医院成功开展大脑中动脉狭窄球囊

大脑是人体器官中最神秘复杂的一部分，它是人体意识、精神、语言、学习、记忆和智能等高级神经活动的物质基础。作为调节机体功能的器官，大脑主要依赖于致密的血管网不断的运输充足的氧气和营养来维持人体生命所需，在医学界颅内血管动脉闭塞狭窄是血管介入治疗的“珠穆朗玛峰”，其难度高、危险大，稍有不慎后果不堪设想。近日，医院神经内科成功为一名大脑中动脉重度狭窄患者实施了大脑中动脉狭窄球囊扩张支架置入术，手术的成功开展，为医院卒中中心建设奠定了坚实基础。

脑梗死是一种高致残率及高致死率的疾病，已经成为危害人民健康的“杀手”之一。脑梗死又称缺血性卒中，是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，从而产生神经功能缺失，患者会出现肢体活动不利、麻木，反应迟钝、言语不清等症状，一旦血管狭窄严重就会出现闭塞会导致患者肢体偏瘫，严重时会危及生命。

脑梗死的最佳治疗是在发病最短的时间内进行静脉溶栓治疗，一旦错过了最佳溶栓的治疗时机，就需要制订新的治疗方案。

脑血管造影是医院神经内科开展的一项新技术，这项技术是将造影剂注入到脑部血管，通过摄片记录，图像数字化处理，医生能直观的看到血管本身的形态改变，如扩张、狭窄、梗塞、出血等。大脑是所有神经系统的中枢，其表面神经血管密布，手术中不允许有一丝一毫差错，为了确保手术质量，神经内科组织病历讨论、为谢瑞起进行专家联合会诊。经过会诊，神经内科医疗团队决定为谢瑞起实施全脑血管造影术。

在全脑血管造影中，医生要有很强的无菌观念，时刻保持着高度警惕，随着导丝导管从右股动脉进入，造影下，李军医师发现谢瑞起右侧大脑中动脉m1段有一处长约7毫米的狭窄区域，狭窄面在90%左右，属于重度狭窄，如果不及时解除狭窄，改善脑部供血，后果不堪设想。

对于谢瑞起来说，最有效的治疗就是在脑部血管狭窄病变区域植入支架，支架植入后能支撑狭窄闭塞段血管，减少血管弹性回缩、保持血流通畅。然而，在进行右侧大脑中动脉支架植入血管形成术的知情同意书签署上，患者家属突然打起了退堂鼓，经过再三考虑，家属还是签署了同意书。下午3时35分，手术导管室，一根细小的微导丝导管通过球囊在谢瑞起的大脑中动脉狭窄段进行扩张，通过定位，一枚大小3.0×15毫米的支架，精准植入在病变部位。

四天后，我们在医院神经内科病房见到了谢瑞起，现在他说话言语不清、口角歪斜、流口水的症状已经消失了，没有留下任何后遗症，几乎和正常人一样，在今天查房中，李军医师又对他出院后的饮食起居、用药情况进行了交代嘱咐。

院办公室（宣传科）编辑发布

策划：李文兵

编辑、校对：李海燕陈姝羽

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