宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在全球女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌。近年来,其发病率不断上升,发病年龄渐趋年轻化,迫使医疗行为一方面要顺应疾病发展趋势,另一方面又要严格遵循诊治原则,从而在保证治疗效果的同时提高患者的生存质量(qualityoflife,QOL)。因此,作为肿瘤主要治疗手段的外科手术发生了观念性的变化,具体表现为:微创化、个性化、人性化和多元化。为满足患者生育及生理功能需求,宫颈癌保留功能手术成为了研究热点,本文就此予以综述。
1.宫颈癌保留生育功能的手术10%~15%的宫颈癌在生育期被诊断,其中不乏未生育的患者,传统切除子宫的治疗方法给患者的身心造成了致命的打击。目前,保留患者生育功能的手术主要有宫颈锥切术、根治性宫颈切除术(radicaltrachelectomy,RT)以及根治性子宫切除术后辅以助孕技术。宫颈锥切术是一种古老的手术,有近年的历史,主要用于年轻未育的宫颈原位癌的治疗,对于原位腺癌和微小浸润癌的治疗临床上意见不一,因此在宫颈癌治疗方面的作用是有限的。根治性宫颈切除术是近十余年来兴起的一种治疗宫颈癌的新术式,其最大优点是治疗宫颈癌的同时可以保留生育功能,其适应证更加广泛,因而受到临床医生的北京白癜风医院的疗法补骨脂针剂
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