一例髂静脉压迫导致急性血栓典型病例汇报

患者老年女性，突发左下肢肿胀3天入院。

入院时左侧肢体肿胀明显

彩超提示：

核磁检查：

术前明确髂静脉压迫因长时间坐飞机，血液高凝导致急性深静脉血栓

.04.10

植入临时滤器

左髂静脉全程闭塞

AngioJet抽吸

抽吸结束造影左侧髂总静脉重度狭窄，少量参与血栓

球囊扩张可见球囊严重压迹

球囊扩张后仍有残余狭窄

植入支架再次球囊扩张后血流通畅，髂外动脉远端残余血栓，轻中度狭窄。

.04.12

左髂静脉支架血流通畅，血栓完全溶解

髂外动脉末端重度狭窄，原因不明

球囊扩张可见压迹

球扩后仍存在重度狭窄，非常纠结到底放不放跨关节支架。

术后行彩超检查：

考虑瓣膜处附壁血栓可能性大，决定抗凝两周后造影再做决定。

.05.02

复查彩超：

复查下肢CTV:

左髂外静脉末端附壁血栓，局部狭窄明显减轻。

复查下肢核磁：

.05.04

滤器下方未拦截大块血栓

支架通畅，无残余血栓

狭窄明显缓解

滤器完整取出

下腔造影通畅，无造影剂外溢。

病人规律抗凝，颈静脉穿刺部位无血肿，顺利出院。

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长按







































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