干货解剖学100个重点知识

1.骨的数量

全身有骨二零六，

配布四肢一二六。

上比下肢多两块，①

余下八十在中轴。

面颅十五脑颅八，

每侧鼓室藏着仨，②

加上躯干五十一，

中轴八十刚好齐。

[注释]

①上比下肢多两块：上肢骨64块，下肢骨62块。

②每侧鼓室藏着仨：每侧鼓室有三块听小骨。2.椎骨的一般形态

2.体循环和肺循环的途径

肺循环:

右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房

体循环:

左心室→主动脉→身体各部分毛细血管→上、下腔静脉→右心房

3.临床中选择那些静脉作为注射

常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉

4.房水循环途径

睫状体产生-进入后房-越过瞳孔到达前房-再从前房的小梁网进入Schlemm管-然后通过集液管和房水静脉-汇入巩膜表面的睫状前静脉-回流到血循环，另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收

5.骨的基础

骨按形态可分为：长骨，短骨，扁骨，不规则骨

骨的构造：骨质，骨膜，骨髓

6.胸骨

胸骨角：胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊，称为胸骨角。两侧平对第二肋软骨，是计数肋的重要标志。

真肋：第1-7肋的前端与胸骨相连接，称真肋

假肋：第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接，称假肋

弓肋：第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨，共同形成一软骨性边缘，称肋弓

肋角：肋体后份急转弯处形成肋角

胸廓上口：由第一胸椎，第一肋，和胸骨柄上缘围成

胸廓下口：由第十二胸椎，第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成

胸廓下角：两侧肋弓在中线相交，形成向下开放的胸骨下角，角间夹有剑突

7.头骨

1.脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。

2.面露骨包括：成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨，颚骨，和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。

3.鼻旁窦4对：额窦，开口于中鼻道：蝶窦，向前开口于蝶筛隐窝：筛窦,分前中后三群，前中裙开口中鼻道，后群筛窦开口于上鼻道。上颌骨开口于中鼻道。

4.翼点：颞窝内侧壁前部有颞，顶，额，蝶四骨相交形成H型的骨缝，称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处，其内面恰有脑膜中动脉前支经过，此处骨折极易损伤动脉

8.关节

关节的基本构造：关节面、关节囊、关节腔

关节的辅助结构：韧带，关节盘，滑膜壁，关节唇

9.躯干骨的连接

椎骨的连接：

椎体间的连接：椎间盘，前纵韧带，后纵韧带

椎弓间的连接：黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，横突间韧带，关节突韧带

寰枕关节和寰枢关节

椎骨间连接：

滑膜关节：寰枕关节，寰枢关节，关节突关节，椎间盘

韧带连接：前纵韧带，后纵韧带，黄韧带，棘间韧带，棘上韧带

10.肋的连接

肋与胸椎连接：肋头关节，肋横突关节

肋与胸骨连接：软骨连接，胸肋关节，肋弓，浮肋

11.颅骨连

软骨连接，缝，颞，下颌关节

12.颞下颌关节

组成：下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构

特点：关节囊松弛，囊外有外侧韧带加强，囊内有关节盘将腔分上下两部分.关节囊前部较薄弱，较易向前脱位

13.肌肉

1.肌分为平滑肌，心肌和骨骼肌

2.骨骼肌的分类：长肌，短肌，扁肌，和轮匝肌

骨骼肌的辅助结构：筋膜，滑膜囊，腱鞘。

腱鞘：是包围在肌腱外面的鞘管，存在于活动性较大的部位，如腕，踝，手指，足趾等处。可分为纤维层和滑膜层两部分。

3：斜角肌间隙：前中斜角肌与第一肋之间的间隙，呈三角形，称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过，临床上可将麻药注入此间隙，进行臂丛神经阻滞麻醉。

4.：大腿肌的前，内侧，后群的功能：

前群：缝匝肌作用：屈髋关节和膝关节，并使半屈位的膝关节旋内。股四头肌作用：伸膝关节，骨直肌尚可屈髋关节

内侧群作用：内收，外旋髋关节

后群作用：可屈膝关节，伸髋关节，在膝关节半屈位时股二头肌可使小腿外旋，半腱肌和半膜肌可使小腿旋内

14.膈

3个裂孔：

主动脉裂孔：有主动脉和胸导管通过，平对胸椎体。食管裂孔：有食管和迷走神经通过，平对第十肋椎。腔静脉孔：有下腔静脉通过，平对第八胸椎高度

15.腹股沟（海氏）三角

位于腹前壁下部由腹直肌和外侧缘，腹股沟韧带和腹壁上下动脉围成的三角区。

16.消化道

自上而下依次为：口腔，咽，食管，胃，小肠（十二指肠，空肠，回肠），大肠（盲肠，阑尾，直肠，结肠，肛管）

上消化道：从口腔到十二指肠的一段。

下消化道：空肠以下的部分

大消化腺：唾液腺，肝腺，胰腺

17.咽峡

腭帆后缘和两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔和咽的分界

18.牙式

“十”记号划分上，下颌及左右两半，并以罗马数字Ⅰ到Ⅴ标示乳牙，用阿拉伯数字1-8标示恒牙，

Ⅰ乳中切牙Ⅱ乳侧切牙Ⅲ乳尖牙Ⅳ第一乳磨牙Ⅴ第二乳磨牙

1中切牙2侧切牙3尖牙4第一乳磨牙5第二乳磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙

19.舌黏膜上的乳头

丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳头

20.大唾液腺组成及各自开口

腮腺，开口于平对上颌，第二磨牙的颊黏膜

下颌下腺，开口于舌下阜

舌下腺，大导管开口于舌下阜，其余小导管开口于舌下壁

21.食管的三个生理性狭窄

第一狭窄位于食管的起始处，距中切牙约15cm

第二狭窄位于左支气管距越食管前处，相当于胸骨角或第四胸椎体下缘水平，距中切牙约25cm

第三狭窄在通过膈的食管裂孔处，相当于第十胸椎水平，距中切牙约40cm

22.十二指肠悬肌

十二指肠空肠区的背侧有横纹肌，平滑肌，结缔组织，混合而成的纤维束，连与右膈角和腹腔干的周围，称十二指肠悬肌

此处是手术时确认空肠起始的标志

23.结肠特征结构

结肠袋，结肠带，肠脂垂

24.阑尾根部的投影

以脐与右骨前晌棘连线的中外1/3焦点为标志

25.齿状线

肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，称齿状线，是区分内外痔的标志

26.肝门

肝脏面中部有略呈H型的三条沟，其中横行的沟位于脏面正中，有肝左右管，肝固有动脉左右支肝门静脉及神经淋巴管等出入，称肝门

27.肝蒂

肝固有动脉左右支，肝左右管，肝门静脉以及神经淋巴管等出入结构在肝门附近有结缔组织包绕形成肝蒂

28.胆囊三角

胆囊管，肝总管和肝的肝面围成的三角形区域称胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志

29.肝胰壶腹

胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁钟，在此处与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头

30.胆汁引途途径

有肝分泌的胆汁，经肝左右管，肝总管，胆囊管进入胆囊内储存。进食后，在神经体液的调解下，胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，胆汁自胆囊经胆囊管，肝总管，肝胰壶腹，十二指肠大乳头，排入十二指肠腔内

31.喉软骨构成

不成对的甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，和成对的勺状软骨

32.喉的连接

环甲关节，环勺关节，弹性圆锥，方形膜，甲状舌骨膜，环状软骨气管韧带

33.气管杈

气管位于食管前方，成人长约10.15cm，上端在第六颈椎体下缘高度，借韧带连于喉，向下至胸骨角平面（相当于第四五胸椎体交界处）分左右主支气管，分叉处成气管杈

气管隆脊：气管杈内面形成以失状位向上凸出，并略偏向左侧的半月状脊，称气

管隆脊，为气管镜检查的定位标志

34.左右支气管的区别

右主支气管：管径较粗而短，走行较垂直

左主支气管：管径较细而长，走行较平行

35.胃的位置、形态、分部

1.胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。

2.胃空虚时呈管状，有前壁和后壁，胃小弯和胃大弯，入口称贲门，出口为幽门。

3.胃分四部：贲门部、胃底、胃体、幽门部（幽门管+幽门窦）

36.三对唾液腺的名称及开口位置

1.腮腺：开口平对上颌第二磨牙的颊粘膜。

2.下颌下腺：开口于舌下阜。

3.舌下腺：开口于舌下阜和舌下襞

37.十二指肠分部，特征

十二指肠分四部：上部、降部、水平部和升部。

1.上部：上部与降部转折处称十二指肠上曲，上部近段称十二指肠球，是溃疡及穿孔的好发部位。

2.降部：降部与水平部转折处称十二指肠下曲，降部后内侧壁上有十二指肠纵襞，其下端隆起称十二指肠大乳头，是肝胰壶腹的开口处；

3.水平部又称下部，平第三腰椎高度；

4.升部：升部与空肠转折处称十二指肠空肠曲，此处有十二指肠悬韧带（Treitz韧带），是确定空肠起始的标志

38.左、右主支气管的差异

左主支气管细、长、斜；右主支气管粗、短、直。气管异物大多进入右主支气管

39.男女尿道的形态特点、开口部位及功能

1.男性尿道细、长、弯；开口于阴茎头；功能为排尿和排精。

2.女性尿道粗、短、直；开口于阴道前庭；功能为排尿。

40.壁胸膜的分部

肋胸膜，膈胸膜，丛膈胸膜，胸膜顶

41.肋膈隐窝

是胸膜腔的最低部位，胸腔积液首先积聚于此

42.肋纵膈隐窝

覆盖心包表面的纵膈胸膜与肋胸膜转折处，称肋纵隔隐窝

43.泌尿系统

由肾，输尿管，膀胱，和尿道4部分组成。

44.肾门

肾的内侧缘中部凹陷，是肾的血管，肾盂，淋巴管，神经出入的部位，称肾门

45.肾蒂

出入肾门的各种结构被结缔组织包裹形成肾蒂。肾蒂内主要结构由前向后依次为：肾静脉，肾动脉，和肾盂。自上而下依次为，肾动脉，肾静脉，肾盂

46.尿液的引流管道

肾小盏，肾大盏，肾盂。输尿管。

47.肾的被膜

纤维囊，脂肪囊和肾筋膜。

48.输尿管的三个狭窄部

1，输尿管与肾盂移行处

2输尿管与髋血管交叉处（跨过小骨盆入口处）

3输尿管的壁内段

49.膀胱三角

在膀胱底的黏膜面，两侧输尿管口与尿道口之间的三角区域，黏膜光滑而无皱襞，是结核和肿瘤的好发部位，称膀胱三角

50.输尿管间壁

在两个输尿管之间的横行皱襞，称输尿管间壁。

51.男性尿道有三个狭窄，2个弯曲

三个狭窄：尿道内口，膜部，尿道外口，

三个扩大：前列腺部，尿道球部，尿道舟状窝

二个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯

52.输卵管可分为

输卵管漏斗,输卵管壶腹，输卵管峡，输卵管子宫部。

53.子宫固定装置

子宫阔韧带，子宫圆韧带，子宫主韧带，骶子宫韧带

54.腹膜与腹盆腔的脏器关系分类

1腹膜内位器官：胃，空肠，回肠，盲肠，阑尾

2腹膜间位器官：肝，胆囊，子宫，膀胱，升结肠，

3腹膜外位器官：肾，肾上腺，输尿管，胰。

55.小网膜

自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。

56.肝肾隐窝

仰卧时为腹膜腔最低处，是液体易于积聚的部位。位于肝右叶下方与右肾之间。

体循环途径

动脉血由左心室经各级动脉，全身毛细血管，各级静脉，至右心房

肺循环途径：静脉血由右心室经肺静脉，肺毛细血管，肺静脉至左心房

57.脑脊液产生位置，循环和功能

1.产生：脑室脉络丛。

2.循环：侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔,外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→硬脑膜窦→颈内静脉。

3.功能:运送物质，缓冲和保护，调节颅内压。

58.心的四个沟

冠状沟：心房与心室的表面分界

房间沟：左右心房的表面分界

前室间沟：左右心室的心肋面分界

后室间沟：心室在膈面的分界

59.心各腔的出入口

右心房

入口：上腔静脉口，下腔静脉口，冠状窦口

出口：右心房室口

右心室

出口：右心房口

入口：肺动脉口

左心房

出口：肺静脉口

入口：左心房口

左心室

出口：左心房口

入口：主动脉口

60.动脉圆锥

流出道由流入道转向通肺动脉干的肺动脉口，此部内面光滑，其前壁自相向上逐渐变薄，称动脉圆锥，是右心室壁最薄弱的部分

61.三尖瓣复合体

右心室入口防止返流结构，称三尖瓣复合体，包括右心室口纤维环三尖瓣，腱索，乳头肌。

62.二尖瓣复合体

左心室入口防止返流装置，称二尖瓣复合体，包括左心室口纤维环，二尖瓣，腱索，乳头肌。

63.膈缘肉柱

乳头肌的底部与室间隙之间有一圆肌束相连，，称膈缘肉柱，内含心传到系纤维。

64子宫位置，形态如何，正常姿势

1.子宫位于盆腔中央，膀胱直肠之间。

2.子宫呈倒置梨形，分子宫底、子宫体、子宫颈三部分，子宫颈分阴道部和阴道上部。子宫体内的腔称子宫腔，子宫颈内的腔称子宫颈管。

3.正常子宫呈前倾前屈的姿势。前倾指子宫长轴与阴道长轴之间的夹角，稍大于90度，前屈指子宫体与子宫颈之间的夹角，约度。

65.营养心的动脉名称、来源、分支及分布

1.左冠状动脉：来源于主动脉，主要分支有前室间支、旋支、左缘支，分布于左心房、左心室大

部、右心室小部、室间隔前上2/3等。

2.右冠状动脉：来源于主动脉，主要分支有后室间支、右旋支、右缘支，分布于右心房、右心室大部、左心室小部、室间隔后下1/3等。

66.心传导系统

窦房结，结间束，房室结，房室束。

67.动脉韧带

在肺动脉干左右肺动脉分叉处的稍左侧，有一纤维性的结缔组织索，连与主动脉弓下缘，称动脉韧带，为胚胎时期动脉导管闭锁后形成的遗迹。

68.主动脉弓的突侧发出了三大分支

头臂干，左颈总动脉，和左锁骨下动脉。

69.颈外动脉分支

甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉。

70.甲状颈干分支

甲状腺下动脉，肩胛上动脉，颈横动脉，颈升动脉，颈浅动脉。

71.腋动脉分支

胸肩峰动脉，胸外侧动脉，肩胛下动脉，旋肱后动脉，旋肱前动脉，胸最上动脉。

72.腹腔干

胃左动脉：食管支，胃支，愤门支

肝总动脉：肝固有动脉:胃右动脉，左支右支-胆囊动脉胃十二指肠动脉：胃网膜右动脉，十二指肠上动脉

脾动脉：脾支，胰支，胃短动脉，胃网膜左动脉

73.胃血液供应

动脉：胃左动脉，营养，愤门和胃小弯，胃右动脉营养胃小弯

胃网膜右动脉，胃网膜左动脉营养胃大弯

胃后动脉营养胃后壁，胃短动脉营养胃底

静脉：

胃左静脉：与胃左动脉伴行，注入肝门静脉

胃右静脉，与胃右动脉伴行，在幽门附近注入肝门静脉

74.肠系膜上的动脉分支

胰十二指肠下动脉，空肠动脉，回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动脉，

肠系膜下动脉分支“

左结肠动脉，乙状结肠动脉，直肠上动脉。

75.上肢浅静脉分支

头静脉，贵要静脉，肘正中静脉

76.肝门静脉主要侧支循环途径

1干门静脉-胃左静脉-胃左左静脉食管支-食管静脉丛-食管静脉-奇静脉-上腔静脉

2肝门静脉-脾静脉-肠系膜下动脉-直肠上动脉-直肠静脉从-直肠下动脉（及肛静脉-****内静脉）-髋内静脉-髋总静脉-下腔静脉

3肝门静脉-腹脐静脉-脐周静脉网，然后通过以下途径构成侧支循环：

A胸腔壁静脉-胸外侧静脉-腋静脉-锁骨下动脉-头臂静脉-上腔静脉

B腹壁上静脉-胸廓内静脉-头臂静脉-上腔静脉

C腹壁浅静脉-大隐静脉-股静脉-髋外静脉-宽总静脉-下腔静脉

D腹壁下静脉-髋外静脉-髋总静脉-下腔静脉

77.下肢的浅静脉分支

足背静脉弓，大隐静脉-小隐静脉，

大隐静脉5条属支：股内侧浅静脉，股外侧浅静脉，旋髋浅静脉，腹壁浅静脉，阴部外静脉

78.九条淋巴干

左右颈干，左右锁骨下干，左右支气管纵隔干，左右腰干，肠干

九条淋巴干汇成两条淋巴导管。既胸导管，（左淋巴管）和右淋巴管，分别注入左右静脉角。

胸导管：既头颈部左半，左上肢，左半胸壁，左半心，左肺，腹部，盆部，双下肢的淋巴。

右淋巴道观：由右颈干，右锁骨下干及右支气管纵隔汇合而成

79.眼球壁

外膜：角膜，巩膜

中膜：虹膜，睫状体，脉络膜

内膜：虹膜部，睫状体部，脉络膜部。

80.盲点

无感光细胞，黄斑中间有一凹陷称中央凹，是感光最敏锐的部位。

81.眼球内容物

包括：晶状体，玻璃体，房水

82.屈光系统（折光装置）

晶状体，玻璃体，房水，角膜。

83.房水循环

睫状体产生房水-眼后房-瞳孔-眼前房-虹膜角膜角-巩膜静脉窦-眼静脉。

84.鼓室壁组成

上壁（盖壁），下壁（颈静脉壁），前壁（颈动脉壁），后壁（乳突壁），外侧壁（鼓膜壁），内侧壁（迷路壁）

85.咽鼓管

是连接咽腔和鼓室的管道。

咽鼓管鼓室：咽鼓管外侧1/4位于颞骨内，称骨部，以咽鼓管鼓室口开口于鼓室的前壁。

86.内耳的结构

骨迷路

骨半规管

前庭

耳蜗

膜迷路

膜半规管

椭圆囊，球囊

蜗管

感受器

壶腹脊

椭圆囊斑，球囊斑

螺旋器

功能

旋转运动

直线变速

听觉感受

87.掌浅弓和掌深弓的位置、组成及功能意义

1.掌浅弓位于掌腱膜深面，由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。

2.掌深弓位于屈指肌腱深面，由桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合而成。

3.功能意义：使手掌血供丰富，血流通畅。

88.子宫动脉的起止、分布如何？与输尿管关系

1.子宫动脉起于髂内动脉，止于子宫、阴道、输卵管和卵巢。分布于子宫、阴道、输卵管和卵巢。

2.子宫动脉在子宫颈外侧约2厘米处从输尿管前上方跨过。

89.反射弧

感受器，传入神经，中枢，传出神经。效应器

90.神经系统的常用术语

灰质和白质，皮质和髓质，神经核和神经节，纤维束和神经

网略结构各个概念

91.上丘脑的组成

由前向后：丘脑髓纹缰三角松果体后连合

下丘脑的组成：

由前向后：视交叉灰结节乳头体

92.大脑皮质的功能定位

第一躯运动区：中央前回合中央前小叶的前部，损伤后对策肢体单瘫

第一躯体感觉去：中央后回合中央前小叶的后部，损伤后对侧相应部位一般感觉障碍

视区：枕叶内侧面，距状沟两侧皮质。损伤后双眼对侧半视野同向偏直

听区：外侧沟下壁上的颞横回。损伤后仅有轻度的双侧听力下降，不至引起全聋。

运动性语言中枢：额下回后部。损伤后导致运动性失语症，能理解他人语言，但丧失说话能力

书写中枢：额中回后部。损伤后手运动正常，但不能书写正确的文字

视觉性语言中枢：角回。损伤后视觉正常，但不能理解文字符号的意义

听觉性语言中枢：颞上回后部。损伤后听觉正常，但听不懂他人讲话，也不能理解自己的话

93.内囊

位于尾状核，背侧丘脑与豆状核之间，是有投射纤维构成的白质板

其内通过的结构：

内囊前支：额桥束和丘脑前辐前的纤维

内囊后支：皮质脊髓束，皮质红枣束，顶枕颞桥束，丘脑中央辐射，视辐射，听辐射

内囊膝：皮质核束

94.硬膜外隙

硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧之间的间隙

95.蛛网膜下隙

脊髓蛛网膜内面与软脊膜之间的宽阔间隙

96.大脑动脉环

由前交通动脉.两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端，两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方，蝶鞍上方，环绕视交叉，灰结节及乳头体

97.股动脉、足背动脉起止、分布，搏动点及意义

1.股动脉起于髂外动脉，移行为膕动脉，分布于大腿前后。在腹股沟韧带中点下方可触及搏动，

并可进行压迫止血。

2.足背动脉起于胫前动脉，止于足背，分布于足背。在内、外踝连线中点，伸肌腱外侧可触及搏动，并可进行压迫止血。

98.胸导管的起止、组成及收集范围

1.胸导管起自乳糜池，经主动脉裂孔入胸腔，注入左静脉角。

2.由左、右腰干和肠干汇合而成。收集下半身和左上半身的的淋巴。

99.大隐静脉、小隐静脉的起止、属支及临床意义

大隐静脉起自足背静脉弓内侧，止于股静脉。属支：股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静

脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉。意义：是输液和注射的常用部位。

.大脑动脉环（Willis环）的位置、组成及意义

1.位置：脑底部，围绕视交叉，灰结节，乳头体。

2.组成：大脑前A，大脑后A，前交通A，后交通A，颈内动脉。

3.意义：沟通颈内A和椎A；调整脑的血供。

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编辑：陆苗

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