据此得出结论

limubai

多因素logistic回归分析表明,即使在校正传统危险因素后,最大内膜中层厚度与冠状动脉狭窄显着相关

颈动脉内膜中层厚度(cimt),是早期动脉粥样硬化和血管重塑的标志,也是冠状动脉疾病(cad)的独立预测因素之一然而,颈动脉粥样硬化(包括颈动脉内膜中层厚度)的超声评估对糖尿病患者冠心病风险的预测价值是否优于传统的冠心病危险因素尚未明确为了评价在传统危险因素的基础上增加最大动脉内膜中层厚度是否提高对冠脉狭窄的预测作用,来自日本大阪大学医学研究生院代谢医学系的yoko irie等人进行了一项研究,研究结果发表在最近一期的atherosclerosis上

研究共纳入了241例无冠心病症状的2型糖尿病患者,并对其进行了颈总动脉(cca)、颈动脉窦(bul)和颈内动脉(ica)超声扫描同时在超声下沿动脉壁探查动脉内膜中层最厚部位(包括斑块病灶),并对颈总动脉、颈动脉窦和颈内动脉等可能存在最大内膜中层厚度的部位进行了测量并用冠状动脉ct血管造影来评估冠脉的狭窄程度

roc曲线分析显示在传统冠心病危险因素的基础上增加最大动脉内膜中层厚度后显着增加了auc曲线下面积

文献下载:maximum carotid intima-media thicknessimproves the prediction ability of coronary artery stenosis in type 2 diabeticpatients without history of coronary artery disease

据此得出结论,在未伴有明显心血管疾病的2型糖尿病患者群体中,在传统冠心病危险因素的基础上增加最大动脉内膜中层厚度大大提高了冠状动脉疾病的危险因素分层roc曲线分析显示在传统冠心病危险因素的基础上增加最大动脉内膜中层厚度后,auc显着增加,从0.64(95%ci=0.57-0.71)升至0.74(95%ci=0.67-0.80)(p= 0.020)然而,亚组分析提示在肥胖患者组,在传统冠心病危险因素的基础上增加最大动脉内膜中层厚度auc显着增加(从0.58至0.76,p = 0.012),而在非肥胖患者组并无统计学意义(从0.68到0.72,ns)

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