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科普问答丨颈动脉狭窄什么情况下可以做手术

 

颈动脉狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗两种。很多患者都不想在自己身上动刀,能保守治疗都愿意进行保守治疗。但是病情的需要可不能由着自己的意愿改变。那么颈动脉狭窄什么时候应该进行手术治疗呢?下面我们有请中医院脑血管病神经外科主任金永健教授来为我们讲述一下。

金教授您好,请您给我们讲一下颈动脉狭窄什么情况下应该进行手术治疗?

颈动脉狭窄通过保守治疗一段时间,比如说抗血小板药物治疗,无效的情况下,应该考虑做手术了。而且它的狭窄率超过70%以上,即使是没有什么症状,也应该考虑做血管再建手术。颈动脉狭窄率不到70%,60%到70%,甚至60%以下的病人,虽然是狭窄率没那么高,但是他如果短暂性脑缺血发作的概率频繁,甚至脑梗塞发作的话,那就应该给他做手术。还有一些病人,他颈动脉狭窄的地方有软斑块、溃疡,这些病人很容易造成颈动脉到脑动脉的栓塞。所以这些病人都可以考虑做颈动脉内膜剥脱手术或者是神经介入手术。

金永健,中医院脑血管神经外科主任,留日医学博士,硕士研究生导师,教授,青年神经外科专家,日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长烟雾病的脑血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,脑血管狭窄、、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄的支架置入手术,动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术,顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内最小(2岁)的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。

  

于年4月开始在日本国立高知大学神经外科攻读医学课程博士,以日本著名神经外科专家森惟明(Mori)教授的指导下,专攻脑血管病的临床诊疗以及有关的基础研究,于年3月获得医学博士学位,并在全日本规模最大的脑血管病治疗中心(大阪国立循环器病治疗中心神经外科)学习进修。在留学期间拜著名脑血管手术、介入外科专家永田泉(Nagata),森贵久(Mori)为师,共同参与烟雾病血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术、动静脉畸形切除术、脑积水分流术等的手术治疗近余例,参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、动静脉畸形栓塞术、动静脉瘘栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入治疗达余例。并成功将烟雾病的联合血管旁路手术引入国内。回国后完成烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗、偏头痛的外科治疗多例,于4年获得“北京卫生系统经济技术创新标兵”称号。于此同时,发表相关论文十余篇,其中包括较有影响力的国际级论文2篇,获得北京市首发基金项目1项,留学归国人员基金1项,清华-裕元医学科学研究基金1项。

出诊时间:每周二上午

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