医前沿未来治病方向get，引领医疗

医院发展的动力，医院的整体技术水平，科研工作能促进医疗技术水平和医疗质量的提升。多年来，医院始终坚持科技兴院战略，秉承“诚信、务实、创新、奉献”的院训，在全体二院人的共同努力下，我院的临床科研工作稳步提升。年上半年，医院共发表学术论文95篇，其中SCI论文10篇，中华级论文11篇。医学科研开展的目的就是促进医疗技术的进步，与以往相比，虽然论文数量上没有明显提高，但高质量学术论文明显增加，通过这些探索性或总结性基础与临床科学论文的发表，为临床应用提供依据，促进临床技术的提高。以下是几个典型论文成果的介绍。今年上半年，由心血管内科学科带头人江力勤主任医师领衔的团队在《Cellularphysiologyandbiochemistry》上发表了关于“胺碘酮和决奈达隆通过诱发甲状腺功能障碍导致血脂代谢紊乱的研究”的学术论文，该杂志影响因子达到4.。胺碘酮和决奈达隆是目前治疗心律失常的主要临床用药，但其药物可引起甲状腺功能改变、血脂代谢紊乱等副反应，引起这些副反应的机制并不明了，该科研团队经过三年潜心研究，通过长周期给药，成功构建胺碘酮、决奈达隆对大鼠损伤和保护模型，综合应用药理学、分子生物学和病理学以及免疫组化等方法，研究了胺碘酮和决奈达隆对大鼠甲状腺功能机组织学的影响，其结果为临床干预和预防Ⅲ类抗心律失常药物导致甲状腺功能损害、血脂代谢紊乱的患者提供新的思路和新的途径。由我院肝胆外科学科带头人钟征翔主任医师领衔的团队在年《中华实验外科》第一期发表的“循环肿瘤细胞检测在胰腺癌患者中的研究现状及应用前景”。文章认为：循环肿瘤细胞(CTCs)是一类可进入血液循环的肿瘤细胞，其与肿瘤的远处脏器转移关系密切。该指标将可能成为预测复发、评估预后以及指导治疗胰腺癌的有效工具和一种全新的手段，有助于指导个体化治疗，快速判断化疗效果，检测体内耐药性，还可作为药物靶向治疗的一个新靶点。该文章的发表，得益于我院肝胆外科深厚的学术底蕴和技术支撑。该团队在胰腺癌的诊治方面取得了非常大的成绩，经过多年的艰苦努力，进行了大量的临床和基础研究，获得近十项省部级和厅市级课题资助，发表了较多的胰腺癌诊治相关科研论文。我院血管外科团队在学术论文方面也取得丰收。年上半年，血管外科发表相关SCI论文3篇，总影响因子（IF）达到10.3。其中一篇发表在血管外科业内顶级杂志《JournalofVascularSurgery》（IF：3.），该论文结合我院血管外科对一例患者巨大腋动脉瘤介入治疗的实际情况，结合文献分析，介绍了巨大腋动脉瘤的诊治及最新治疗进展，论文中的巨大腋动脉瘤影像图片同时在该杂志当期的封面发表，是对该文章的极大认可。另外两篇论文发表于《EuropeanJournalofVascularandEndovascularSurgery》（IF：2.）。其中一篇介绍了目前临床上使用广泛的StarClose血管闭合器导致的下肢缺血并发症，及时的外科干预使患者下肢血供得到恢复。另一篇介绍了一例主动脉弓狭窄的病人同时合并髂动脉先天发育不良，该病人的CTA重建发现一个十分罕见且有趣现象：即上肢动脉血供通过侧枝循环供应下肢血供。这些病例相关论文的发表与我院血管外科的技术底蕴分不开，近年来我院血管外科无论在临床技术和学术水平都取得巨大的进步。我院骨科团队也取得了较好成绩，发表SCI论文2篇。其中一篇关于“大鼠关节纤维化和冻结肩的Smad4基因沉默治疗”的论文发表在《Plosone》（IF：3.）。本结果表明，Smad4沉默能通过通过抑制TGF-β/Smad通路抑制关节组织慢性炎症和纤维化，对预防和治疗关节僵硬具有积极作用。冻结肩是一种以进行性发展的肩关节疼痛和关节活动受限为特点的肩关节疾病，俗称为“肩周炎”。冻结肩最具特征性的临床表现为肩关节各个方向的主动与被动活动受限，尤以外旋活动受限为甚。在漫长的疼痛期和僵硬期，患者往往因疼痛剧烈难忍及关节活动度明显受限严重影响日常生活而四处求医，往往耗费巨大的经费仍无法根治疾病。另外一篇发表在《JOrthopSurgRes》上。临床上肱骨干骨折比较常见，但是小切口微创钢板骨折固定技术(MIPO)和传统的固定技术哪种更加合适存在较大争议。在骨科团队成员发表的META分析中，通过8项研究、例患者的详细分析，发现MIPO技术优于传统的固定技术。我院目前已经完全掌握这种新技术。我院麻醉科团队上半年也发表SCI论文2篇。其中一篇关于“腹围和脊柱长度能准确预测下肢手术脊髓麻醉布比卡因剂量”的论文发表的论文《BMCAnesthesiol》上。脊髓麻醉用于临床余年，但脊髓麻醉如何个体化给予局麻药剂量达到既定阻滞平面对麻醉医师仍然是巨头挑战。该论文通过收集余例下肢手术患者的腹围、脊柱长度和布比卡因剂量等资料，通过线性回归分析等统计分析，得出了达到既定麻醉平面与腹围和脊柱长度之间的公式，只要测量出腹围和脊柱长度，就可得到所需布比卡因剂量。另一篇关于“门诊上消化道无痛检查时丙泊酚合适注射速度的研究”论文发表在《BMCGastroenterol》上。目前无痛上消化道检查临床广泛开展，但术中可能发生呼吸抑制，本研究通过观察不同速度的丙泊酚给药对呼吸抑制的影响，发现丙泊酚0/h的注射速度引起的呼吸抑制最轻，效果最好。临床科研的开展，极大的推动了临床技术的进步，造福患者。我院康复护理团队今年上半年在论文发表上也取得不错的成绩，在《中华护理杂志》上了发表了“吞咽-摄食管理预防脑卒中吞咽障碍患者相关性肺炎的研究”的论文，该团队对急性脑卒中吞咽障碍患者发生相关性肺炎进行研究，发现该类患者在肌电生物反馈治疗等常规方法的基础上进行吞咽-摄食管理，能明显提高患者的吞咽功能，降低脑卒中后相关性肺炎的发生。《中华护理杂志》代表了我国护理方面最高的学术水平，只有高质量的护理相关论文才能在该杂志发表。高学术论文的发表促进了医疗技术的提升，先进的医疗技术也促进学术的发展，医院秉承“始于需求、终于满意”的服务理念，竭诚为广大群众提供更加优质、便捷、安全、高效的医疗服务。







































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