你知道脑洞打开，那你知道脑动脉狭窄吗

1什么是脑动脉狭窄脑动脉是供给我们脑部血流的动脉总称，包括颅内动脉也包括颅外供给颅内血流的动脉。各种原因导致脑动脉的血管变窄、变细为脑动脉狭窄。最常见的原因是动脉粥样硬化引起脑动脉内膜增厚、斑块形成，管腔变窄。　2会导致什么后果脑动脉狭窄是卒中的危险因素之一。脑动脉的管腔狭窄到一定程度，会影响到狭窄远端脑血流的供应，引起脑组织缺血缺氧，产生一系列症状。如果引起狭窄的斑块不稳定、部分斑块脱落下来，可以顺着血流到达远端血管，阻塞血管。斑块破裂还会在局部形成血栓阻塞血管、引起卒中发作。 　　3是怎样形成的其中90％由动脉粥样硬化导致。长期的高血压、高血脂、糖尿病控制不好，长期吸烟等都是导致脑动脉狭窄的原因。除此之外，还有动脉炎、高同型半胱氨酸、烟雾病、外伤等等。 　　4有什么症状部分患者可无任何症状，仅在体检作脑血管超声时发现脑动脉狭窄。多数患者表现为非特异性症状，如：头痛、头晕、头胀、眩晕耳鸣、肢体麻木、无力、记忆减退、视物模糊、乏力等等。还有部分患者出现一过性脑缺血发作或脑梗死。 　　5如何发现脑动脉狭窄临床常用脑血管听诊的方法，听到杂音时提示有狭窄，但如果狭窄很严重，杂音会变小甚至消失。血管闭塞后杂音也消失。另外，听到杂音也不一定就是脑动脉狭窄，要做进一步检查来确定。除此之外，一侧颈动脉、桡动脉搏动减弱、双侧血压明显不同都提示可能存在颈动脉或锁骨下动脉的狭窄或闭塞。6应该怎么办发现脑动脉狭窄就需要进一步检查导致狭窄的原因，也就是“危险因素”。这是为了有针对性的治疗，以防止发生脑梗死。危险因素的检查包括血压、血脂、血糖、纤维蛋白原、同型半胱氨酸等。如果不是动脉粥样硬化所导致的，还要作其他检查，例如炎症及免疫指标等等。7如何治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。首先要改变不良生活方式，戒烟、限酒，低脂饮食。还要针对每个患者存在的危险因素进行治疗，包括调脂、稳定斑块、控制血压。此外要用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林或氯吡格雷预防卒中。如果脑动脉狭窄程度严重还有伴随的症状就要考虑用介入或手术治疗。介入治疗就是在狭窄部位放置支架。手术治疗包括颈动脉内膜剥脱术及各种搭桥手术。所有治疗目的都是为了预防脑卒中的发生。







































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