下肢动脉的超声检查

一、下肢动脉的解剖

下肢动脉的解剖与下肢深静脉相似，因为动脉静脉往往都是伴行的。下肢动脉的检查主要包括股总动脉、股浅静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉。厂长把下肢深静脉的图借来修改一下，就成了下肢动脉。

二、下肢动脉超声检查必要的切面及该切面需要做的操作

厂长简单的用红色数字表示需要做的切面及厂长认为比较合适的顺序（开始做的时候可以打开CDFI，这样能更快的找到血管，尤其对于小血管，但是厂长认为还好是最好先用二维看，再用CDFI，尤其是在看动脉的时候，斑块和内中膜还是只能在二维上看，彩色血流会影响观察）

1．首先是股总动脉切面。这个切面同时要留频谱。如果不能确定所看到的动脉是不是股总动脉，可以向下找到分叉处，然后再向上看。

2．股总动脉分叉切面。这个分叉位置通常要留图，注意有无斑块。同时顺着股深动脉要留频谱。

3．股浅动脉切面。因为股浅动脉相对较长，所以分为近、中、远，3个位置，都要逐个位置看，内中膜和斑块。横切和纵切结合。留斑块图、血流图、频谱图。

4．胫后动脉切面。在小腿肚子上，贴着胫骨腓骨横切，找到血管之后，再纵切。（厂长太菜了，横切看不到血管，感觉都是肌肉和脂肪，一般都是直接纵切，反复移动探头，也能找到。记得打开血流）留血流图、频谱图。

5．胫前动脉切面。小腿内八字，更方便点。也是贴着胫骨反复移动探头找，留血流图、频谱图。

频谱采集标准部位：

1.髂总、髂内、髂外动脉。

2.股总动脉，股深动脉。

3.股浅动脉的近、中、远段。

4.腘动脉。

5.胫前动脉、胫后动脉、腓动脉起始部及踝水平。

频谱特征：

1.收缩期快速上升正向尖峰曲线。

2.舒张早期快速下降反向曲线。

3.舒张晚期低速前向小波。

4.频带较窄，频窗清晰。

厂长直言：

不能一直开着彩色，要观察血管壁，是否有斑块，管壁是否光滑，是否有狭窄。

要测量内中膜厚度，斑块大小。不能只纵切，一定要横切，看斑块和内中膜厚度。

动脉内径是从上到下逐渐变细，PSV也是逐渐变小，频谱上能看到相应的变化。

股总动脉、股浅动脉、腘动脉，因为内径较大，主要