冯骏教授病历分享高龄高危复杂颈动脉

大家好！今天汇报一例，高龄高危复杂颈动脉狭窄手术患者男性，83岁，病史复杂，TIA，左颈动脉85%狭窄，脑梗死，冠心病，冠脉支架术后，高血压病3级，慢阻肺10年。

心肺功能差，不能耐受全麻开刀手术！只能选择微创介入治疗。

造影显示，3型主动脉弓，左颈总动脉与主动脉弓夹角呈30度的锐角，给Guiding到位带来极大的难度！

同时腹主动脉亦迂曲，又增加了Guiding到位的难度！

利用“同轴技术”，一次将Guiding成功到位左颈总动脉。造影显示，左颈动脉重度狭窄，且管壁不光滑。

spider保护伞到位后，用5-30mm球囊渐进性预扩，直到预扩满意。

充分预扩后，造影显示，狭窄明显改善，管壁也较前平整。

释放Protege7-40mm自膨支架，完全覆盖病变，支架贴覆平整，狭窄解除，血流顺畅。

患者颅内血流顺畅，血压心率平稳，术后3天满意出院。汇报完毕！