认为系动脉导管纤维化闭锁过程中波及主动脉峡部或是主动脉峡部过度缩窄的结果;亦有人认为胚胎时期血流分布不均,由于接受来自导管的血流,使通过峡部血流减少,受此血流动力学的影响而致1、注意肾功能、下肢动脉搏动、下肢活动情况3、卧床休息2~3周注意局部有无假性动脉瘤形成6、其他主动脉成形术,视缩..[详细]
冠状循环血流不仅为心脏提供所需氧和代谢所需底物,此外还起到有效清除心肌代谢终产物 (如乳酸、h+、co2等)的作用冠脉血流减少,不仅使心肌氧供应量减少,而且心肌代谢终产物的清除能力下降,此种状态称之为心肌缺血当心肌氧供应减少,而未同时存在冠脉血流减少时,心肌代谢终产物仍可以有效消除根据冠脉血流内氧含..[详细]
左、右房内探及中量、少量兰彩返流信号,流速压差:3.88m/s、 60mmhg, 2.65m/s、28mmhg.1、房室水平过隔分流信号消失在12月份又咳嗽发烧住院经过医院检查是心脏问题引起的咳嗽,在2004年12月9日做心脏彩超检查结果如下:2-de:右房室仍扩大、房室间隔回声连续主动脉瓣环处狭窄..[详细]
4、防止褥疮的发生忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物2、低盐低脂饮食肾动脉狭窄的保养:在缓慢肾功用衰竭病程中可出现高钾、高磷、高尿酸,在饮食中应留心这些情况血钾高时应少食蔬菜、生果,烹调时可用水泡煮去掉食物中有些钾盐,并须慎用含钾的代盐品高磷时少食芝麻、花生、瓜子、菌类和海商品,可食含磷少的食物如甘薯..[详细]
主动脉瓣呈现增厚的左、右或前、后两个瓣叶,瓣叶的两个交界互相融合,交界的近中央部分小的裂口即为主动脉瓣瓣口主动脉瓣膜部狭窄:在先天性主动脉出口狭窄中最为常见,约占60%发育畸形的主动脉瓣可融合成为单个瓣叶,或呈双瓣叶、三瓣叶,以至四个瓣叶,其中以双瓣叶畸形最为常见,约占70%有的病例左侧瓣叶较大,并..[详细]
1.轻度狭窄无症状者,无需治疗,但须经常检查2.对出现水肿、发热、心衰、心律失常或心绞痛,或病情疑难时,检查专案可包括检查框限“a”、“b”和“c”辅助检查:4.补充碱、电解质、维生素1.治愈:经主动脉瓣手术后,症状消失,心功能基本恢复正常3.手术治疗;2.减轻心脏负荷或强心治疗;1.对单纯主动脉瓣..[详细]
(四)三尖瓣关闭不全 胸骨左缘下端闻及高调的全收缩期杂音,吸气时回心血量增加可使杂音增强,呼气时减弱。颈静脉搏动,肝脏肿大。右心房和右心室明显扩大。超声心动图可证实诊断。(二)主动脉扩张 见于各种原因如高血压,梅毒所致的主动脉扩张。可在胸骨右缘第二肋间闻及短促的收缩期杂音,主动脉区第二心音正常或亢进..[详细]
为防止肺内感染,护士要定时给呼吸机的病人进行气管内呼痰,即用一根导管迅速插入气管内吸出病人的肺内的痰液,此时病人会有气短,疼痛等不适的感觉,要忍耐一下 ,每次吸痰大约10-15钞,护士拔导管后,接上呼吸机上述症状就会消失呼吸机的配合:心脏手术时病人一般都要上呼吸机,即用气管插管连接呼吸机辅助病人的呼..[详细]
可进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性活动,如跳交谊舞、做广播操、打太极拳等适当的活动包括合适的运动量和运动方式临床医生发现,一些心脏病人在做全身性运动时心脏病不易发作,而在做局部性肌肉活动时,尽管运动量并不比全身性活动大,反而容易诱发心脏病进一步的研究表明,这是由于机体的供血方式以及由此而..[详细]
嘱患者侧卧位,分别探查双侧肾动脉肾外段及肾内各级分支嘱患者仰卧位,应用3.5mhz探头先腹正中纵切找到肠系膜上动脉的起始处,探头横切向下移动,即可找到双侧肾动脉干腹主动脉前侧壁的起始部右肾动脉主干的检查应横切肾门处.以肝脏、胆经作为透声窗,显示右肾动脉肾外段至起始段的全程左肾动脉最好以左肾为透声窗显..[详细]
主动脉瓣膜部狭窄程度轻的病例,对心脏的排血功能影响不大,临床症状亦不明显婴幼儿病例常呈现肤色苍白、气急、脉搏较弱、血压低和紫绀由于心排血量减少,心脏收缩期杂音及左心室主动脉跨瓣压差均不显著儿童及青少年病例则颈动脉搏动强烈,心浊音区不扩大,心尖搏动强并可能向左、向下移位主动脉瓣区有响亮的收缩期吹风样喷..[详细]
在下列情况时应考虑施行:年轻的先天性主动脉瓣狭窄患者,虽无症状但需了解左心室流出道梗阻程度;疑有左心室流出道梗阻而非瓣膜原因者;欲区别主动脉瓣狭窄是否合并存在冠状动脉病变者,应同时行冠脉造影;多瓣膜病变手术治疗前(四)左心导管检查 可直接测定左心房,左心室和主动脉的压力左心室收缩压增高,主动脉收缩压..[详细]
狭窄血管完全堵塞的危险因素是:①最初血管造影时肾动脉狭窄>75%以上;②超声检查时肾动脉狭窄>60%以上;③血清肌酐水平升高是肾动脉狭窄进展的敏感性指标预后:血管造影的回顾性研究表明,40%~70%的狭窄呈进行性发展9%~15%患者于28~56 个月内病变血管完全堵塞,于此同时出现严重视..[详细]
对于某些肾功能狭窄患者,可采用介入治疗来纠正肾动脉狭窄,不少患者在治疗后血压显著下降,原有肾功能减退的患者,不少在手术后肾功能也得到改善,甚至完全恢复正常65岁的刘女士患高血压10多年了,血压控制一直比较理想,但最近2周血压不断升高,虽然不断加用降压药,但是血压仍控制不理想,5天前检查发现血肌酐升高..[详细]
(三)超声心动图检查 m型超声可见主动脉瓣变厚,活动幅度减小,开放幅度小于18mm,瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化。主动脉根部扩张,左心室后壁和室间隔对称性肥厚。二维超声心动图上可见主动脉瓣收缩期呈向心性弯形运动,并能明确先天性瓣膜畸形。多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过主动脉瓣,并可计算最大跨瓣压力..[详细]
具体包括:第二,术前准备③手术前医生必须得到病人及家属签署的进行肾动脉介入治疗手术同意书,并向他们详细解释手术的 必要性及可能的危险性,回答家属及患者提出的问 题①准备手术的患者,术前应禁食 4 ~ 10 小时通 常,如果手术拟定于上午进行,则不吃早餐;手术如拟定于下午进行则不吃中餐,但应吃早餐应当..[详细]
术后3个月到医院复查,若恢复顺利,身体能够胜利轻工作,循序渐进地增加工作量,以无心慌气短为度,再过2-3个月就可以恢复全日轻工作,然后逐步地试探着向正常工作过渡,切不可一时高兴,猛然突增工作负荷量,造成心功能损害手术后3个月内算作“术后早期”,这是恢复手术及其有关措施造成的创伤,改善体质,稳定各系统..[详细]
主动脉瓣狭窄的程度可随年龄的增加而增加,儿童或青年时期的轻度狭窄,到成年或老年期可发展成严重的狭窄,故对暂无症状者应每隔半年至一年定期随访检查。出现症状时须及时就医并进行有效治疗。该病有发生感染性心内膜炎的危险,在拔牙等手术前后应适当应用抗菌素预防感染,一旦感染应积极治疗。平时应适当控制水、盐摄入量..[详细]
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