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雷教授谈多发性大动脉炎腹主动脉狭窄的表现

 

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多发性大动脉炎导致腹主动脉出现炎症在临床上比较多见,腹主动脉是指膈肌以下至髂动脉分叉处的大动脉段,由于腹主动脉处有腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉等等重要动脉,所以腹主动脉发生炎症时,也常常会伤害到这些动脉而出现缺血性腹痛、缺血性肾性高血压甚至肾萎缩、缺血性间歇性跛行等等。

腹腔干动脉

肠系膜上动脉

肾动脉

有时,在早期腹主动脉炎症时,虽然腹主动脉狭窄不明显,甚至做腹主动脉彩超也发现不了炎症,但是患者仍然出现了腹部的持续性疼痛,而这个腹痛实际上并不是胃肠炎引起,仍然是大动脉炎导致。有经验的医生,通过腹部触诊就可以做出判断。

腹主动脉轻中度狭窄时,一般不会影响下肢走路,但是如果狭窄大于75%或闭塞后,就会出现下肢行走无力,间歇性跛行,少数患者甚至出现下肢剧烈疼痛。

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