治疗椎动脉型颈椎病脑供血不足型

主任教学

　　《人体软组织靶向修复技术》主任教学今天开播上线。由上海市针灸学会软组织专业委员会副主任委员、中国单氏软组织损伤手法修复技术传承人、当代人体软组织靶向修复技术创建者、北京软组织修复科学研究院执行院长单闻老师主讲，为大家讲授治疗颈、肩、腰、腿疼痛等人体软组织靶向修复技术，为大家解答推荐最佳治疗方案。您可以通过留言或在线解答，向我们提问，主任定会给予您所需答案。

　　昨天在软组织专业主任有问必答栏目上，有位21岁大学生问了“颈椎病引起的脑供血不足。有什么方法帮助我尽快把病去掉，有没有能马上调理的方法？？？”。

　　今天的第一堂课就讲讲运用人体软组织靶向修复技术治疗颈椎病引起的脑供血不足。

　　首先我们要确认是因颈椎病引起的脑供血不足，排除其它病因引起的脑供血不足，确诊为“椎动脉型颈椎病（脑供血不足型）”。

病因病理：

　　（1）血管过长：由于颈部肌肉损伤，形成痉挛和挛缩，使椎体总高度降低，椎动脉相对过长，长必曲，曲必折，造成血流减缓，动脉硬化导致血流减少。

　　（2）骨质增生：椎关节骨质增生可直接压迫椎动脉；后关节的上关节突增生或向前移位，使椎间孔缩小，动脉受压。

　　（3）椎体移位：旋转，前后、左右移位，均可使椎动脉受压。

　　（4）颈部交感神经受刺激：当交感神经受到刺激，引起椎动脉收缩，而出现缺血症状。

　　（5）软组织损伤病变：肌肉损伤后，由于胶原蛋白分泌过多，形成纤维组织增生，使肌肉增大，增粗，变性，变硬，可直接压迫椎动脉。特别是枕下三角的大直肌、小直肌，头后上、下斜肌的痉挛和收缩，极易压迫椎动脉。软组织损伤后，刺激交感神经，可引起椎动脉痉挛导致大脑供血不足。

临床表现

　　本型颈椎病临床表现较为复杂多变，经常和其它颈型颈椎病混合在一起，根据临床症状可分为两大类；（1）椎—基底动脉缺血，（2）自主神经症状。

　　（1）椎—基底动脉缺血

　　头痛：占70%左右，疼痛的性质多为跳痛，胀痛，是因椎—基底动脉供血不足时，侧支循环血管扩张所致。

眩晕：是本型颈椎病常见症状，眩晕的症状表现是多样的，自身旋转或感觉周围物景旋转，走路不稳。轻者表现为头晕，重者表现恶心，呕吐。头部旋转、侧头、后仰头都能诱发或加重眩晕，这是本型颈椎病的特点。

　　视力障碍：轻者表现为视力模糊，视力减退，复视，幻视等；重者可突然失明，或弱视。

　　运动障碍：椎体束缺血，可出现肌力减退，重者可出现不完全性瘫痪；延髓缺血，舌咽神经受损，可出现吞咽障碍，喝水反呛，声音嘶哑，舌下神经受损，舌下肌运动障碍，表现为不能伸舌或伸舌偏歪，斜颈或颈部无力，头重，抬头困难等。

　　感觉障碍：面部，口周，舌部可出现麻木或针刺感，亦有四肢麻木或半身麻木，也有半侧肢体酸痛者。

精神症状：失眠或多眠，多梦易惊；精神抑郁或兴奋，暂时性行为失常。

　　猝倒：约15%～20%。无任何先兆，在行走过程中，回头转颈时，突然头晕，下肢无力而倒地，但神志清醒，无意识障碍，发作时间短，数分钟内自然恢复：可反复发作。这是由于椎动脉急性缺血，使脑干下部椎体交叉缺血所致。

记忆力减退：记事遗忘明显。

　　（2）自主神经症状：椎动脉邻近有交感神经纤维及交感神经节，椎动脉壁也富有交感神经纤维，因此椎动脉受到刺激，就会引起该处交感神经兴奋而出现胃肠，呼吸，心率失常，汗腺功能失调等。若延髓内网状结构受累，可出现瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷。

　　治疗方案：

　　1、　　病人一定要卧姿：胸部垫高，低头，前额抵床，颈部肌肉自然放松。

　　2、　　医者坐在患者头部正前方，用手法和专用刮板进行修复。

　　3、　　修复部位：头后下斜肌损伤丶粘连，枕骨下沿肌肉肥厚。

　　4、　　修复时间：每天一次，用手法和专用刮板修复30分钟；随后在修复部位敷上单氏草本食材20分钟抹去。

　　5、　　根据病人年龄，患病成度和患者配合度等因素，治疗次数为5至10次症状基本消失。