健康雅安科普行动惊一次颈部按摩,大

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一次按摩

医院住院？

对

你没听错

近日

雅安一男子

竟然因按摩入院

医院

神经内科王建医生

给大家讲讲到底怎么回事

按摩惹的祸

患者张先生因一次不专业的按摩后出现右侧枕部、颈部持续性疼痛，且没有任何减轻的症状，张先生实在是受不了，医院治疗。在此期间，医院对其完善相关辅助检查后，考虑其可能是右侧椎动脉血栓形成，但也不排除有动脉夹层的可能性。于是医院给予以抗凝、止痛等治疗，但是效果不佳，患者张先生为寻求进一步治疗，近医院神经内科继续治疗。

经桡动脉超选择性全脑血管造影术

4月20日，经过充分术前准备，医院神经内科医护团队成功为患者张先生实施了川西地区首例“经桡动脉超选择性全脑血管造影术。

▲左图为患者穿刺部位、右图为术后微创点状伤口

整个经桡动脉超选择性全脑血管造影术检查过程非常顺利，确认了张先生为椎动脉夹层，术后患者感觉良好，局部穿刺损伤小，术后当场就能自主行动。

评估脑血管病的“金标准”

全脑血管造影术作为一种有创的脑血管检查，是评估脑血管病的“金标准”。经股动脉穿刺是脑血管造影及介入治疗的常规入路，但由于股动脉较粗，局部分支多，穿刺过程中可能出现夹层、动静脉瘘、假性动脉瘤、腹膜后血肿等风险。而且经股动脉穿刺术前需要备皮，术后大腿不能动，需要加压包扎卧床制动24小时，给患者带来了诸多痛楚和不便。

因此，神经内科主任王建指出，选择部分上肢血管条件较好的患者采用经桡动脉穿刺完成超选择性全脑血管造影检查，可以较大程度地提高手术的舒适性和安全性。

经桡动脉穿刺优势在哪里

经桡动脉穿刺较传统经股动脉穿刺具有以下优势：

对穿刺局部损伤小、出血少，术中及术后并发症少且轻微，术后护理方便安全；

术后即刻下床活动，舒适度好，患者易于接受，尤其对于老年人；

术后不需长时间制动，尤其适合于日间手术；

对于股动脉狭窄/闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者，可以作为另一备用选择。

该项新技术的开展，大大提高了脑血管病患者对全脑血管造影检查的接受程度，同时进一步提高了卒中患者的病因分型诊断率、缩短了患者住院时间和降低了医疗费用。

医生提醒脑血管病常见的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、高盐饮食等，对于该患者来讲，上述的危险因素恰恰一项都没有，发病前仅有颈部按摩这个因素。在此，再提醒一下我们广大的市民朋友，如果你的家人或是您出现了突发的肢体无力、言语不清、行走不稳、头晕、恶心、呕吐或只是意识丧失等相关的一些症状，请一定要第一时间拨打或前往医院进行救治，以免延误最佳救治时间。

此项技术的成功开展，为川西地区脑血管病患者开辟了新的检查治疗途径，体现了快速、精准、微创的救治理念，为后期复杂血管内治疗奠定技术基础，也为医院卒中中心建设丰富技术手段，进一步优化了患者的就医体验，实现了技术创新与患者满意的双赢局面。

文章作者郑波

医学硕士主治医师

神经内科副主任，擅长急性缺血性脑血管病超早期救治，以及癫痫持续状态、颅内感染、GBS、MG等神经危重症疾病的抢救治疗。

审核专家王建

雅安市健康科普专家

医学硕士副主任医师硕士生导师

神经内科主任，主攻脑血管病规范化、精准化诊治，擅长复杂性颅内外动脉狭窄支架植入、慢性闭塞血管开通、急性缺血性脑卒中超早期血管内机械取栓、吸栓、碎栓等神经血管介入诊疗技术。

来源：医院

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