胎儿MRI检查的安全性

胎儿MRI检查安全吗

　　年Smith等首次报道应用磁共振成像（Magneticresonanceimaging,MRI）技术对胎儿进行检查，国内应用较晚，始于年，近几年才开始越来越多地应用于胎儿各系统的检查，尤其是神经系统，已成为胎儿超声检查的重要补充手段。虽然MRI在胎儿腹部和盆腔的应用较胎儿中枢神经系统和胸部少，但是在超声诊断困难的情况下，MR检查能够提供重要的解剖信息，辅助诊断，帮助和指导制定围产期手术计划和方案。 　　胎儿MRI检查的安全性 　　有很多孕妇认为，产前检查尽量不要做核磁共振（MRI），做B超就足够了，因为MRI会产生辐射，对胎儿有害。实际上，这是一种错误的观点。MRI成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。MRI不用注射放射性同位素就可成像，因此担心射线辐射是多余的。国外早已将其应用于产前检查。 　　在诊断胎儿神经系统、心脏等的畸形上，MRI的正确率明显优于B超。借助MRI也可对肺发育不良的胎儿进行胎肺体积测定，并判定胎儿预后。但在早孕期，美国放射学会建议要慎用。 　　关于MRI检查是否有电离辐射损害胚胎发育，到目前为止还没有明确的界定，国际磁共振成像安全委员会（SMRI）要求告知接受检查的妊妇，美国食品与药品管理局（FDA）建议胎儿MRI检查应在妊娠满3个月后进行，ShellockFG等认为临床常规应用1.5TMRI对孕妇或胎儿可以行MRI检查，不管是否处于妊娠的前3个月都可以进行。英国国家放射防护委员会也表明是安全可行的。值得一提的是，因为Gd-DTPA可通过胎盘，产生宫内副反应，即轻度延缓动物发育，故到目前为止，没有进行孕妇静脉MRI增强检查胎儿的文献报道。