每日一练西医妇产科中医心脏检

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关于子宫的描述，正确的是

A.成年女子的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cm

B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

C.幼年时宫体和宫颈的比例是21

D.子宫峡部上端是组织学内口

E.子宫峡部下端为解剖学内口

B

成年女子的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。宫体与宫颈的比例因年龄而异，女童期为1：2，成年妇女为21．老年期为11。在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，其上端因解剖上较狭窄，称解剖学内口；其下段因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜，称组织学内口。

左侧卵巢静脉一般汇入

A.髂总静脉

B.髂内静脉

C.髂外静脉

D.左肾静脉

E.腹主静脉

D

卵巢动脉自腹主动脉分出，卵巢静脉出卵巢门后形成静脉丛与同名动脉伴行右侧汇入下腔静脉，左卵巢静脉回流至左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张较多见。

关于女性生殖器淋巴引流，错误的是

A.宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结

B.阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结

C.阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结

D.内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组

E.宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结

A

宫体、官底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结，小部分汇入髂外淋巴结。

下列不符合房颤听诊特点的是

A.心律完全不规则

B.脉搏短绌

C.心音强弱绝对不一致

D.常可闻及心脏杂音

E.心率快慢不一

D

本题考房颤的听诊特点。房颤听诊特点：①心律绝对不齐；②第一心音强弱不等；③心率快于脉率。常见于二尖瓣狭窄、冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进等。故选D。

下列哪项提示左心功能不全

A.脉搏强而大

B.舒张早期奔马律

C.奇脉

D.脉搏过缓

E.脉搏绝对不齐

B

本题考奔马律的临床意义。A见于发热、活动后；C常见于心包积液和缩窄性心包炎；D见于房室传导阻滞或病窦综合征；E见于房颤。故选B。

容易闻及二尖瓣杂音的体位是

A.坐位

B.立位

C.平卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

E

本题考心脏杂音。有时二尖瓣狭窄的杂音在一般体位不易听到，采取左侧卧位，尤其是刚转体位后6～10次心跳方能听到。故选E。

治疗慢性粒细胞性白血病热毒壅盛证，应首选

A.膈下逐瘀汤

B.青蒿鳖甲汤

C.八珍汤

D.清营汤合犀角地黄汤

E.沙参麦门冬汤

D

慢性粒细胞性白血病热毒壅盛证证候：发热甚或壮热，汗出，口渴喜冷饮，衄血发斑，或便血、尿血，身痛骨痛，左胁下积块进行性增大，硬痛不移，倦怠神疲，消瘦，舌红，苔黄，脉数。其治法为清热解毒为主，佐以扶正祛邪。方选清营汤合犀角地黄汤。故本题选D。

患者，女,30岁。有慢性粒细胞性白血病史。形体消瘦，面色晦暗，胸痛，胁下痞块坚硬，皮肤有瘀斑，舌质紫暗，脉细涩。中医治法是

A.益气养阴

B.凉血活血

C.清热解毒

D.活血化瘀

E.健脾益肾

D

患者形体消痩，面色晦暗，胸痛，胁下痞块坚硬，皮肤瘀斑，舌质紫暗，脉细涩。此为瘀血内阻证，治法应为活血化瘀。方药：膈下逐瘀汤加减。故本题选D。

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