介入治疗下肢动脉硬化闭塞症支架植入获

77岁的孙某近半年经常出现右腿下部疼痛、麻木，他开始时没太在意，谁知下肢疼痛越来越严重，已经严重影响到了生活，而且下肢还出现了皮肤发凉的情况。2个月前，因疼痛加剧且出现跛行而四处求医，均以骨及下肢软组织疾病治疗无果。

经多番周折后，今年2月到市二院介入血管外科就诊，赵增富主任在接诊中了解到孙某烟龄较长且患高血压、糖尿病等，结合体检，诊断其患上了“下肢动脉硬化闭塞症”，如不及时治疗，将面临截肢甚至危及生命。

经介入行腹主动脉及双下肢动脉造影后确诊为：右侧肾动脉起始部狭窄，腹主动脉内多发斑块形成，右侧髂动脉起始部完全闭塞，闭塞段较长，左侧髂动脉多发斑块形成，血流受阻。

面对这位集高血压、糖尿病等多种基础性疾病，如何安全、有效解除其病痛，成为下一步治疗的棘手难题。患者高龄，合并高血压、糖尿病等基础疾病，心肺功能较差，已不能耐受全身麻醉及外科血管搭桥手术。为此，介入血管外科赵增富主任多次进行病例讨论，最终决定首选血管腔内治疗。在介入血管外科赵增富主任、李军波主治医师等多人的配合下，经2小时精心操作，成功经患者左侧桡动脉穿刺，通过内膜下血管成形技术，采用双侧髂动脉对吻支架植入术，成功打通长段闭塞的血管，术中造影显示完全闭塞的右侧髂动脉血管恢复通畅。此时，处于清醒状态的患者即刻感到一股暖流驱散了冰冷的患肢，手术取得圆满成功。这例手术标志着市二院介入血管外科在严重下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗上取得新的突破。

介入手术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症，目前邯郸市只在少数医院施行。与传统手术相比，采用微创血管腔内介入治疗不仅减少病人痛苦、减轻麻醉造成的副作用，还大大地缩短了住院时间，节省了费用，效果立竿见影。

近几年来，下肢动脉硬化闭塞症发病率呈上升趋势，尤以45岁以上，尤其是伴有高血压、糖尿病者男性多见。其症状与关节炎、腰椎间盘突出压迫等引起的腰腿痛相似，所以很容易被当成一般的老年性疼痛而被误诊。因此需要特别提醒老年朋友，腿痛不一定是小毛病，还有可能是得了下肢动脉硬化闭塞症。若有不适，医院检查。

术前

术后