血管狭窄就要做支架手术

我们近年常能看到年轻人猝死的新闻，不少都是发生在日常生活、工作、运动时的突然死亡。年轻人的意外死亡本来就让人痛心，而究其原因竟多是心脑血管的问题，这类原本被认为只有老年人会患的疾病如今越来越多的在年轻人的身上发生。一个病人突然死亡一般考虑两种情况，一种是心脏的问题，第二种就是脑的问题，而心脏的问题更为常见。

　　在心脏问题中最容易导致病人突然死亡的有两种，一种是心律失常，另一种就是冠心病，而心律失常又与冠心病存在千丝万缕的联系。冠心病可以导致心绞痛、心肌梗死甚至猝死。

　　过去，冠心病仿佛是一种中老年专属的疾病，45岁以上的男性和55岁以上的女性是冠心病的高发人群。而如今生活和工作的压力越来越大，冠心病的发病年龄也越来越轻。冠心病给人的印象就是发病的时候心脏突然疼痛，但其实发病前，冠心病就已经有征兆了。罗年桑副教授表示，冠心病的症状和活动有关，如果活动、走路后感到胸闷，特别是左胸中上段的位置闷，就要警惕是否有冠心病的风险。

　　如果产生了活动后胸闷的症状，千万不要拖延，医院的心血管门诊就诊。如果是坐着感觉胸闷，但活动一下反而舒服一些，这种症状应该可以排除是冠心病。

　　支架手术是冠心病治疗中的一种非常重要的手术，也是冠心病介入治疗的关键环节之一。如今不论是国内还是国外，特别是在欧美国家，已经有很多人从支架手术中获益，但依然有人对支架手术存在很多的误解。

　　我们家中都会有很多水管、水龙头，用于日常的供水。心肌也需要血液供应，而冠状动脉就相当于水管，为心脏、心肌输送血液。但如果冠状动脉出现狭窄，供血就容易出现问题。冠心病支架手术就是通过在血管中置入“支架”的方式，将狭窄的血管扩张开，让不正常的血管变正常。

　　一般认为，如果冠状动脉的狭窄不超过50%，对正常的供血影响不大，一般不诊断为冠心病，也就不需要做支架，但是不是狭窄超过50%就一定要做支架手术呢?罗年桑副教授介绍说，临床上要求血管的狭窄程度超过70%时才考虑放置支架。但很多患者或家属会单纯的依靠狭窄程度来判断是否应该放置支架，但其实，狭窄程度并不是放支架的唯一原因。

　　比如，狭窄的原因是由于血管中形成了斑块，特别是斑块的位置或状态并不稳定，容易破裂出血造成生命危险;或者血管发生溃疡，或者有夹层容易闭塞，这些情况下即使狭窄程度没有那么高，也可能需要放支架。有些患者的血管狭窄程度有70%-80%，但病变较为稳定，医生也可能考虑不放支架。

　　另外，目前国内应用较多的支架是含有金属成分的，但金属成分的支架可能会产生血栓问题，因此做支架手术之后，为了降低血栓的发生，需要非常严格的坚持服用抗血小板药物。常见的抗血小板药物有阿司匹林和玻立维，这类药物很难避免消化系统的副作用，特别是使用阿司匹林时严重还会产生胃出血等情况。因此，如果患者曾经做过胃部手术，或者有消化系统疾病的，做支架手术也要特别的谨慎。

　　最后，如果患者在放完支架的一年内需要做其他外科手术，可能就要面临药物调整的问题。因此在做支架手术前，医生还需要考虑患者是否近期还有做其他外科手术的计划。

赞赏

长按







































北京治疗白癜风的中医院
盖百霖副作用