一过性头晕眼黑别大意 当心颈动脉狭窄引发脑缺血

今年50岁的刘先生自我感觉身体一向不错,可前两天突然感到头晕眼黑,意识不清,几分钟后一切又恢复如常,急忙上医院,医生建议他做经多普勒超声检查,结果发现颈动脉狭窄,医生告诉他,头晕眼黑是因颈动脉狭窄引发的短暂性脑缺血症状。据白求恩国际和平医院全军介入治疗中心主任崔进国介绍,像刘先生这样的患者并不少见,但来就医的并不多,因为许多人认为过一会就好了,没必要看医生。其实,这种观念是错识的。

“脑中风是造成人类死亡的三大疾病之一,在我国占人口死亡的第一位。现代医学已证实约1/3的脑中风是由颈动脉狭窄、栓子脱落所致。因此,治疗颈动脉狭窄已成为预防缺血性脑中风的重要措施之一。”崔进国提醒。

颈动脉缘何狭窄

崔进国解释说,颈动脉是血液由心脏通向脑部位的主要血管,左右各一,分别支配大脑前2/3的血液。引起颈动脉狭窄的最常见原因是由于机体血脂代谢异常,在动脉血管壁形成粥样硬化斑块,内膜及平滑肌细胞异常增生,最后导致血管腔径狭窄,甚至闭塞。当动脉血管壁上的斑块脱落,并随血流进入脑内血管时,就会形成栓子而阻塞脑血管。当颈动脉狭窄反复发作时,就造成多发性腔隙性脑梗塞,导致大面积的脑组织缺血。在我国大动脉炎也是颈动脉狭窄的常见病因。

由于血液血流动力学的关系,颈动脉狭窄多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段,因为这些部位是血流容易形成涡流的地方,血管内膜容易受到冲击而损伤,血小板容易聚集,狭窄容易形成。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。研究表明,近1/3中风的发生与颅外颈动脉的阻塞性病变,尤其是各种原因所致的颈动脉狭窄有关。颈动脉狭窄是老年人的多发病,但近些年随着生活方式的改变和工作压力的增大等因素,许多中年人也加入了此病的行列。

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