田璐,是一名来自吉林省敦化市的患者,今年才27岁,然而他患病的时间长达十四年,在年7月初入住我院。-7-13日确诊为:抗磷脂抗体综合征。
田璐在年的时候,由于双下肢静脉血栓服用“阿司匹林”等药物,经过一年,发现血小板减少,到附近的诊所服用中药,但是没有什么效果。之后治疗不规律,到了年1月份,患者感觉身体不舒服,医院就诊,血常规异常,骨髓检查提示:血小板分布明显减少。下肢血管超声提示:左侧股动、静脉及腘静脉扩张,内可见较高回声血栓及较多不规则窄条状血流信号。诊断为:特发性血小板减少性紫癜,进行糖皮质激素治疗后,血小板上升到10万,之后激素逐步减量,但是同时他的血小板也出现下降,第7天的时候,患者的血小板降低到了5万,当时回家继续服用激素,但是血小板水平一直很低。2年半之前,患者再医院,检查血常规:血小板8千;尿常规提示:红细胞增高,尿蛋白3克每24小时,尿微量白蛋白增高,尿免疫球蛋白增高,尿转铁蛋白增高,诊断为:“特发性血小板减少性紫癜”,给予糖皮质激素进行口服,同时间断输注单采血小板支持治疗。随后在家继续口服激素维持,效果不明显,为了进行中西医结合治疗,医院血液科。
患者双下肢血栓病变(现逐步好转)
田璐在年7月初入住我院,刘清池院长指示对田璐的病情要首先完善相关检查,明确诊断。在这里他的病情得到详细诊治,同时我院免疫科、肾病科专家联合会诊后考虑:患者是以皮肤瘀斑、瘀点、双下肢动、静脉多处血栓形成为主要表现,实验室检查可见血小板减少、尿蛋白、尿潜血、肾脏功能损害及双下肢静脉、动脉血栓形成,考虑免疫系统疾病可能性较大。医院,田璐多年疾患终于得到专业的诊治。
年7月11日检查血常规提示:血小板2万6千;检查双下肢静脉彩超提示:1、双侧髂总动脉、髂外动脉、双下肢动脉管壁毛糙;2、右侧股浅动脉管腔较左侧窄,右侧股浅动脉狭窄;3、双下肢股静脉瓣膜功能不全;4、双侧髂总静脉、髂外静脉、双下肢静脉血栓。请脉管炎科专家会诊,血小板抗体异常,磷脂抗体谱提示:抗心磷脂抗体增高。刘清池院长综合患者症状、体征、病史及相关检查,诊断为:“抗磷脂抗体综合征”。
医院血液科、血管科、免疫科、肾病科等专家的详细诊查中,发现田璐真正的疾病并不是血小板减少性紫癜,而是“抗磷脂抗体综合征”,据了解,这种疾病在中国也是发病率较低,年,刘清池院长在我国较早开展原发抗磷脂抗体综合征中西医结合临床研究,率先在国内发表病例报告。(见《中华内科杂志》,31(3):)。本病的中西医结合治疗研究,取得较好疗效,经专家鉴定,该项研究属国内先进水平。现在,又是刘清池院长对于田璐的病情做到了准确的判断,接下来的治疗中,刘清池院长指示行长效激素静脉应用,同时进行改善免疫功能和微循环的中成药物静脉输注,田玉璐的血象稳定恢复,病情逐步好转。
据了解,医院血液科为国家临床重点专科和国家中医药管理局十二五重点中医专科,风湿免疫科为国家十二五重点中医专科,在血液病、风湿免疫病的诊治上,均达到国际先进水平,多年来解除了大量的患者病痛,得到了广大患者的一致认可。
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