执业医师每日一练

1.腹膜内位器官是

A.盲肠、肝

B.卵巢、胰

C.输卵管、子宫

D.胆囊、阑尾

E.空回肠、横结肠

2.小肠系膜

A.是将空、回肠固定于腹后壁的双层腹膜

B.系膜根附着线自第1腰椎右侧向右骶髂关节

C.内有肠系膜下动脉

D.与乙状结肠系膜延续

E.最下部移行为阑尾系膜

.穿坐骨小孔的动脉是

A.臀下动脉

B.闭孔动脉

C.臀上动脉

D.阴部内动脉

E.阴部外动脉

4.脾动脉的分支分布范围是

A.胃、肝、脾

B.胃、脾、胰

C.胰和脾

D.胃、十二指肠和脾

E.脾、胃底和左肾上腺

5.子宫动脉起自

A.髂内动脉

B.髂外动脉

C.闭孔动脉

D.阴部内动脉

E.髂总动脉

6.乳房外侧部和中央部的淋巴管主要注入的淋巴结是

A.尖淋巴结

B.膈上淋巴结

C.胸肌淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

7.能调节晶状体曲度的肌是

A.眼轮匝肌

B.提上睑肌

C.瞳孔开大肌

D.瞳孔括约肌

E.睫状肌

8.以下对晶状体的叙述正确的是

A.不含血管和神经

B.以睫状小带连于脉络膜的前部

C.无弹性

D.周围部较硬

E.中央部较软

9.前庭蜗器包括

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

10.使瞳孔转向上外方的是

A.上直肌

B.下直肌

C.上斜肌

D.下斜肌

E.外直肌

下滑查看答案

1.腹膜内位器官是

A.盲肠、肝

B.卵巢、胰

C.输卵管、子宫

D.胆囊、阑尾

E.空回肠、横结肠

E

腹膜内位器官包括：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管。

2.小肠系膜

A.是将空、回肠固定于腹后壁的双层腹膜

B.系膜根附着线自第1腰椎右侧向右骶髂关节

C.内有肠系膜下动脉

D.与乙状结肠系膜延续

E.最下部移行为阑尾系膜

A

肠系膜是将空肠和回肠固定于腹后壁的双层腹膜结构。

.穿坐骨小孔的动脉是

A.臀下动脉

B.闭孔动脉

C.臀上动脉

D.阴部内动脉

E.阴部外动脉

D

阴部内动脉穿梨状肌下孔出盆腔，继经坐骨小孔至坐骨肛门窝，分布于肛门、会阴部和外生殖器。

4.脾动脉的分支分布范围是

A.胃、肝、脾

B.胃、脾、胰

C.胰和脾

D.胃、十二指肠和脾

E.脾、胃底和左肾上腺

B

脾动脉起始于腹腔干，沿胰上缘向左至脾门，发胰支至胰腺，发2?条短支到胃底，终支经脾门入脾。

5.子宫动脉起自

A.髂内动脉

B.髂外动脉

C.闭孔动脉

D.阴部内动脉

E.髂总动脉

A

髂内动脉：为一短干，沿盆腔侧壁下行，发出壁支和脏支。

6.乳房外侧部和中央部的淋巴管主要注入的淋巴结是

A.尖淋巴结

B.膈上淋巴结

C.胸肌淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

标准答案:C

解析:乳房外侧部和中央部的淋巴管主要注入胸肌淋巴结，乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结，内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结，内下部的淋巴管注入膈上淋巴结。上述选项中只有C是正确的。

7.能调节晶状体曲度的肌是

A.眼轮匝肌

B.提上睑肌

C.瞳孔开大肌

D.瞳孔括约肌

E.睫状肌

E

睫状肌收缩时，睫状体向前内移位，睫状小带松弛，从而减弱对晶状体的牵拉，晶状体借其本身的弹性变厚，屈光能力增强。

8.以下对晶状体的叙述正确的是

A.不含血管和神经

B.以睫状小带连于脉络膜的前部

C.无弹性

D.周围部较硬

E.中央部较软

A

晶状体呈双凸透镜状，是眼球重要的屈光装置，无色透明，具有弹性，不含血管和神经。晶状体由平行排列的晶状体纤维组成，周围部较软称皮质，中央部较硬称晶状体核。晶状体周边借睫状小带连睫状突，晶状体浑浊称白内障。

9.前庭蜗器包括

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

D

前庭蜗器俗称耳，由外耳、中耳和内耳三部分构成。

10.使瞳孔转向上外方的是

A.上直肌

B.下直肌

C.上斜肌

D.下斜肌

E.外直肌

D

下斜肌沿眶下壁行向后位，止于眼球下面的后外侧部，收缩时使眼球前极转向外上方。

1.下列哪项不是月经先期气虚证的主症

A.月经量多

B.色淡质稀

C.神疲肢软

D.小腹疼痛拒按

E.纳少便溏

2.血虚证月经后期的首选方是

A.归肾丸

B.大补元煎

C.当归地黄饮

D.大营煎

E.归脾汤

.患者近几个月来，月经不按期来潮，或提前时或延后7天以上，连续个周期以上者。应诊断为

A.月经先期

B.月经后期

C.月经先后无定期

D.月经过多

E.月经过少

4.月经先后无定期的发生与哪些脏腑的功能失调、血海蓄溢失常密切相关

A.肝、脾、心

B.肝、肾、脾

C.脾、肾、胃

D.心、肾、肝

E.心、脾、肾

5.一般认为月经量超过多少为月经过多

A.50ml

B.ml

C.ml

D.80ml

E.60ml

6.经间期出血应与哪些疾病相鉴别

A.月经先后无定期

B.漏下

C.月经先期、月经过少、赤带

D.胎漏、胎动不安

E.经期延长、月经过少、赤带

7.月经周期紊乱，非经期阴道大量出血，或持续出血淋漓不断，可诊为

A.月经先后无定期

B.月经过多

C.崩漏

D.经期延长

E.月经过少

8.下列哪一项可诊断为闭经

A.月经来潮半年，月经停闭1个月

B.产后哺乳10月，未转经

C.停止哺乳5月已行经次，现月经停闭7月

D.月经一年一行，无不适

E.平素月经后期，现6月未行，脉滑利，小腹隆起

9.肾气亏损型痛经的临床特点是

A.经后小腹冷痛喜按，得热则舒

B.经期小腹冷痛拒按，得热痛减

C.经期小腹疼痛拒按，有灼热感

D.经后小腹隐隐作痛，腰骶酸胀，头晕耳鸣

E.经后小腹绵绵作痛，少腹空坠喜按揉

10.哪一项不是血瘀型经行身痛的症状

A.经行腰膝关节疼痛

B.得热痛减，遇寒痛甚

C.腰膝酸软，夜尿频多

D.经量少，色黯红有血块

E.苔薄白，脉沉紧

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1.下列哪项不是月经先期气虚证的主症

A.月经量多

B.色淡质稀

C.神疲肢软

D.小腹疼痛拒按

E.纳少便溏

答案：D

月经先期气虚证以气虚为主证，气虚统血无权，月经量多。色淡质稀、神瘀肢软、纳少便溏为气虚之表现。小腹疼痛拒按为实证之表现。选项D正确当选。

2.血虚证月经后期的首选方是

A.归肾丸

B.大补元煎

C.当归地黄饮

D.大营煎

E.归脾汤

答案：B

月经后期血虚证，治法：补血益气调经。方药：大补元煎。选项B正确当选。

.患者近几个月来，月经不按期来潮，或提前时或延后7天以上，连续个周期以上者。应诊断为

A.月经先期

B.月经后期

C.月经先后无定期

D.月经过多

E.月经过少

答案：C

月经先后无定期的定义：月经先后无定期又称“经水先后无定期”、“月经愆期”、“经乱”等，是指月经周期或提前时或延后7天以上，连续个周期以上者，称为“月经先后无定期”，本病以月经周期紊乱为特征。选项C正确当选。

4.月经先后无定期的发生与哪些脏腑的功能失调、血海蓄溢失常密切相关

A.肝、脾、心

B.肝、肾、脾

C.脾、肾、胃

D.心、肾、肝

E.心、脾、肾

答案：B

解析：月经先后无定期的发病机理，主要是肝、肾、脾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。其病因多为肝郁、肾虚、脾虚。

5.一般认为月经量超过多少为月经过多

A.50ml

B.ml

C.ml

D.80ml

E.60ml

答案：D

月经过多的定义：月经量较正常明显增多，而周期基本正常者，称为“月经过多”，又称“经水过多”。一般认为月经量以20～60ml为适宜，超过80ml为月经过多。选项D正确当选。

6.经间期出血应与哪些疾病相鉴别

A.月经先后无定期

B.漏下

C.月经先期、月经过少、赤带

D.胎漏、胎动不安

E.经期延长、月经过少、赤带

答案：C

解析：经间期出血鉴别诊断：（1）经间期出血同月经先期鉴别：月经先期的出血时间非经间期，个别也有恰在经间期这一时间段出现周期提前，经量正常或时多时少，基础体温由高温下降呈低温开始时出血；而经间期出血较月经量少，出血时间规律地发生于基础体温低高温交替时。（2）经间期出血同月经过少鉴别：月经过少周期尚正常，仅量少，甚或点滴而下；经间期出血，常发生在两次月经的中间时期。（）经间期出血同赤带鉴别：赤带排出无周期性，持续时间较长，或反复发作，可有接触性出血史，妇科检查常见宫颈糜烂、赘生物或子宫、附件区压痛明显；经间期出血有明显的周期性，一般2～天可自行停止。

7.月经周期紊乱，非经期阴道大量出血，或持续出血淋漓不断，可诊为

A.月经先后无定期

B.月经过多

C.崩漏

D.经期延长

E.月经过少

答案：C

崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。选项C正确当选。

8.下列哪一项可诊断为闭经

A.月经来潮半年，月经停闭1个月

B.产后哺乳10月，未转经

C.停止哺乳5月已行经次，现月经停闭7月

D.月经一年一行，无不适

E.平素月经后期，现6月未行，脉滑利，小腹隆起

答案：C

原发性闭经是指女性年逾16岁，虽有第二性征发育但无月经来潮，或年逾14岁，尚无第二性征发育及月经。继发性闭经是指月经来潮后停止个周期或6个月以上。对先天性生殖器官缺如，或后天器质性损伤而无月经者，因非药物所能奏效，不属闭经讨论范畴。选项C正确当选。

9.肾气亏损型痛经的临床特点是

A.经后小腹冷痛喜按，得热则舒

B.经期小腹冷痛拒按，得热痛减

C.经期小腹疼痛拒按，有灼热感

D.经后小腹隐隐作痛，腰骶酸胀，头晕耳鸣

E.经后小腹绵绵作痛，少腹空坠喜按揉

答案：D

解析：痛经肾气亏损证，主要证候：经期或经后1～2天内小腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛；经色黯淡，量少，质稀薄；头晕耳鸣，面色晦黯，健忘失眠；舌质淡红，苔薄，脉沉细。

10.哪一项不是血瘀型经行身痛的症状

A.经行腰膝关节疼痛

B.得热痛减，遇寒痛甚

C.腰膝酸软，夜尿频多

D.经量少，色黯红有血块

E.苔薄白，脉沉紧

答案：C

解析：经行身痛血瘀证，主要证候：经行时腰膝、肢体、关节疼痛，得热痛减，遇寒疼甚，月经推迟，经量少，色黯，或有血块；舌紫黯，或有瘀斑，苔薄白，脉沉紧。

1.应用温里剂时，需要注意

A.阴寒过盛服药即吐者，宜温服

B.失血之证应予温里剂温中固阳

C.温里剂中宜多补气药物，助已伤阳气得复

D.温里剂性质温和，可不拘时令、地域服用

E.素体阴虚者宜服用温里剂

2.理中丸除温中袪寒外，还具有的功用是

A.和中缓急

B.和胃止呕

C.降逆止痛

D.养血通脉

E.补气健脾

.小建中汤中含有的药物是

A.人参、桂枝

B.甘草、干姜

C.生姜、桂枝

D.白术、芍药

E.大枣、人参

4.吴茱萸汤的功用是

A.温中补虚，和里缓急

B.温肾暖脾，涩肠止泻

C.温中补虚，散寒止痛

D.温中祛寒，益气健脾

E.温中补虚，降逆止呕

5.下列各项中，不属于四逆汤主治病症临床表现的是

A.神衰欲寐

B.脐腹痛

C.心下满痛

D.泄利下重

E.烦躁欲死

6.下列为葛根芩连汤适应病证的是

A.热毒血痢

B.协热下利

C.暑湿吐泻

D.湿热血痢

E.脾虚泄泻

7.主治少阳阳明合病的方剂是

A.当归四逆汤

B.小柴胡汤

C.蒿芩清胆汤

D.大柴胡汤

E.葛根芩连汤

8.大柴胡汤与葛根芩连汤组成的药物中均有

A.黄芩

B.黄连

C.生姜

D.大枣

E.芍药

9.防风通圣散的功用是

A.解表散热，清里消积

B.解积散邪，清热止利

C.疏风清热，宣肺止咳

D.辛凉疏表，清肺平喘

E.疏风解表，泻热通便

10.以下哪组不是防风通圣散组成的药物

A.荆芥连翘

B.川芎当归

C.大黄芒硝

D.桔梗甘草

E.半夏干姜

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1.应用温里剂时，需要注意

A.阴寒过盛服药即吐者，宜温服

B.失血之证应予温里剂温中固阳

C.温里剂中宜多补气药物，助已伤阳气得复

D.温里剂性质温和，可不拘时令、地域服用

E.素体阴虚者宜服用温里剂

答案：C

阴寒太盛，服药入口即吐者，可于本类方剂之中反佐少许寒凉之品，或采用热药冷服的方法，避免寒热格拒。素体阴虚或失血之人应慎用温里剂，以免温燥药物重伤阴血。寒为阴邪，易伤阳气，故本类方剂多配伍补气药物，以使阳气得复。选项C正确当选。

2.理中丸除温中袪寒外，还具有的功用是

A.和中缓急

B.和胃止呕

C.降逆止痛

D.养血通脉

E.补气健脾

答案：E

理中丸功用为温中祛寒、补气健脾。选项E正确当选。

.小建中汤中含有的药物是

A.人参、桂枝

B.甘草、干姜

C.生姜、桂枝

D.白术、芍药

E.大枣、人参

答案：C

小建中汤其组成为芍药、桂枝、炙甘草、大枣、生姜、饴糖。选项C正确当选。

4.吴茱萸汤的功用是

A.温中补虚，和里缓急

B.温肾暖脾，涩肠止泻

C.温中补虚，散寒止痛

D.温中祛寒，益气健脾

E.温中补虚，降逆止呕

答案：E

吴茱萸汤的功用是温中补虚、降逆止呕。选项E正确当选。

5.下列各项中，不属于四逆汤主治病症临床表现的是

A.神衰欲寐

B.脐腹痛

C.心下满痛

D.泄利下重

E.烦躁欲死

答案：E

四逆汤来源于《伤寒论》。组成：炙甘草、干姜、生附子。功用：回阳救逆。主治：心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。选项E正确当选。

6.下列为葛根芩连汤适应病证的是

A.热毒血痢

B.协热下利

C.暑湿吐泻

D.湿热血痢

E.脾虚泄泻

答案：B

葛根芩连汤功兼解表清里，主治协热下利，临床可见身热下利、胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。选项B正确当选。

7.主治少阳阳明合病的方剂是

A.当归四逆汤

B.小柴胡汤

C.蒿芩清胆汤

D.大柴胡汤

E.葛根芩连汤

答案：D

大柴胡汤为小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、芍药、枳实。既和解少阳半表半里之邪，又通腑泄热以治内有阳明热结。选项D正确当选。

8.大柴胡汤与葛根芩连汤组成的药物中均有

A.黄芩

B.黄连

C.生姜

D.大枣

E.芍药

答案：A

大柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。葛根黄芩黄连汤的组成：葛根、炙甘草、黄芩、黄连。二者均有的药物为黄芩。选项A正确当选。

9.防风通圣散的功用是

A.解表散热，清里消积

B.解积散邪，清热止利

C.疏风清热，宣肺止咳

D.辛凉疏表，清肺平喘

E.疏风解表，泻热通便

答案：E

防风通圣散的功用是疏风解表，泻热通便，主治风热壅盛，表里俱实证。选项E正确当选。

10.以下哪组不是防风通圣散组成的药物

A.荆芥连翘

B.川芎当归

C.大黄芒硝

D.桔梗甘草

E.半夏干姜

答案：E

防风通圣散的组成：防风、连翘、麻黄、薄荷叶、川芎、当归、白芍、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石、生姜、荆芥、白术、栀子。选项E正确当选。

1.食管癌的X线表现不包括

A.管壁僵硬

B.黏膜皱襞增粗

C.黏膜呈串珠样改变

D.黏膜皱襞断裂

E.充盈缺损或龛影

2.中心型肺癌的X线胸片常见

A.肺内孤立结节影

B.肺门肿块影

C.胸膜增厚

D.肿块贴近胸膜

E.肺段不张影

.早期中心型肺癌的常见症状是

A.咳嗽、血痰

B.胸闷、呼吸困难

C.高热、胸痛

D.声嘶

E.上肢及颜面部肿胀

4.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A.癌肿部有炎症

B.癌已侵犯食管外组织

C.有远处血行转移

D.癌肿较长

E.食管气管瘘

5.怀疑胃癌者的首选诊断方法是

A.X线钡餐

B.胃镜检查

C.B超

D.CT

E.核磁共振

6.结肠癌最早出现的临床症状是

A.腹部肿块

B.全身症状如贫血、消瘦、低热等

C.肠梗阻症状

D.排便习惯和粪便性状的改变

E.阵发性绞痛

7.降结肠癌最早常见的临床表现是

A.贫血，粘液血便

B.恶心、呕吐

C.大量频繁腹泻

D.排便习惯改变

E.左腹部触及肿块

8.乳癌最早表现为

A.乳房多发肿块

B.乳房疼痛

C.乳房单发小肿块

D.皮肤呈“桔皮样”改变

E.乳头内陷

9.诊断乳癌可靠的特殊检查是

A.放射性核素检查

B.钼靶照相

C.红外线扫描

D.乳腺超声

E.细针穿刺

10.早期发现宫颈癌的最佳方法是

A.阴道镜检查

B.碘试验

C.宫颈刮片细胞学检查

D.宫颈活体组织检查

E.宫颈锥形切除

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1.食管癌的X线表现不包括

A.管壁僵硬

B.黏膜皱襞增粗

C.黏膜呈串珠样改变

D.黏膜皱襞断裂

E.充盈缺损或龛影

答案：C

解析：早期食管癌的X线表现:①局限性黏膜皱襞增粗和断裂。②局限性管壁僵硬。③局限、小的充盈缺损。晚期食管癌的X线表现：一般为充盈缺损、管腔狭窄和梗阻。而食管黏膜呈串珠样改变为食管静脉曲张的表现。

2.中心型肺癌的X线胸片常见

A.肺内孤立结节影

B.肺门肿块影

C.胸膜增厚

D.肿块贴近胸膜

E.肺段不张影

答案：B

解析：中心型肺癌的胸片直接X线特征是肺门肿块影。故选B。

.早期中心型肺癌的常见症状是

A.咳嗽、血痰

B.胸闷、呼吸困难

C.高热、胸痛

D.声嘶

E.上肢及颜面部肿胀

答案：A

解析：①早期肺癌特别是周围型肺癌往往设有任何症状，大部分在胸部X线检查时发现；②癌肿在较大的支气管内生长后，常出现刺激性咳嗽，极易误认为伤风感冒；③另一个常见症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血，大量咯血很少见，由于肿瘤阻塞较大支气管可出现胸闷、气促、发热、胸痛等症状。故本题选A。

4.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A.癌肿部有炎症

B.癌已侵犯食管外组织

C.有远处血行转移

D.癌肿较长

E.食管气管瘘

答案：B

解析：食管癌患者出现持续背痛，说明已侵及食管外组织，为晚期症状。

5.怀疑胃癌者的首选诊断方法是

A.X线钡餐

B.胃镜检查

C.B超

D.CT

E.核磁共振

答案：B

解析：胃镜下便于活体组织病理学检查，能明确胃癌的诊断。

6.结肠癌最早出现的临床症状是

A.腹部肿块

B.全身症状如贫血、消瘦、低热等

C.肠梗阻症状

D.排便习惯和粪便性状的改变

E.阵发性绞痛

答案：D

解析：排便习惯和粪便症状的改变是结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或粘液。

7.降结肠癌最早常见的临床表现是

A.贫血，粘液血便

B.恶心、呕吐

C.大量频繁腹泻

D.排便习惯改变

E.左腹部触及肿块

答案：D

解析：结肠癌的主要临床表现有：排便习惯和粪便性质的改变：是结肠癌最早出现的症状。多表现为排便次数增加，腹泻、便秘。故本题选D而不是E。

8.乳癌最早表现为

A.乳房多发肿块

B.乳房疼痛

C.乳房单发小肿块

D.皮肤呈“桔皮样”改变

E.乳头内陷

答案：C

解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，常是患者无意中发现而就医的主要症状。随着肿块的增大和病变的发展，可以出现皮肤呈“橘皮样”改变和乳头内陷等表现。所以正确答案是C。

9.诊断乳癌可靠的特殊检查是

A.放射性核素检查

B.钼靶照相

C.红外线扫描

D.乳腺超声

E.细针穿刺

答案：E

解析：乳癌的确诊需要组织病理学依据。

10.早期发现宫颈癌的最佳方法是

A.阴道镜检查

B.碘试验

C.宫颈刮片细胞学检查

D.宫颈活体组织检查

E.宫颈锥形切除

答案：C

解析：C是早期筛查方法。D是确诊方法。本题问的是“早期发现宫颈癌的最佳方法”，故选C。

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