患者老年女性,主因“突发左下肢肿痛1天”入院。患者一个月前因外伤导致左侧股骨颈骨折,行左侧人工全髋关节置换术,术后给予利伐沙班口服。患者规律服药一个月,停用利伐沙班5天突发左下肢肿痛。
,03.08
超声明确左下肢髂静脉股静脉全程血栓。
给予滤器植入,拟行置管溶栓+AngioJet抽吸,左髂静脉球囊扩张+支架植入术
.03.10第一次手术,明确髂股静脉血栓,应用MPA8F导管抽吸
抽出大量血栓,仍有大量血栓存在,改行AngioJet抽吸
血栓负荷明显减少,左髂静脉全程显影,左髂总静脉起始重度狭窄。给予球囊扩张支架植入术
置管溶栓一天后造影显示血栓基本溶解,拔除溶栓导管,给予华法林口服。
一周内肢体肿胀明显消退,顺利出院。
两周后行下肢CTV检查
左髂静脉支架血流通畅,无血栓残留,取出临时滤器,继续口服抗凝药物半年。
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