病例回顾经桡动脉穿刺行右椎动脉狭窄支

近期，医院神经外科成功完成一例椎动脉狭窄支架植入术，术后患者恢复良好。

患者男性，59岁，5月前因“左侧小脑半球梗塞并出血”在医院神经外科行幕下开颅颅内血肿清除术，术后患者恢复良好。进一步行全脑血管造影检查提示：左侧椎动脉近端闭塞，右侧椎动脉起始部重度狭窄。因患者发病后持续头昏、头晕，药物治疗不能缓解，遂于近日再次来我院就诊。李东波主任组织全科医生讨论后决定为该患者行右侧椎动脉狭窄支架植入术。手术由李东波主任、石明明、李海医生完成。术中因该患者血管迂曲，经股动脉穿刺微导管无法到位，遂改为经右侧桡动脉穿刺。穿刺成功后，经右侧桡动脉微导管顺利通过狭窄处到达右椎动脉远端，术中支架释放后造影见椎动脉显影良好。手术过程顺利，术后患者头昏、头晕症状完全消失，已痊愈出院。

左侧椎动脉近端闭塞，远端通过甲状颈干代偿