联合血管旁路手术让她用矫健的步伐再走人

“烟雾缭绕”的人生，光明在哪里?

对33岁的母亲赵女士来说，生活本是幸福美好的。她有一个爱她的丈夫，做母亲之前，他们经常一起旅游、爬山，日子过得温馨而甜蜜。可是几年前的一次患病彻底改变了她的生活。

年6月，33岁的赵女士剖腹产生下了女儿。就在做母亲的第三天，她血压突然升高到/mmHg，并伴随右下肢走路障碍，头疼等症状。经CT和磁共振检查发现左脑额叶大面积脑梗，进一步行脑血管造影检查结果令人震惊：“左、右侧颈内动脉重度狭窄，大脑的供血只能由椎动脉来暂时代偿。”

虽经药物治疗，暂时使其肢体功能基本恢复正常，但医生建议赵女士每年复查磁共振等对颈内动脉的病情进行监测。此后几年，由于赵女士生活基本像正常人，便渐渐放松了警惕，没再对疾病深入检查治疗。

直到年，赵女士检查出患有腰椎管内占位病变，主治大夫看了年的造影片子，才告诉她得的其实是烟雾病。年2月26日，赵女士突发脑出血，一度昏迷十几天，这让她的丈夫几乎崩溃，后在医生的精心治疗下终于醒了过来，但左侧肢体肌力均为0级，完全不能动，记忆力非常差，经转院进行康复治疗，左侧肢体肌力也仅能有少许活动，最长的一次仅能站立10分钟，但根本无法行走。赵女士的人生就这样被烟雾病改变了。

新型联合血管搭桥术带给她康复曙光

赵女士脑出血后，其丈夫查阅了大量烟雾病的资料，带着赵女士多方求医，最后经过多方面打听询问，决定选择航空总院神经医学中心功能神经外一科做手术。因为其丈夫在了解大量烟雾病知识后，认为航空总院神经医学中心功能神经外一科的金永健主任认为血管搭桥加四处贴敷的联合手术方法最适合赵女士的病情。

作为烟雾病治疗专家，金永健主任亲自接诊了赵女士。在入院的第六天，金永健主任为其实施了新型联合血管搭桥手术(STA-MCA+EDMAPS)。这种手术特点是通过将颞浅动脉和大脑中动脉进行直接搭桥;并对硬脑膜、颞肌、动脉和额部颅骨骨膜这些因素进行贴敷，从而使烟雾病的治疗效果达到最大化。

赵女士早上8:30进手术室，10点左右就推出手术室。当时已经很清醒，语言清晰，四肢都能活动，并能用左手伸出三个手指(手术前只能伸出一个手指)。患者术后恢复非常快，左侧上肢和下肢都有了显著进步，术后第9天已经能进行小量的康复运动(术后因静脉泵尼莫地平防止搭桥的血管痉挛而卧床了5天)，一次独立站立的时间已经超过了术前。

第十天出院继续康复治疗，术后22天已经可以独立行走50-60米，而且记忆力、情感都明显好转。术后半年回访，赵女士已经完全恢复正常生活。当我们再一次见到赵女士的时候，她已经完全是一位健康阳光，气质充盈的人了，几乎看不出来曾经患过烟雾病。她激动地说，医院给了我新生，是金永健主任精湛的医技让我重享人生的快乐！

名医推荐：

专家：金永健

职称：留日医学博士，教授

职位：中医院创伤脑血管病神经外科（神经外三科）主任

专业特长：联合血管旁路手术治疗烟雾病

通过颞浅-大脑中动脉搭桥术、联合颞肌贴敷术(EMS)的方法，促使颅外的血管分流或新生到颅内缺血的脑组织中，使缺血区的血液循环得到改善，从而达到改善脑缺血症状、防止脑出血并恢复脑功能的目的。目前对烟雾病及脑血管闭塞的治疗，效果十分肯定，该方法不仅提高了手术的可操作性和安全性，同时使烟雾病的手术效果达到最大化，术后当天症状缓解，治疗效果立竿见影。

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