石大一附院成功开展颈动脉血管成形和支架置

近日，石河子大医院神经内科与放射科介入室的医护人员共同合作，成功为一名双侧颈内动脉狭窄并肾动脉狭窄的患者实施“颈内动脉球囊扩张支架植入+肾动脉支架植入术”。

检查显示左肾动脉起始部狭窄约50%

患者是一名患高血压多年的70岁男性，血压一直控制不理想，最高收缩压mmHg，此次因“发现言语不清、右侧肢体无力2.5小时”收住我院神经内科，在完善相关检查后，发现患者双侧颈内动脉起始部狭窄并肾动脉狭窄，颈总动脉多发狭窄。神经内科王宏主任查看病人后，建议行颈内动脉支架植入术，主管医师耿玉荣医生立即与放射科介入室刘兵元主任医师联系。刘兵元主任安排了介入室多名医师组建治疗小组，举行了术前讨论会，在详细查看患者检查结果及分析患者病情后，与神经内科王宏主任及多位医师共同协商，最后制定了详细周密的手术方案。5月9日上午，在神经内科医师与介入室医护人员的共同配合下，手术圆满完成，为患者植入颈内动脉支架2个，肾动脉支架1个。术后患者生命体征平稳，一直难以控制的血压保持在稳定水平，远端血管恢复三级血流，头晕、右侧肢体无力症状明显好转。

狭窄处消失

颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的主要原因之一，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，大约50%的脑卒中源于颈动脉，其中又以颈总动脉分叉和颈内动脉起始段最常见。颈动脉狭窄的主要病因是动脉粥样硬化，其他病因包括动脉夹层、动脉炎、肌纤维发育不良和放射损伤等。颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血，纠正或缓解脑缺血的症状、预防TIA和缺血性卒中的发生。颈动脉血管成形和支架置入术（CAS）是一种新的微创性、低侵入性、低风险性，有效血流重建措施的介入治疗，已成为治疗颈动脉狭窄的首选方法。

文/申婧图/耿玉荣

编审/李伊萍

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