精彩回顾BEST学院之青年说20

年06月17日，由中国医药教育协会、百济神州主办，医者纵横多学科平台承办的“BEST学院之青年说”如期举行。会议借助医者纵横网络会议平台在江苏、南京，同步直播进行。本次会议邀请了南京医院王朝霞教授担任会议主席。特邀医院王丽教授、医院汤翠菊教授、医院李为苏教授以及他们各自的MDT团队。

和小编一起来回顾一下本场精彩讨论点吧！

专题1

免疫治疗相关不良反应的管理策略

医院（视频00：00：51）

第一个专题是由医院陈丽教授为大家带来题为免疫治疗相关不良反应的管理策略的专题介绍，主要内容如下：

irAE的机制，AE谱及特点

免疫治疗独特的AE机制：活化的T细胞攻击正常组织；自身抗体的增加；CTLA-4异位表达引起的ADCC；炎性细胞因子的增加。

免疫相关不良事件（irAEs)：不同的MOA,不同的AE谱。免疫相关不良事件需要不同的管理办法。

irAEs潜在累积广泛的器官和组织，AE谱独特。包括免疫垂体炎、甲减、免疫相关的心毒性、肺毒性、肝毒性、皮肤毒性、神经毒性等。

特点一：不同机制的免疫治疗发生irAE谱不同

免疫检查点抑制剂通过使免疫系统紊乱，引起的自身免疫过激的表现。

CTLA-4抗体和PD-1抗体的AE谱不同，CTLA-4抗体：各个级别的肠炎、垂体炎和皮疹更常见，PD-1抗体：甲减、关节痛和白癜风更常见。

特点一：PD-1vsPD-L1:毒性谱相同，发生率基本相当。

特点二：大部分irAE可逆转，联合用药irAE发生提前且加重。联合用药发生的免疫毒性相对单药更重，发生时间更早，需要多