坐飞机14小时，长老腿疼险截肢

7月底，斯里兰卡的长老斯瓦里坐着飞机，辗转14个小时，到连江访问。不料，长途跋涉后，他的左腿剧疼，医生发现，他的左腿动脉几乎被血栓填满了，轻则截肢，重则丧命。幸好，医院的医生紧急抢救，2天做了4次溶拴介入治疗，他的腿才保住。该院介入科主任陈坚说，下肢动脉血栓栓塞是一种危险的急症，截肢率极高，其并发症可导致患者死亡。长时间坐在电脑前、坐长途飞机，下肢肌肉活动减少，导致血液流速减慢，可能引发动脉血栓，尤其是有下肢动脉粥样硬化的老年人。昨日，67岁的斯瓦里还在住院。他说，7月底，他坐着飞机从斯里兰卡到上海，转机到长乐后，又坐着大巴赶到连江，辗转14个小时后，他的左腿剧疼。次日，左腿僵硬、青紫、冰冷，一动就喊痛，医院，医生想检查都很困难，打了麻药才好转。动脉造影显示，他的左小腿到腹股沟，血栓几乎布满了整条腿，连搏动都摸不到。“正常的血管，压下去会变扁，但斯瓦里的血管充满了血栓，压都压不扁”，陈主任说，如进一步恶化，可能组织坏死，只能截肢。紧急商议后，医生决定采用血管腔内微创手术，在他的右侧腹股沟切了一个口子，仅2毫米，将导管跨过髂总动脉进入左侧股动脉，一次次地用球囊扩张，一段段地碎栓，还做了血栓抽吸、溶拴处理。但斯瓦里的身高1.63米，体重仅66斤，身体很孱弱，如果用成人的药量，可能造成颅内出血，只得用小孩的药量。4次手术后，血流恢复了，他的左脚渐渐有了温度，腿不疼了。斯瓦里说，近两年，他总觉得左腿没劲，走一段路就疼，像要抽筋了，尤其是夜晚，他疼得睡不着，躺一、两小时就得坐起来。但他以为是年龄大了，有关节炎。“再晚来一天，可能要截肢！”陈坚说，他从医26年，这么严重的血栓还是第一次碰到，它的疼痛等级和分娩差不多，一旦肢体缺血，短时间内可引起肌肉、神经、皮肤等不可逆的坏死，随后，大量的坏死组织产生的毒素播散到全身，引起全身酸中毒、急性肾功能衰竭、大脑意识改变，最终威胁生命。他分析，斯瓦里长年修行，得盘着腿，又不爱喝水，引起了动脉局部狭窄，此次，他长时间坐飞机，血液流通差，才慢慢形成血栓。“发病后6到8小时是抢救的黄金时间”，他提醒，近年，下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年增高，年纪越大，发生血栓的风险越高，年轻人如果每天伏案工作、驾驶、或长时间静坐状态，血栓风险也不小。典型症状是“间歇性跛行”，表现为腿疼、走路瘸，腿部肌肉萎缩、皮肤松弛粗糙、皮肤发白发亮、汗毛褪去等，夜间、行走时加剧。很多人腿疼时，通过按摩缓解，实际上很危险，应该及时到专科门诊就医。

文章来源：海峡都市报

责任编辑：陈冰清

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