划重点
颈椎退行性改变常出现在C3-C4、C5-C6节段所以颈椎病高发于颈3-6节段▼▼
随着生活方式的改变长期低头、伏案工作人群增多近年来颈椎病的患病率不断上升且发病年龄越来越有年轻化的趋势▼
颈椎压迫神经的症状表现
压迫神经的不同
出现的症状也会有所不同颈椎压迫交感神经
会使视力下降、视物模糊、眼脸无力
流泪、怕光、听力减退、耳鸣等症状
严重时甚至会导致失明、耳聋
颈椎压迫椎动脉神经
会导致椎基底动脉痉挛和大脑供血供氧不足,从而出现头晕、眩晕、偏头痛视力障碍、耳鸣、猝倒等症状颈椎压迫颈神经根
会使颈肩背部疼痛、麻木的症状另外疼痛还会向腕部、手指放射其放射范围与颈脊神经所支配的趋于一致颈椎压迫脊髓神经
轻者导致四肢麻木、手指抓握能力减退行走如踩棉花、行走易摔倒等症状严重时甚至会导致瘫痪、生活不能自理注意
当出现上述典型症状时或突发性四肢麻木无力大小便无力甚至失禁等症状时应尽快就医,做进一步检查颈椎的功能为点头、仰头、转头。脊椎为了观察周遭而演化出的样貌,是活动度相对较大的脊椎骨,因此做为骨头与骨头间避震器的椎间盘相对的磨损的机会也较高。在经年累月的使用下,椎间盘开始退化失去弹性,脊椎为了维持稳定,骨头部份增生,韧带开始钙化。
原本让神经通过保护神经的脊椎神经孔开始狭窄,让走在其中的神经被压迫产生疼痛与无力,由于是缓慢的退化过程,神经附近的空间已经所剩无几,如果一不小心跌倒或是甩到头,就会产生神经受损,手脚无力的症状。而颈椎保护的是无法再生的中枢神经,受损后可能会留下永久的后遗症。重要的是诊断:颈椎狭窄的病因有许多,从发生率最高的椎间盘突出(俗称骨刺)、较常发生的后纵韧带钙化。从最基本的颈部X光,到精密的核磁共振,医师会依照症状选择合适的诊断工具。
确诊后,要点是手术时机点的掌握。太早手术没有必要,太晚手术风险增高。因此以下列出颈椎狭窄的症状,帮助病患能及早诊断,及早了解如何保养。一旦持续退化,能在好的时机点安全地手术改善。症状
神经根病变(Radiculopathy):常见背部肩胛骨(膏肓)酸痛,怎么动都不舒服,有的会顺着肩膀一路麻下去,手指灵活度变差。脊髓病变(Myelopathy):出现身体或下肢麻痛,走路不稳,两脚麻顿感,甚至大小便失禁控制不良。颈椎病的自我治疗方法
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