肾动脉性高血压往往 青睐年轻女性及老年男

首先,生活方式是否健康

高血压患者的脸型如果忽然变圆如满月的婴儿、晚上小便特别多、四肢乏力、血压忽高忽低,就要警惕内分泌高血压的可能,应该及时就诊,进行肾上腺b超等一系列检查

其次,用药是否足量且合理不少患者都因为害怕终身服药会造成不良反应,从而拒绝或者延迟服药、不规律服药我们发现,由于担心利尿剂、 β受体阻滞剂对糖脂代谢的影响而坚决不肯用药,从而造成假性 “难治性高血压”的例子屡见不鲜此外,假性难治性高血压还与测压方法不当、 “白大衣高血压”现象、服用拮抗降压的药物、慢性疼痛和长期焦虑等因素有关高血压患者不妨问问自己:饮食中的油、盐是不是摄入过多了?戒烟是否总是半途而废?是不是总坐在办公室里懒得运动?体重有没有超标?是不是工作压力太大以致经常精神紧张?有没有过度追求完美导致经常失眠?如果不从上述方面调整自己的生活方式,血压往往是很难控制的

读者许女士来信咨询:

肾动脉性高血压往往 “青睐”年轻女性及老年男性如果有血压忽然失去控制、腹部有杂音、不明原因肌酐上升或四肢血压差异过大等症状,很有可能是患上了肾动脉狭窄

总之,难治性高血压并不一定真的那么难治,只要医患密切合作、合理治疗,绝大多数的高血压都是可以降下来的

医学上的确有 “难治性高血压”这一术语,但许女士不必急于为自己扣上 “难治”的帽子

目前,上海约有高血压患者300万人,成年人中高血压的患病率高达23.6%,相当于四分之一的成年上海人都患有高血压高血压是值得我们每个人关注的健康问题

上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科陶波副主任医师指出,难治性高血压的定义是这样的:在改善生活方式的基础上,应用了足够剂量且合理的3种降压药物 (包括利尿剂)后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标时,就称为难治性高血压 (或顽固性高血压),这类患者约占高血压患者的15%到20%

原标题:我的血压为什么降不下来?

编辑解答:

引起继发性高血压的原因主要有肾性高血压和内分泌性高血压

如果排除了上述因素,血压还总是控制不好,就应该尽快到专科医生那里进行继发性高血压的筛查

我患有高血压多年,血压一直不稳定有时候吃了好几种药,血压还是降不下来请问,我这种情况是不是属于难治性高血压,该怎么办?

陶波医生建议,如果血压总是降不下来,应该先从以下几方面找找原因: