下肢深静脉血栓的介入治疗研究进展

下肢深静脉血栓是一种发病率较高的外周血管疾病，可发生致命性肺栓塞等严重并发症，若诊断和治疗不及时有效，将遗留急、慢性并发症，危及生命。影像技术可精确显示血栓的范围及分期。随着介入技术的发展，经导管直接溶栓、机械性血栓清除、腔内静脉成形等技术不断涌现，为清除静脉血栓提供微创、有效的方法，现就介入技术治疗下肢深静脉血栓的最新进展进行综述。

下肢深静脉血栓（Lowerextremitydeepvenousthrombosis，LEDVT）是仅次于脑血管和冠状动脉疾

病的第三大血管疾病，发病率约为1‰，且呈逐年上升趋势[1-2]。LEDVT除导致下肢肿胀、慢性疼痛以及下肢溃疡不愈等症状外，60%以上的患者合并有肺栓塞（PE），病死率约12%，被称为“隐秘性杀手”[3-4]。如果LEDVT在早期未得到有效治疗，可能导致血栓后综合征（PTS），将影响患者的工作和生活[5]。因此，如何早期诊断和治疗下肢深静脉血栓，对预防肺栓塞、减少PTS的发生以及减轻患者家庭负担具有重要意义。现就LEDVT的发病机制和病因、解剖分型，影像技术及诊断，临床介入治疗等综述如下。

▲LEDVT的发病机制和病因、解剖分型

LEDVT发病机制被认为与静脉血流缓慢、血液处于高凝状态、血管内膜损伤三要素有关。其中原发性危险因素有：抗凝血酶缺乏、血栓调节因子异常、高同型半胱氨酸血症、抗心磷脂抗体综合征、纤溶酶原激活物抑制因子过量等。继发性危险因素主要有：髂静脉压迫综合征(iliacvein







































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