按医嘱长期服用二级预防药物
(本文来源:家庭医生在线
(:詹远 )
劳力型心绞痛
支架手术后的用药虽然种类很多,但具体到每个人的用药并非千篇一律,医生会根据每位病人的病情,结合其身体状况和基础疾病等因素,制定出长期用药方案病人不但要遵医嘱服药,在服药期间还要定期做必要指标的检查
重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病,适宜经皮动脉导管内放置支架
不稳定型心绞痛
)
因有可能演变成急性心肌梗塞,适宜放置心脏支架
患者走路稍远一点,可能出现胸痛、胸闷等不适症状而安静地坐着或休息一会儿,症状就会缓解
生命危急时刻,支架手术可开通血管通道,挽救病人生命北京安贞心脏内科中心副主任乔岩介绍,为减少支架再狭窄、预防新发血管病变,调整生活方式和按医嘱服药都是支架手术后不可或缺的治疗手段
心脏支架的适用范围:
适当运动不会影响支架牢固度
患者冠状动脉解剖异常,经皮右室流出道置入心脏支架较单纯外科手术风险小
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调整生活方式预防血管再病变
复杂先心病
急性心肌梗塞
心脏支架(stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用心脏支架最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、镀膜支架、可溶性支架的研制历程,主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金
什么是心脏支架?
法洛四联症
支架手术后健康的生活方式包括戒烟、限酒、健康的膳食结构、适量规律的运动等,以及长期规范用药控制血压、血脂和血糖达标有些人在做了支架手术后仍不改旧习,照旧吸烟、饮酒,过了不到一年再度因其它血管问题或支架再狭窄入院
有的患者担心支架在血管里会移位或者掉出来,认为做完支架就不能运动了其实,支架置入过程中,通过球囊扩张使支架与血管壁紧紧贴牢,过一段时间后,支架就会慢慢和血管长在一起,成为一体正常活动不会对支架造成影响,更不会令支架在血管里跑来跑去适量运动对冠心病患者有益无害,运动的时机与支架手术关系不是非常密切,主要与病人临床情况相关,比如是不是急性心肌梗死、心功能的状态、围术期有无严重并发症等如身体条件允许,应尽早开始运动,建议以有氧运动为主,按循序渐进、不过度劳累为原则同时,支架手术不会影响男性的“性福”生活
心梗发生后6小时内应尽快到有条件的进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管,其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好
动脉粥样硬化是一种全身性疾病,是导致血管狭窄的根本病因不论是放支架还是做搭桥,都只是运用人工物理方法,改善为心脏供血动脉的狭窄病变,恢复心肌血供支架仅对局部狭窄病变有效,如果不控制好动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖等,仍然会发生新的动脉粥样硬化病变,导致冠心病复发或新发生脑卒中和外周血管疾病
为防止血管再狭窄或堵塞,支架术后仍要长期服用二级预防的药物,控制血压、血脂和血糖等导致血管病变的高危险因素,有些药物甚至需要终生服用如预防支架置入后的支架血栓药阿斯匹林;保护心脏、降血压的b受体阻滞剂类药物等
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