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Neurology病例寰前节间动脉伴颈

 

56岁男性,表现为眩晕4天。神经系统查体无殊。CT血管造影提示右侧颈内动脉(ICA)狭窄,同侧可见寰前节间动脉(proatlantalintersegmentalartery,PIA,1型)。PIA起源于ICA,向上走行,然后转向背侧,并延续为椎动脉,成为后循环的主要供血动脉(图A-C)。基于导管的血管造影可见ICA狭窄达60%(图D)。患者选择药物治疗,随访并无任何症状。这一组合可导致椎基底动脉系统TIA,治疗选择包括动脉内膜切除术,支架置入,球囊血管成形术或药物干预。

(图:A-C:CT血管造影[背面观]可见ICA狭窄[粗箭]和起自ICA的1型寰前节间动脉[箭头],向上走行,汇入同侧椎动脉[细箭];D:基于导管的血管造影提示右侧ICA约60%的狭窄[粗箭])

[参考文献]

YuW,FengZ,ZhaoC,FuC.Proatlantalintersegmentalarterywithinternalcarotidarterystenosis.Neurology.Jul4;89(1):-.

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