题海无涯

作业1

1、开放性气胸是指胸部伤口与胸膜腔相通

2、患者女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列哪项为最符合的X线表现

上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶

3、不适用于治疗慢性脓胸的术式是肺叶切除术

4、男性，40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。

最适宜的手术方式是病肺切除加胸膜纤维板剥除术

5、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位

6、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础细支气管炎及细支气管周围炎

7、男性，20岁，被刀刺伤，当你赶到现场，见病人神志清楚，血压脉搏在正常范围，刀口

在右肩胛下第七肋间，可听见气体进出刀口的声音，立即采取的措施是

用无菌敷料包扎伤口

8、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是FEVI/FVC

9、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为下可待因

10、与慢性支气管炎的发生关系最密吸烟

11、慢性阻塞性肺疾病急性发作扱常见的原因是感染

12、下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆，且呼吸音消失的是气胸

13、可致纵隔向患侧移位的疾病是慢性脓胸14、纵隔偏向患侧常见于慢性脓胸

15、诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是残气量/肺总量40％

16、在慢支的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是吸烟

17、急性脓胸最常继发于肺部感染18、纵隔偏向健侧的疾病不包括慢性脓胸

19、慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是吸烟

20、男，20岁。1小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静

脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为

心包积血

21、男性，20岁，右胸撞伤后疼痛呼吸20次分，脉搏85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片

右肺压缩5％，最适当的处理是镇痛观察

22、引起脓胸最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌

23、患者女，24岁。一天来寒战髙热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰址多。胸片右肺呈

多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为庆大霉素+头孢曲松钠

24、患者男，59岁。活动后气急10年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。查体:呼吸急促，双叩

诊呈过淸音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。考虑为

慢性阻塞性肺疾病(气肿型）

25、女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院。胸部X线片示:左側胸腔积液(大量)。

其气短的最主要的原因是限制性通气功能障碍

26、男，18岁。胸痛伴呼吸困难天。查体:瘦高体型。胸部X线片示右侧气胸，纵隔明显左

移。患者既往有类似症状，但程度较轻。此时应采取的诊治措施不包括胸腔镜手术

27、关于结核性胸膜炎，下列说法错误的是ⅹ线胸片肺内均有活动性肺结核病灶

28、纵隔扑动主要发生在开放性气胸

29、不符合结核性胸腔积液表现的是胸液总蛋白水平明显下降

30、结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，減轻胸膜肥厚最重要的措施是

反复胸腔穿刺抽液

31结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚是重要的措施是反复胸腔穿刺抽液

32、可致纵隔扑动的疾病是开放性气胸

33、女，24岁。近2个月来常四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热（T：38℃)、

咳嗽，咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

肺结核

34、患者男，55岁。咳嗽伴声音嘶4个月。右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，

质硬无压痛。诊断是肺癌

35、男，62岁，左胸痛4天，胸气促2天。査体:左下肺呼吸音消失，

心率1次ノ分，律齐。为明确诊断，首选的检查是胸部X线片

36、关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是x线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

37、有关糖皮质激素在结核性胸膜災治疗中的描述，错误的是可作为常规治疗

38、结核性胸腔积液的治疗过程中进行胸腔穿刺抽液，每次抽液世不宜超过10ml，

是为了避免发生复张性肺水脚

39、患者男，20岁。乏力、咳嗽2个月余，伴低热、盗汗、痰中带血2周。胸片示:右肺上

叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是浸型肺结核

40、关于闭式胸腔引流的描述，正确的是每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

41、男，28岁。发作性喘息1年，再发3天。査体:R28次/分，坐位，大汗，口唇发绀，

双肺满布哮鸣音。该患者不宜采用的治疗措施是静脉点滴呼吸兴奋剂

42、女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热T38℃、咳嗽，

咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是肺结核

43、下列情况可引起语音震颤增强除了大量胸腔积液

44、患者男，44岁。干咳2周，右胸痛4天，胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射

痛。查体T37.8℃，血压/90mmHg该患者胸痛最可能的原因是胸膜炎

45、不符合张力性气胸病理生理改变的是纵隔摆动

46、患者男，55岁。8年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹

理增粗，诊断为慢性支气管炎

47、胸腔穿刺的指征，不正确的是常在CT下引导穿刺

48、下列胸腔积液类型中，主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是乳糜胸

49、血气胸开胸手术处理的指征不包括胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

50、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过ml

51、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是腋中线与腋后线之间第68肋间

52、慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血最多见于支气管扩张

53、诊断张力气胸最充分的依据是胸膜腔穿刺有高压气体

54、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是渗出性

55、男，38岁。脓毒性休克患者。动脉血气分析示代谢性酸中毒、1型呼吸衰竭。下列治

疗措施中可能造成组织缺氧加重的是快速补充碳酸氢钠

56、干性支气管扩张是指反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好

57、不是血气胸开胸手术处理的指征的是

引流瓶中持续大量逸气，肺仍不复张者;F胸腔闭式弓

58、关于胸腔闭式引流的描述，正确的是每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

59、男孩9岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，两肺有普遍哮鸣音，

白细胞7.6X/L，中性0.76.诊断可能为支气管哮喘

60、女，24岁，一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸困难，全身酸痛，倦怠，实验室

检查:WBC3.2×/L，血清学检测特异性lgM抗体阳性，患者可能是病毒性肺炎

61、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位

62、胸膜间皮瘤所致胸腔积液級述正确的是渗出液

63、女，21岁，午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示左側胸腔积液(大量)。

其气短的最主要原因是限制性通气功能障碍

64、结核性胸膜炎处理原则中不包括常规使用小剂量糖皮质激素

65、患者男，20岁。瘦高，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汘淋离惊恐状，气促，

气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为右侧张力性气胸

66、支气管肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是支气管扩张症

67、发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是尽快抽尽胸腔积液

68、进行性血胸的诊断依据不包括胸腔引流连续3个小时，总量ml

69、血胸活动性出血的征象不包括穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为1:1

70、女，48岁咳嗽、咳痰、咯血杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是

支气管扩张

71、女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性

体征，胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是咳嗽变异性哮喘

72、女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影。大小3cmx2cm，

痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是支气管镜检查

73、女，37岁。发作性喘息2年，查体双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取

的治疗措施是使用支气管舒张剂

74、支气管扩张的典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音

75、体检发现单侧肺底部湿性啰音且长期固定存在的情况最常见于支气管扩张

76、男，43岁外伤致右胸积血，右侧呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸腔积液，

则最应该采取的治疗措施是胸腔闭式引流

77、女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为

支气管扩张症

78、反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原体是铜绿假单胞菌

79、对明确支气管扩张咯血患者出血部位，最有价值的检查是支气管动脉造影

80、支气管扩张症患者发生大咯血时，首选的治疗药物是垂体加压素

81、支气管柱状扩张的典型X线表现为残根征

82、女，45岁。间断干咳3年，无低热、略血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显

阳性体征。胸部X线片未见明显异常，极可能的诊断是咳嗽变异型哮喘

83、女，62岁，反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余，查体:气管向左移位，左肺可闻及

细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是胸部X线片

84、现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是HRCT

85、干性支气管扩张症的主要临床表现是反复略血

86、支气管肺感染和支气管阻塞是主要发病因素的疾病是支气管扩张症

87、支气管扩张症最有意义的体征是固定的局限性湿啰音

88、双侧支气管扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是支气管动脉栓塞术

89、男，56岁。咳嗽、胸闷、憋气2天，持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低，叩诊呈鼓

音，呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷，压缩约90％。该患者最有效的治疗措施是

胸腔闭式引流

90、下列不符合小叶性肺炎的是以细支气管为中心的纤维素性炎症

91、国内咯血的最常见的临床病因是支气管扩张

92、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是支气管扩张症

93、患者女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管

胸膜瘘。最适宜的手术方式是病肺切除加胸廊改形术

94、表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是吸入沙丁胺醇后FV1増加率15％

95、女，37岁。发作性喘息2年，咳喘，气急。再发2天入院。经査X线片未发现异常。

应首先采取的治疗措施是使用支气管舒张剂

96、男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰，使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示

右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是

痰涂片抗酸染色

97、男，24岁。发作性喘息2年，加重1周。1周来有时夜间咳醒伴憋气，可自行缓解。

查体:双肺散在哮鸣音。为控制患者夜间症状，下列药物中，宜首选的是

吸入短效β2受体激动剂

98、支气管哮喘发作时般常见的血气改变是pH上升，PaO2下降，PaC02降低

99、主要用于预防支气管哮喘的药物是色甘酸钠

、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是支气管舒张试验

、下列提示支气管哮喘患者病情危重的是胸腹矛盾运动

、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是支气管哮喘

、男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD)病史12年。动脉血气分析pH7.36，

PaOmmHg，PaCOmmHg。对该患者可以改善预后的措施是长期家庭氧疗

、女性，28岁，因肺结核咯血入院，1小时前又咯血约60ml，现在病人感胸闷气促，

咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目，应采取的抢救措施是

使呈头低足高位，拍背

、典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

、男，38岁支气管哮喘。用沙美特罗/氟替卡松＂每日3次，效果仍然不佳，

则应采取的措施是加用白三烯调节剂口服

、下列关于慢性肺心病应用洋地黄类药物，错误的叙述是心衰纠正即停用

、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是支气管扩张症

、支气管扩张的典型痰液表现为大量脓性痰，有分层

、支气管哮喘病人急性发作时PaC02逐漸增高表示病情严重

、女，35岁。支气管哮喘史20年近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的

治疗措施是规律使用联合吸入糖皮质激素和长效B2Nm受体激动剂

、诊断支气管扩张首选的检查是胸部高分辦CT

、男，67岁，咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体:T36.8℃，双肺呼吸音减弱，

语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病

、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?肾上腺素

、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是吗啡

、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是pH值上升，Pao2下降，PaCO2降低

、男，64岁。COPD患者，近来活动耐力下降就诊，针对患者因迷走神经张力过

高所致气道狭窄，宜选用的药物是异丙托溴铵

、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要因素是气道反应性炎症

、患者男，63岁。吸烟42余年，慢性咳嗽，咳痰22余年。近4年来劳累时有气急。

查体两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是肺气肿

、男，46岁。吸烟史20年，发热2周(37.5-38C)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，

感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。最可能的诊断是

结核性胸膜炎

、有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是气道炎症是导致AHR的重要机制

、心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于咯粉红色泡沫痰

、可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是嗜碱性粒细胞

、有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是气道炎症是导致AHR的重要机制

、男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后

突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不缓解，此时考虑可能有自发性气胸

、对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示病情恶化

、关于支气管哮喘概念的描述正确的是

支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发

、引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是以上都包括

、支气管哮喘长期抗感染治疗的最常用的方法吸入糖皮质激素

、治疗支气管哮喘最有效的药物是布地奈德

、哮喘中度急性发作期的治疗是持续雾化吸入短效β2肾上腺素受体激动剂

、患者男，22岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽3年。体检双肺散在哮鸣音，

心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是支气管舒张试验阳性

、外源性支气管哮喘，浆细胞产生的使人致敏的抗体是IgE

、下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是支气管哮喘

、哮喘持续状态有效的药物治疗是地塞米松

、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状，可采用的药物是氨茶碱

、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破

、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

、男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体:口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气

肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是左胸腔穿刺排气

、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是支气管扩张剂能缓解

、治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括抗胆碱药

、消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是糖皮质激素

、提示支气管哮喘患者病情危重的是胸腹矛盾运动

、男，32岁，支气管哮喘10年，近两天受凉后再发胸闷，咳嗽.喘息，

查体少许散在哮鸣音，则最有效的治疗是间断特布他林

、支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在第一秒用力呼气量减少

、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是听诊两肺广泛哮鸣音

、支气管哮喘最有意义的临床表现特点是呈发作性，可缓解

、支气管哮喘的肺功能检查，主要表现在第一秒用力呼气容积减少

、女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。

胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞。患者最可能的诊断是干酪性肺炎

、支气管哮喘10年，规律吸入糖皮质激素。近2周再次出现喘息发作，

夜间症状明显，不宜采取的是加用小剂量口服激素

、主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是白三烯受体调节剂

、主要作用为控制支气管哮喘气道炎症的药物是糖皮质激素

、主要作用为控制支气管哮喘气道炎症的药物是糖皮质激素

、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是胸片

、下列适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

、肺癌最常见的转移部位是脑

、鉴別中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是胸部CT

、中心型肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽、血痰

、预后最差的肺癌是小细胞癌

、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括薄壁空洞，内见液平

、关于肺鱗癌不正确的是生长速度快，病程短

、肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤侵犯喉返神经

、男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节，

痰细胞学检查示:鱗癌可能性大。该患者首选的治疗是手术治疗

、健康体检时，胸部X线片发现肺內靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查

是经皮穿刺活检

、早期中心型肺癌的常见症状是咳嗽、血痰

、患者男，60岁。咳嗽伴声音嘶5个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，

质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是肺癌

、肺癌空洞的典型X线表现是厚壁空洞，内壁凹凸不平

、男，57岁。干咳1个月，胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门

淋巴结肿大，支气管镜活检病理示“小细胞肺癌＂。该患者应首选的治疗措施是

化疗

、易引起肺癌肺外表现的是小细胞未分化癌

、下列X线征象是周围型肺癌的特征是

圆形或类圆形肿块呈分叶状，有胳样切迹会有毛刺

、男性，49岁，刺激性咳嗽5月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm

不规则块状阴影，此病变造成的颈交感神经综合征不包括声音嘶哑

、男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片

显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为纤维支气管镜检查

、男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1-2包/日。胸部X线片示双肺

透亮度略增加。为明确诊断，宜首选的检查是肺功能

、肺癌的肺外表现常见的是杵状指

、下列临床表现中，不属于副癌综合征的是Homer综合征

、最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是小细胞癌

、关于晩期肺癌压迫侵犯郐近器官、组织或远处转移时，下列现象不正确的是

骨关节病综合征

、肺癌普查首选的检查方法是胸部X线片

、不属于继发型肺结核的是胸内淋巴结核

、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了抗生素治疗后炎症很快吸收消散

、仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是链霉素

、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是上叶尖后段

、男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周。胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节。

痰细胞学检查示:鱗癌可能性大。该患者首选的治疗是手术治疗

、患者男，25岁。干咳、低热、盗汗1个月，今日突然咯血两口而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是肺结核

、女，30岁。畏寒、高热、咳嗽5天。査体:右上肺语颤增强，呼吸音减弱，

血WBC15.2×/L，N0.92。该患者最可能的诊断是肺炎链球肺炎

、患者男，25岁。因肺结核咯血入院，2小时前又咯血约1ml，现在患者感胸闷气促，

咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞠目。急救措施是使呈头低足高位，拍背

、初次结核感染时，其结核菌素试验阴性转阳的时间是初次感染后4—8周

、抗结核药物中NH的成人常规每日用量是mg

、女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音，

心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是支气管舒张试验阳性

、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的荮物是PZA

、抗结核药联合短程化疗最有价值的是减少或避免耐药性发生

、预防肺结核流行的根本措施是合理化疗治愈排菌病人

、与结核瘤进行鉴別诊断时需要考虑周围型肺癌

、结核病人在接受抗结核治疗时对疗效的考核首先要看痰菌阴转

、乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是延缓耐药性产生

、结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为T细胞

、因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是肩胛间区

、下列检查结果中，对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是典型的胸部X线表现

、肺结核所致支气管扩张最好发的部位是上叶尖后段

、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是异烟胼

作业2

1、因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常出现的部位肩胛间区

2、控制结核病流行的最根本措施是治愈痰涂片阳性患者

3、结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死，

判断结是+++

4、患者男，40岁。今晨咯血ml，无发热。幼时起反复咳軟，咳痰。查体:T36.8℃，

BP/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是支气管扩张

5、男，45岁。低热、干咳2周，经胸部X线胸片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史

5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是

吡嗪酰胺

6、符合肺结核活动期特点的是痰涂片找到抗酸杆菌

7、确诊肺结核的主要依据是痰中找到结核分枝杆菌

8、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为Ⅳ型肺结核

9、男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗已

4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的锻佳措施是

停抗结核药物

10、适宜卡介苗接种的主要对象是新生儿及结核菌索试验阴性的儿童

11、属抑菌作用的抗结核药物是乙胺丁醇(EMB)

12、肺结核原发综合征的临床特异性体征是原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎

13、男，33岁。咳嗽、痰中带血伴乏力2周，胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影，可见

少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断，宜首先采取的措施是痰涂片抗酸染色

14、肺癌常见病理分型是鳞癌15、降低肺结核传染性最主要的措施是治愈涂阳肺结核患者

16、可引起周围神经炎的药物是异烟肼

17、肺结核原发综合征的临床表现为原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核

18、确认肺结核是否为传染源的依据是痰结核菌检查

19、男，24岁。漫润性肺结核患者使用“异烟肼、利福平、叱嗪酰胺、乙胺丁醇＂四联抗

结核治疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应采取的措施是加用维生素B2

20、肺炎球菌性肺炎的治疗首选青霉素21、肺结核的主要传染源是排菌肺结核患者的痰

22、男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×/L。该患者

感染的病原菌最可能是肺炎链球菌

23、随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是下列哪一项

革兰阴性杆菌肺炎不断增加

24、下列肺结核类型中，传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核

25、下列抗结核药中不属于杀菌药物的是乙胺丁醇

26、患者男，5岁。患结核性脑膜災，控制炎症首选的治疗是

链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

27、X线胸片出现虫蚀样空洞多见于干酩样肺炎

28、下列检查结果中.对诊断痰菌阴性肺结核意乂最大的是典型的胸部X线表现

29、肺炎球菌的致病力是由于高分子多糖体英膜对组织的侵袭作用

30、有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是金黄色葡萄球菌

31、对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用的药物是INH+PZA+RFP

32、克雷白杆菌肺炎的X线表现为出现叶间隙下坠，其机制是

病变中的炎性渗出液黏稠而重

33、关于结核菌素试验，下列正确的是检出结核分枝杆菌感染

34、关于结核菌素试验，下列正确的检出结核分枝杆菌感染

35、男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，

下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是肺结核

36、判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是胸部X线汞肺部空洞性改变

37、社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是流感嗜血杆菌

38、女，58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃，右侧肋间隙变宽，有下肺叩诊呈

浊音，呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是胸腔积液

39、女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:

左側呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括肺功能

40、男性，20岁，突然寒战，髙热咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，

可能性大的疾病是肺炎球菌肺炎

41、乙胺丁醇最常见的不良反应是球后视神经炎

42、结核病最重要的社会传染源是下列哪型肺结核慢性纤维空洞型肺结核

43、对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是曾感染结核分枝杆菌

44、肺炎鏠球薗肺治疗的首选抗生素是苹星青霉素

45、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是痰培养示结核分枝杄茵阳性

46、老年患者突然发生寒战、髙热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状。

引起肺部感染最可能的病原菌是克雷伯杄菌

47、继发性肺结核X线表现多发生在上叶尖后段48、肺孢子菌肺炎治疗首选磺胺甲硝唑

49、女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左側大童胸腔积液。

查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括肺功能

50、患者女，47岁。低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史

6年，痛风史4年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是

吡嗪酰胺

51、稽留热最常见的疾病是大叶性肺炎52、早期发现肺结核的最主要方法是x线检查

53、最易合并脓胸的肺炎是金葡茵肺炎

54、判断肺结核传染性最主要的依据是痰凃片找到抗酸杄菌

55、判定肺结核临床类型的主要依据是胸部X线征象

56、结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最有意乂的是抗酸性

57、肺炎球菌肺炎的抗生索治疗停药指标是热退3天

58、社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎球菌

59、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是苹星青霉素

60、患者女，18岁。低热、咳嗽2个月。查体:消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，

稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断

原发型肺结核

61、女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位):T37.8＂℃，右側胸廓略饱满，右下肺第4

前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

右下肺活音共振减弱

62、慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶1周后，体温曾一度降至正常，

症状绶解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白念珠茵感染，此时抗生素拟改用

两性霉素B

63、医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是口咽部分泌物吸入

64、既往身体健康的成年入，社区获得性肺炎的常见病原不包括铜绿假单胞菌

65、支原体、衣原体肺炎首选哪种抗生素红霉素

66、既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原体不包括铜绿假单胞菌

67、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏，宜选用的宥效抗菌药物是左氧氟沙星

68、男，45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。査体:体温37.8℃，右下肺可闻及量湿性啰音。

为明确诊断，应首选的检查是胸部线片

69、男，21岁，发热咳嗽3天入院胸部X线片显示右下肺片状阴影并伴有空洞及液平，

咳铁色痰WBC13×/L;该患者最可能的病原是肺炎链球菌

70、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了给予可待因止咳

71、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是左氧氟沙星

72、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

早期为下叶间质性改变，肺实变后为边绿模糊的斑片状阴影

73、肺炎球菌肺炎可出现以下体征除了肋间带状疱疹

74、关于肺炎链球薗肺炎叙述，错误的是下列哪一项咳砖红色痰

75、治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是大环内酯类

76、随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的変化是

革兰阴性杄菌肺炎不断增加

77、引起型呼吸衰竭的常见病因是肺部广泛炎症

78、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了支原体肺炎

79、肺炎病变部位没有空洞形成常见于肺炎链球菌肺炎

80、肺炎病原体般不常见的入侵途径是淋巴道感染

81、男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，

予青霉素静点，如有效则最先出现的是体温降至正常

82、女，22岁。患肺结核近5年，近两个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然

咯血不止急诊人院。治疗应首选垂体后叶素

83、下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是肺癌

84、女，58岁，发热，左胸痛3天。查体T37.5℃，BP/90mmHg，左下肺呼吸音减弱，

可闻及双相摩擦音，心率1次/分。该患者最可能的诊断是胸膜炎

85、健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌

86、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是多发空洞

87、在社区获得性肺炎的致病菌中约占40％的是肺炎球菌

88、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是气管向健侧移位

89、男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失

叩诊右侧呈实音，应考虑为血胸

90、III型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病

91、休克型肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌

92、不符合大叶性肺炎表现的是可继发肺脓肿

93、患者女，37岁。发热，气短10天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。

胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为支原体肺炎

94、在治疗肺炎球薗肺炎使用青霉素时，错误的方法是对青霉索过敏者不可使用此药

95、有关大叶性肺炎的描述，下列错误的是肺泡壁结构破坏

96、医院内获得性肺炎的常见致病菌中，占比最高的是革兰阴性杄菌

97、肺炎链球菌的致病力主要来源于荚膜侵袭力

98、女性，25岁，白行车撞伤右胸1天，胸痛，不敢深呼吸。查体:见右锁骨中线第5肋

有压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或查体方面最需补充胸廓挤压试验是否阳性

99、患者男，65岁。慢性咳嗽15年，近1个月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。

X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，最有意义的检查方法为纤维支气管镜检查

、呼吸衰竭的血气诊断标准是动脉血氧分压(Pa02)低于60mmHg

、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是ARDS

、对肺炎患者所致的缺氧进行无创通气，采用无控制给氧

、下列疾病中，最常出现型呼吸衰竭的是膈肌瘫痪

、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为低氯血症

、呼吸衰竭常见的原因通气血流比例失衡

、对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其机制很可能为严重肺动静脉样分流

、动脉血PaCO2在40—60mmhg范围内升高时，呼吸运动的改変是

幅度变深，频率变快

、痰呈铁锈色最常见于肺炎链球茵肺炎

、下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是肺内分流

、能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是动脉血pH值和HCO3-

、呼吸衰竭最主要的临床表现是呼吸困难与发绀

、最常并发‖型呼吸衰竭的疾病是慢性阻塞性肺疾病

、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀

、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是肾脏回吸收HCO3-増加

、COPD、慢性肺源性心脏病患者发生型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是

静脉点滴糖皮质激素

、女，35岁。诊断支气管哮喘2年，间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗，时有发作。

该患者应采取的主要治疗措施是规律使用吸入型糖皮质激素

、男，50岁。干咳2周，既往吸烟史20年，20支/天。胸部X线片检查示右上肺

近胸膜处可见直径1.5cm的类圆形结节。为协助诊断，应首先采取的检查是胸部CT

、男，73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热，胸腔闭式引流管内持续大量

气体溢出。胸部X线片示:右侧液气胸。最可能的原因是支气管胸膜瘘

、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括导致脑组织碱中毒

、II型呼吸衰竭的血气诊断标准是Pa0?60mmHg,PaCo?50mmHg

、男，74岁，反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院，自觉胸闷，

增加吸氧浓度。出现昏睡，原因为二氧化碳潴留

、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是ARDS

、女，67岁。困右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天

出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是乙胺丁醇不良反应

、诊断慢性呼吸衰竭最重要的标准是PaO?60mmHg，或伴有PaCO?50mmHg

、肺弥散功能障碍最常出现PaO2下降，Paco2正常或下降

、提示肺动脉高压最主要的临床表现是P2亢进

、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是胸前导联顺钟向转位

、不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是ー氧化氮生成增加

、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的＼n是

缺氧性肺血管收缩

、开放性肋骨骨折不需要胸壁悬吊牵引

、导致慢性肺心病锻常见的疾病慢性阻塞性肺疾病

、不适用于连枷胸的处理措施是胸壁加压，包扎固定、骨折特有的体征反常活动

、男，70岁。因咳嗽、咳痰30年气短5年，近期加重前来体检，胸部X线片示

双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是叩诊过清音

、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是胸壁软化，反常呼吸

、肋骨骨折多发生于4～7肋

、有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴°，重度顺时钟转位Rv1+Sv5l.05m，

PI～-0.，25mv，最可能的诊断是慢性肺源性心脏病

、引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压锻重要的原因是肺小动脉痉挛

、患者女，60岁。高热3天，咳嗽，咳铁銹色痰，白细胞增高，

胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是肺炎球菌肺炎

、男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃，NO.75胸部X线片示右下肺纹理

增粗、模糊。首选药物是阿奇霉素

、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压

、闭合性肋骨骨折的治疗要点止痛、防治并发症

、多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是反常呼吸运动

、胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是第4-7助骨

、对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是胸壁加压包扎固定

、肋骨骨折的一般处理原则错误的是使用抗生素控制感染

、造成浮动胸壁的原因是多根多处肋骨骨折、双肺满布湿啰音主要见于急性肺水肿

、不符合慢性肺心病心电图表现的是SV1+RV5=1.05mv

、下列哪项是馒性肺心病患若提示右心功能不全的主要体征肝颈静脉回流征阳性

、肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确?避免选用作用快的制剂

、慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是吸烟

、慢性肺心病引起肺动脉髙压最主要的机制是缺氧性肺血管收缩

、COPD患者的预防措施中，不宜采用的是预防性使用抗生素

、慢性肺心病患者提示有心功能不全的主要体征是肝颈静脉回流征阳性

、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是剑突下有明显搏动

、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是心尖上翘

、慢性肺心病急性加重期的治疗不适宜早期强心利尿

、慢性肺源性心脏病急性加重时使用利尿剂可能引起低钾低氯性碱中毒

、引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是肺小动脉痉挛

、下列各项中不符合肺心病体征的是心浊音界向左下扩大

、男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体ml，

查体:P次/分，BP1/75mmhg此时最重要的处理方法是开胸止血

、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是可见剑突下明显心脏搏动

、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是

肺组织供血减少致营养障得而使肺泡壁弹性减退

、患者寒战，高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，

可能感染的病菌是铜绿假单胞菌

、慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是右心室弃马律

、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是

缺氧性肺血管收缩

、COPD气道炎症最主要的效应细胞是中性粒细胞

、慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是低钾血症

、下列哪项是馒性肺心病引起的最常见的心律失常房性期前收缩和房性心动过速

、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是房性期前收缩和室上性心动过速

、不属于阻塞性肺气肿体征的是触觉语颤增强

、引起继发性肺动脉高压最常见的原因是慢性阻塞性肺疾病

、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为可待因

、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是FV1占预计值百分比

、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是小气道功能异常

、男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳疲6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，

双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰凃片见大址中性粒细胞，其诊断下列可能性最大的是

慢性支气管炎

、对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是万古霉素

、慢性支气管炎有小气道阻塞时最敏感的肺功能检查指标是

第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减低

、慢性支气管熒的病变不包括支气管内有大量泡沫细胞

、可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是流感嗜血杆菌

、慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是喘息伴哮鸣音

、肺功能检査时，阻塞性通气功能障碍最主要的指标是第一秒用力呼气量降低

、正常脊年入胸部一般不会出现的叩诊音是过清音

、慢性支气管熒患者咳痰的病变基础是黏液腺肥大、増生，分泌亢进，浆液腺黏液化

、慢性阻塞性肺疾病烺常见的并发症不包括支气管扩张

、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是咳脓性痰且痰量増加

、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是感染

、胸部触诊语音痰颤减弱的是阻塞性肺气肿

、诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

、急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是溶血性链球菌

、患者女，68岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边

有一直径5cm的结节状阴影。首先应考虑为周围型肺癌

、阻塞性肺不张时不会出现的体征是病变部位触觉震颤増强

、女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约ml。

胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是左下肺叶切除

、慢性支气管熒患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杄菌为流感嗜血杄菌

、男，21岁。3天前受凉后”感冒”症状已好转。1小时前参加蓝球比赛后出现气促。

査体:双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是气道高反应性

、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道災症最主要的效应细胞是中性粒细胞

、男性50岁，慢性阻塞性肺疾病史6年，1小时前突发呼吸困难加重，右侧胸痛、

大汗、发绀，首先考虑诊断为自发性气胸

、慢性支气管熒发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

细支气管不完全阻塞

、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是小气道功能异常

作业3

1、B型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的临床特征是PaO2显著降低

2、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是梅毒性主动脉炎

3、主动脉瓣狹窄时心脏震颤出现在胸骨右缘第2肋间，收缩期

4、自体瓣膜感染性心內膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌

5、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有新出现的心脏病理性杂音

6、属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是两次血培养均为同一典型致病菌

7、最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

8、周围血管征主要见于主动脉瓣关闭不全

9、为感染性心内膜炎患者做血培养时，应抽取的静脉血量至少是10ml

10、女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查:血培养

为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是经食道超声心动图

11、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为剧烈运动

12、女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，

该患者长期抗凝治疗应首选华法林

13、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌

14、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为1.1-1.75cm2

15、女，43岁。诊断风湿性心脏辯膜病20余年。查体:心前区未触及震颤，胸骨左绿第3肋

间可闻及舒张期収气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是

主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

16、亚急性感染性心內膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌

17、触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是胸骨右缘第2肋间

18、主动脉瓣狹窄患者最重要的体征是主动脉瓣区收缩期射性杂音

19、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是主动脉瓣狭窄

20、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于主动脉瓣关闭不全

21、男，50岁。有心脏病史多年。查体:BP/40mmHg，可及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，

股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

22、主动脉瓣狹窄最常见的并发症是心律失常

23、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌

24、与亚急性感染性心內膜炎无关的病变是皮肤环形红斑

25、确诊感染性心內膜炎除血培养多次阳性外，还应有下列哪一项新出现的心脏病理性杂音

26、重度主动脉瓣反流时心尖部可存在Austin-flint杂音

27、患者女，38岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右绿

第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应想到的疾病为主动脉瓣狭窄

28、男，60岁。活动时胸骨后疼痛胸骨右绿第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。

最可能的诊断是主动脉瓣狭窄

29、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于40mmhg

30、亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是

早期应用，争取连续数次血培养后立即静脉滴注抗生素

31、一亚急性感染性心內膜炎患者血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是

青霉素加链霉素

32、有关感染性心内膜炎的临床表现，错误的是早期易出现严重贫血

33、男，38岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检皮肤疲点、osler结节，

心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自细菌学检查

34、女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体心界不大，心率

80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是寻找病因，定期随诊

35、男性，心脏联合瓣膜病15年，发热2个月，体温为37..6℃，畏食，消瘦，贫血貌。

首选血培养

36、感染性心內膜炎最好发的心脏部位是心脏瓣膜

37、最有助于感染性心內膜炎诊断的实验室检查是血培养

38、诊断感染性心內膜炎的最重要方法是血培养

39、右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是肺动脉

40、一风湿性心脏病二尖瓣狹窄的28岁患者，因齲齿需要拔掉，为防止亚急性感染性

心内膜炎的发生，正确的做法是术前1天开始肌注青链霉素至术后3天停药

41、一亚急性感染性心內膜炎病人血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是

青霉素加链霉素

42、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是真菌性心内膜炎

43、二尖瓣关闭不全的典型体征是心尖部粗糙的收缩期杂音

44、男35岁。右下肢疼痛1年。让其抬高右下胺80度，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下

肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检査结果提示Buergeri试验阳性

45、关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是吸气时增强

46、某新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀的患儿，体检均发现心动过速，心音低钝，

心电图呈心肌炎表现，患儿最可能感染的是柯萨奇病毒

47、二尖瓣关闭不全的特异性体征是心尖部全收缩期吹风样杂音

48、下列不符合二尖瓣狭窄患者描述的选项是心音弱而远

49、女，65岁，冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。查体:BP1/70mmHg，心率次分，

律齐，心尖部新出现收缩期吹风杂音。该患者杂音的最可能原因是

急性二尖瓣关闭不金

50、女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是超声心动图

51、女，18岁，心尖部隆隆样杂音，并于收缩晚期听见喀喇音，提示病变瓣膜弹性良好是

开瓣音

52、下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状，提示

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

53、男，58岁，因右下肢剧烈疼痛麻木、发涼、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。

最可能的诊断为雷诺病

54、二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是二尖瓣狭窄

静脉注射毛花苷丙

55、患者男，50岁。吸烟20年，近3个月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、

刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎。关于该疾病叙述不正确的是

发病后戒烟对治疗帮助不大

56、处理下肢大隐静脉曲张的主要办法是

高位结扎抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

57、造成心尖区触及舒张期震颤最可能的机制是二尖瓣狭窄

58、不符合病毒性心肌炎体征的是第一心音増强

59、心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为二尖瓣脱垂

60、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是左心房明显扩大

61、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为二尖瓣脱垂

62、单纯二尖瓣狭窄患者可有左室缩小或正常，左房扩大

63、下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

64、在发展中国家，二尖瓣关闭不全最常见的病因是风湿性心脏病

65、风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征是梨形心

66、女性，23岁，心尖区可间及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣

前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是二尖瓣脱垂见

67、下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是心动过速与发热程度平行

68、下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是小腿下1/3内侧側造

69、成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括脾功能亢进

70、二尖瓣狹窄时，体循环栓塞最常发生于脑动脉

71、风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是心尖区舒张期隆隆样杂音

72、当风湿性心脏病二尖瓣狹窄程度加重时，会出现

心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强

73、男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示:Il、I、aVF导联ST段抬高0.2mV。

最可能出现的心律失常是房室传导阻滞

74、女，43岁。诊断风湿性心脏辯膜病20余年。查体心前区未触及震颜，胸骨左绿第

3肋间可闻及舒张期収气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，

最可能的诊断是主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

75、心脏听诊，听到＂大炮音应考虑完全性房室传导阻滞

76、当风湿性心脏病二尖瓣狹窄程度加重时

心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强

77、二度型房室传导阻滞的心电图特征是

PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

78、二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是呼吸困难

79、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，

上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示进入右心功能不全期

80、二度型房室传导阻滞的心电图特征是

PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

81、患者男，50岁。反复胸闷、心悸5个月入院。体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动

图检查见二尖瓣瓣膜增厚、钙化、瓣膜偎硬，最可能的诊断是二尖瓣狭窄

82、提示二尖瓣狭窄合并左心房増大的主要心电图改变是双峰P波

83、心尖区闻及隆隆样舒张期杂音应考虑为二尖瓣狭窄

84、以下心血管疾病中，最易引起咯血的是二尖瓣狭窄

85、一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是大于0，20秒

86、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。

查体:两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是超声心动图

87、心尖区舒张期杂音考虑的疾病二尖瓣狭窄

88、心脏听诊，听到＂大炮音＂为完全性房室传导阻滞

89、不属于冠心病发病危险因素的是饮酒

90、急性心肌梗死后爽速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是美西律

91、梨形心脏见于二尖瓣狭窄

92、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是心尖部舒张期隆隆样杂音

93、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是心脏听诊

94、提示二尖瓣狭窄合并左心房増大的主要心电阁改变是双峰P波

95、心尖区触及舒张期震颤提示存在二尖瓣狭窄

96、男性，56岁。近日感心悸，乏力，头量。心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐

延长，最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始，最可能二度型房室传导阻滞

97、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是4.0-6.0cm2

98、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄

99、单纯二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是左心房

、最容易引起窦房传导阻滞的是高钾血症

、一心电图示:P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波后有一次QRS波群

脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分，其诊断应为二度川型房室传导阻滞

、可并发脑栓塞的风湿性心脏瓣膜病最常见于二尖瓣狭窄

、二尖瓣狹窄时，体循环栓塞锻常发生于下肢动脉

、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期呼吸困难常表现为劳力性呼吸困难

、风湿病二尖瓣狹窄的病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随着病程延长，

上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示进入右心功能不全期

、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积小于1cm2

、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于支气管静脉破裂

、男，45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，

左側肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是缺血性脑卒中

、IIa型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为下列哪一项胆固醇↑↑

、下列关于动脉粥样硬化級述正确的是多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

、诊断冠心病最有价值的辅助检査是心电图运动负荷试验

、对未经治疗的患者最有助于排除心力衰竭的检查是血浆脑钠尿肽水平

、S4产生机制是心房收缩

、下列关于心力衰竭的叙述，错误的是常伴肺循环充血

、下列疾病中，较少发生大咯血的是肺癌

、不属于贝那普利发挥腎保护作用主要机制的是减轻血尿

、最有助于确诊肾动脉狭窄的检査是肾动脉造影

、消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病右心衰竭

、男，50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血ml。BP86/60mmHg，

CVP由8cmH20降至4cmH20。此时应采取的最恰当措施是补液观察

、动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括食盐摄入在g/d之间

、左心房増大合并明显肺动脉高压时心界呈梨形

、下列心律失紫，表现为心律不整齐的是房性期前收缩

、一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月

后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药

利多卡因静注

、下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素?甲状腺功能低下

、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是心电图运动负荷试验

、患者女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歌性跛行。

近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是干性坏疽

、诊断心衰首选的检查超声心动图

、冠心病植入药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间

至少为12个月

、法洛四联症，不应存在的是动脉血氧饱和度95％

、属于C类的抗心律失常药物是普罗帕酮

、男，45岁，1.75m，体重70kg，每日吸烟20支。父亲患有冠心病，以下建议中

不正确的是每日吸烟量不超过10支

、口服华法林时最常用的监测指标为凝血酶原时问的国际标准化率

、对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是超声心动图示左室射血分数降低

、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是寻找病因

、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选钙通道阻湍剂

、常见的周围血管征不包括脉压增大

、最可能加重变异型必绞痛的药物是β受体阻滞剂

、急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(g/min)10-20

、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物肌钙蛋白

、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为窦性心动过速

、男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则，采取最合理

的治疗是直流电复律

、下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是静脉滴注硝酸甘油

、患者女，50岁。因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6-3/6级粗糙的

收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

心脏乳头肌功能失调

、男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2个月发作次数增

多，每日5-6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为

不稳定性心绞痛

、患者女，60岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。最有助于确诊

心搏骤停的临床表现是心音消失

、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克未梢循环改变，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，

尿比重1.，中心静脉压13cmH20，治疗时应首选低分子右旋糖酐

、男，38岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检皮肤瘀点、osler结节，心脏

有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自组织学和细菌学检查

、心肌梗死急性期病人，一旦出现室性期前收缩，应首选利多卡因

、风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沬痰，血压/80mmHg，

心率次/分，心律绝对不齐。首选药物是毛花苷C

、病毒性心肌炎的确诊有赖于心肌组织内病毒的检出

、非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选

毛花苷C

、氨苯蝶啶的副作用是引起高钾血症

、可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是β受体阻滞剂

、急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是左冠状动脉前降支

、女，55岁。2周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。

最有用的酶学检查是肌钙蛋白T

、男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示I、aVF导联ST段抬高0.2mV，

最可能出现的心律失常是房室传导阻滞

男性，20岁。活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑，有压痛，

腹部移动性泱音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是右心衰竭、肝淤血伴腹水

、心尖搏动点向左下移位常见于左心室增大

、用药物可能治愈的先天性心脏病是动脉导管未闭

、能増加左心室后负荷的临床情况是高血压

、对心肌梗死有特异性的是LDH1

、男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示:P波消失，代之以f波，心室次ノ分，

节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是美托洛尔

、急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用毛花苷丙

、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述，不正确的是

肌钙蛋白起病后6小时内升高，5-6天恢复正常

、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是Tnl

、大部分急性心肌梗死的病因是冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

、男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15

分钟，发作时心电图l、I、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是钙离子通道阻滞剂

、心肌梗死患者心脏破姴最常见的部位是左室游离壁

、心肌梗死患者心脏破姴的最常见部位是左室游离壁

、急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音，红细胞沉降率30mm/h，白细胞6.1×/L，

中性粒细胞55％，可能是急性心肌梗死后综合征

、心肌梗死最常发生的部位是左心室前壁

、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是疼痛持续时间

、Q波型急性心肌梗死心电图特征为下列哪项

宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有主动脉夹层

、心电图上1和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的

哪个部位高侧壁

、最易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死

、不符合冠心病心绞痛特点的是常放射至右肩，右臂内侧

、室性心动过速心电图诊断心室夺获和室性融合波

、男，54岁。发作性胸痛3天于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3-4次，

最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是

立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白

、患者女，30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑有压痛，

腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是右心衰竭、肝淤血伴腹水

、急性心肌梗死溶栓治疗中常用的溶栓剂是尿激酶

、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是心肌再灌注

、不属于冠心病主要危险因素的是酗酒

、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。

查体:两频呈紫色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是超声心动图

、第一次心包穿刺抽液总量不宜超过ml

、Beck三联征是指血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

、心力衰竭患者水肿通常首先出现在身体最低部位

、提示心包积液的体征的是Ewar征

、不符合急性心包炎的心电图变化是弓背形向上的ST抬高

、心脏压塞时不出现声音嘶哑

、下列哪项不是风湿性心包炎的表现心音增强

、结核性心包炎初期最关鍵的治疗是抗结核治疗

、缩窄性心包炎中最常见的病因是结核性

、发现心包积液最简便、准确的方法是超声心动图

、心肌坏死的心电图特征性表现是病理性Q波

、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎、奇脉见于大量心包积液

、男性，52岁。活动后气促2周。查体:颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。

X线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。该患者最可能为心包积液

、急性心脏压塞的典型体征是动脉压下降，颈静脉怒张和心音低純

、女，37岁。突发心悸10分钟。心电图示心率次/分，P波与QRS波无固定关系，

QRS波时限0.12秒，可见室性融合波。最可能的诊断是室性心动过速

作业4

1、关于心包摩擦音的说法不正确的是吸气未明显

2、心脏压塞的特征性体征是左肺受压征

3、患者男，20岁。1小时前被刀刺伤来诊，血压(60/50mmHg)，面色苍白，呼吸难，颈静脉

怒张，呼吸音尚好，心音遥远创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断心包积血

4、诊断冠心病的“金标准”是冠状动脉造影

5、严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达70％以上

6、急性心包災时心包摩擦音的特点是与心搏一致

7、纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音

8、心脏压塞的典型体征是动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝

9、发现心包积液最简便准确的方法是超声心动图10、Ewart?征见于纤维素性心包炎

11、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是心包摩擦音

12、女，65岁。乳癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是

Homansi试验阳性

13、不属于风湿性心包炎的表现是心音增强14、提示心包积液的体征是Ewart征

15、绝大多数急性心肌梗死的病因是冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

16、急性心包災最常见的病因是病毒性17、心包穿刺术的绝对禁忌证是主动脉夹层

18、下列不属于心包穿刺指征的是为证实心包积液的存在

19、急性心肌梗死时肌肉注射哌替啶的单次用量为50mg-1mg

20、评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是冠状动脉造影

21、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病7天以内

22、心肌梗死最常发生的部位在左心室前壁

23、与急性心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于左心室

24、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是β受体阻湍剂

25、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是肌钙蛋白

26、男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗死和猝死，如无禁忌证，

宜尽早使用的药物是美托洛尔

27、诊断典型劳力性心绞痛，最有特征的是休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失

28、导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为心律失常

29、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克未梢循环改变，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，

尿比重1.，中心静脉压13cmH20。治疗时应首选低分子右旋糖酐

30、导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为心律失常

31、心肌梗死最先出现和最突出的症状是剧烈胸痛

32、急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是室性期前收缩及室性心动过速

33、关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是

肌钙蛋白起病后6小时内升高，5-6天恢复正常

34、最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是斑CK水平高，CK-MB/CK5％

35、患者女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚面色苍白，四肢湿冷，

全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为感染性休克

36、急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常指标的是肌钙蛋白T

37、急性心包災心包积液时最突出的症状是呼吸困难

38、钙通道拮抗剂治疗心绞痛的主要机理，下列哪项不正确?减慢心率，减少心肌作功

39、急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是并发心源性休克

40、急性心肌梗死时，不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有主动脉夹层

41、患者男，46岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼痛、凉，右足背动脉搏动触不清，

趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是右下肢动脉栓塞

42、急性下壁心肌梗死最常出现的心律失常是房室传导阻滞

43、男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率次/分，

血压84/60mmHg，气急发绀，首选的治疗措施为同步电击除颤

44、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是T波高耸

45、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是肌钙蛋白

46、急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是肌钙蛋白

47、女，35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低，其余导

联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是急性心包炎

48、女，70岁，因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷，心前区疼痛就诊，

检查心肌酸磷酸酶水平明显升高原因可能是心肌梗死

49、不符合急性心肌梗死胸痛特点的是在体力活动或情绪激动当时发作，休息数分钟可解

50、男，68岁，急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，

宜尽早使用的药物是美托洛尔

51、急性心肌梗死最常见的并发症是心脏乳头肌功能失调或断裂

52、急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音。血沉30mm/h，血白细胞6.1×/L，

中性粒细胞0.55。可能是急性心肌梗死后综合征

53、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用洋地黄

54、急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞

55、提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是

发作时血压下降

56、急性下壁心肌梗死时血消CKMB浓度的典型变化为发病后多长时间达到高峰

16-24小时达高峰

57、提示左心功能不全的脉搏是交替脉58、急性左心衰竭典型的体征是双肺满布湿性啰音

59、导致肺水肿最直接的原因是肺静脉压升高

60、慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是感染

61、急性肺水肿咳痰的性状是粉红色泡沫样

62、单纯左心衰竭的典型体征是双肺底闻及湿啰音

63、左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难

64、最有助于提示患者左心衰竭的体征是舒张早期弃马律

65、最有效的改善急性左心衰竭症状的药物是利尿剂

66、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，

其主要原因是低血钾

67、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是卡托普利

68、适宜使用洋地黄类药物的情况是快速心房颤动

69、最可能引起左心室前负荷増加的是主动脉瓣关闭不全

70、心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于咳粉红色泡沫痰

71、男，60岁，突发喘憋1小时。查体:BP/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率

次/分。该患者最适宜的治疗措施是静脉推注呋塞米

72、引起左心室后负荷増高的主要因素是体循环高压

73、左心衰竭首先引起的体征是肺淤血、水肿

74、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是心律失常

75、慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是美托洛尔

76、双肺满布湿啰音多见于急性肺水肿

77、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用直流电复律

78、关于左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，不正确的是

咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状

79、硝普钠最常见的不良反应是低血压

80、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是喘憋

81、下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是呋塞米

82、最易引起急性心力衰竭的心律失常是快速心房颤动

83、女，60岁。慢性心力衰竭2年。查体:BP/90mmHg，双肺呼吸音清，心率98次ノ分，

律齐，双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗，其主要目的是改善心肌顺应性

84、女，50岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现胸闷，咳嗽，体检发现心尖搏动

范围加大，双下肢水肿;患者水肿最主要的原因是血管的静脉水压增高

85、左心功能不全最主要的临床表现是呼吸困难

86、患者女，68岁。因持续性胸痛4小时入院。查体:双肺底有少量湿啰音，

诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为Killin分级川级

87、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是二尖辦腱索断裂

88、急性肺水肿最特异的临床表现为咳大量粉红色泡沬痰

89、右心衰竭体循环淤血的表现是肝颈静脉反流征阳性

90、一风湿性心脏病二尖瓣狹窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记，

该患者的心律是心房颤动

91、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是利尿剂

92、强烈提示患者左心功能衰竭的舒张早期奔马律

93、右心衰竭时水肿形成的主要机制是毛细血管内静水压増加

94、洋地黄类药物的适应证是快速心房颤动

95、超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是左室射血分数

96、患者无心力衰竭的症状和(或)体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是B期

97、男，25岁。突发心悸2小时来诊。査体:心率次/分，律齐。心电图显示:可见逆行

P波，QRS波群宽大畸形。预激综合征病史。治疗应选择静脉推注普罗帕酮

98、利尿剂治疗心功能不全的作用是通过排钠排水

99、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是呼吸道感染

、慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂为美托洛尔

、治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是5ug/(komin)

、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是同步电复律

、治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是5H9/(Kg.min

、符合室性期前收缩心电图的特征是提前出现的QRS波群，形态宽大畸形

、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

植入型心脏转复除颤器

、评价心脏功能最常用的检查方法是超声心动图

、不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是甲状腺功能亢进症

、目前慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病

、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是直流电复律

、室性心动过速心电网诊断的最主要依据是心室夺获和室性融合波

、不宜用血管扩张药治疗的心功能不全是严重二尖瓣狭窄合并心功能不全

、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是胺碘酮

、右心衰竭的主要体征是颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性可见于右心衰竭

、禁忌使用洋地黄的是肥厚性梗阻性心肌病

、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选静注维拉帕米

、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高

、重叠奔马律常见于心力衰竭伴心动过速

、心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选毛花苷丙

、男，65岁。心悸、头晕10分钟。BP75/40mmHg，心电图提示室性心动过速。

最恰当的治疗是立即使用直流电复律

、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是β受体阻滞剂

、男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为

心功能III级

、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测血电解质

、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭?

血浆心钠肽水平

、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗是

植入型心脏转复除颤器

、下列关于心力衰竭的叙述错误的是是伴有临床症状的心功能不全

、按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于0

、对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是去除病因和诱因

、高血压心脏病引起左心衰竭，使用扩血管药物降压的机制是降低心肌后负荷

、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是硫酸镁

、右心衰竭患者最有意义的体征是胸骨左绿4-5肋间闻及舒张早期奔马律

、心房颤动时波的频率为次一次/分

、洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩

、符合室性期前收缩心电图的是提前出现的QRS波群，形态宽大畸形

、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是降低心脏前、后负荷

、心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在2.0-3.0

、男，57岁。心房颤动2天。有陈旧性心肌梗死病史2年。药物复律宜首选胺碘酮

、持续性心房颤动是指心房颤动持续时间为大于7天

、患者女，40岁。劳累时心悸、气短3年，腹胀、尿少23天。心电图示心房颤动，

心室率次/分;胸部X线示心胸比值70％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

超声心动图

、患者女，45岁。右下肢疼痛2年。让其抬高右下肢80°，1分钟后下肢皮肤苍白，

再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示

Buergeri试验阳性

、以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是室性期前收缩

、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞

、下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，叉称Perthes试验

、女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体BP/65mmHg，

心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是ロ服华法林

、关于深静脉血栓形成的級述，正确的是

直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术更易发生

、男，68岁。持续心房纤颤6年直服用地高辛治疗。近1周感心悸，头晕。查体:心率

41次/分，律齐。最可能的诊断是心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

、心房颤动患者的心室率控制目标为静息时心室率≤80次/分

、男，55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛，每于快步行走或负重时发生，

每月约发作1次，每次持续3-5分钟，休息后可自行缓解，该患者的心绞痛类型是

稳定劳力型心绞痛

、男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，

股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢深静脉血栓形成

、男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全BP/1mmHg。

治疗其心功能不全应首选硝普钠

、与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不包括慢性腹泻

、诊断室性心动过速最重要的心电图表现是心室夺获与室性融合波

、动脉瘤最典型的临床表现是搏动性肿块

、男，55岁。心房颤动5年，1年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍。该患者长期

抗栓治疗的药物首选华法林

、慢性心房纤颇是指心房纤颤病史大于3个月

、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导

、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续24小时(或48小时)以上

、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是

皮肤溃疡

、深静脉血栓形成最常见于下肢深静脉

、男，55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天，发现整个右下肢肿胀。查体右下肢皮

温增高，股三角区深压痛，足背动脉博动存在。错误的治疗措施是应用止血药物

、心房颤动的心电图特征中最重要的一项是出现f波

、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是间歇性跛行

、患者女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。査体，

腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是腹部动脉造影

、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是静脉壁薄弱和静脉内压持续升高

、急性肢体动脉栓塞的临床表现＂5P＂，不包括脉快

、引起心房颤动最主要的心外疾病是甲状腺功能亢进症

、关于深静脉血栓形成的級述正确的是

直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

、处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是

高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

、女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，

行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为

下肢超声多普勒

、患者女，68岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发涼、苍白4小时就诊。

既往有多年房颤病史。最可能的诊断是动脉栓塞

、口服华法林时1NR的值需控制在43

、女，49岁。突发心悸伴头晕、大汗10分钟。査体:BP80/50mmHg。心电图心室率

次/分，ORS波群宽大畸形，可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是

同步直流电复律

、心房颤动最常见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄

、诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是下肢静脉造影

、女，33岁。右下肢浅静脉迁曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肿胀伴

沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括足趾坏死

、女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。査体:左股三角区压痛阳性，

左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛。该患者血栓形成最可能的部位是

髂，股静脉

、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是

超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比21.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

、最可能加重变异型心绞痛的药物是β受体阻滞剂

、不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是心动过速与发热程度平行

、下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒

、肥厚型心肌病药物治疗宜选用β受体阻湍剂

、女，50岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。

最常用的检查方法是心电图运动负荷试验

、与病毒性心肌炎有关的是柯萨奇病毒B型

、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是

疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

、患者女，44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为-/-mmHg。

近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为高血压脑病

、属于扩张型心肌病特征的是心室扩大，室壁运动普遍减弱

、可使肥厚型心肌病杂音減轻的药物是美托洛尔

、左心室流人道和流出道的分界标志是左房室瓣(二尖瓣)前瓣

、扩张型心肌病最主要的临床表现为充血性心力衰竭

、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是阿司匹林

、可使梗阻性肥厚型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是普洛尔

、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是心力衰竭

、形成肉芽肿的心肌炎是特发性巨细胞性心肌炎

、每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病ml

、扩张型心肌病的主要临床表现是左室明显扩大

、诊断心肌病最常用的辅助检查是超声心动图

、患者女，50岁。阵发性胸痛2周，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发近2周胸痛

发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧性心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检査是

心电图负荷试验

、男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、

惊厥，病人可能并发脑水肿

、运动负荷试验阳性的心电图标准是ST段水平型压低:01mV从J点后0.08秒)

、心绞痛发作时疼痛的典型部位是胸骨后

作业5

1、扩张型心肌病典型的超声心动图改变是心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，辦口开放小

2、可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是普洛尔

3、心脏充盈受限最常见于限制型心肌病

4、男性，72岁，因持续胸痛6小时入院，査体:双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，

该患者心功能分级为KIlp分级为川级

5、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是心律失常

6、女，28岁。活动后心悸、气短1个月，既往有游走性关节肿痛病史。查体:双颧呈紫红色，

叩诊心界饱满，心尖部可闻及舒张期强杂音。该患者最可能的诊断是二尖瓣狭窄

7、女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率次/分，

心律不齐，偶闻期前收缩，心电图:低电压，T波低平，应首先考虑病毒性心肌炎

8、不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是发作时出现左心衰

9、某医院新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀患儿。体检时均表现为心动过速，心音

低钝，肺部体征()心动图检査呈心肌炎表现。患儿最可能感染的病毒是柯萨奇病毒

10、患者女，56岁。心前区阵发性疼痛2个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15

分钟，发作时心电图I、lll.avf导联ST段抬高。首选治疗的药物是钙离子持拮抗剂

11、男性，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，

全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为感染性休克

12、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B组病毒

13、对诊断梗阻性肥厚型心肌病最有意义的是

超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比21.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

14、男，65岁，活动耐量逐年下降来诊。査体:心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，

心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是扩张型心肌病

15、肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的特点是含服硝酸甘油后增强

16、男性，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区滺闷4年。心电图示左心室肥厚，

该患者治疗宜首选主动脉瓣瓣膜置换术

17、男，50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛，为闷痛，休息3分钟能缓解，不剧

烈运动则无症状，诊断为心绞痛。该患者最可能的心绞痛临床类型是初发劳力型

18、胸外按压正确的部位是胸骨下半部

19、阵发性房颤的治疗原则是预防复发，发作时控制室率

20、患者男，17岁。患上呼吸道感染1周后，感心悸，气短，乏力，心率90次/分心电图示，

P-R间期为0.22秒，应诊断为一度房室传导阻滞

21、经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是进行2分钟心肺复苏后再次电除

22、心脏骤停发生时最常见的心电图表现是心室颤动

23、洋地黄中毒的心电图变化最常表现为室性期前收缩

24、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是喘憋

25、男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1-3分钟可

缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

长期口服他汀类药物

26、患者男，34岁。患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿尿少。

数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扩扪不到，

呼吸停止其原因是心脏性猝死

27、男，48岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。

最常用的检查方法是心电图运动负荷试验

28、良性高血压病晩期会引起原发性固缩肾29、导致脉压増大的疾病是主动脉瓣关闭不全

30、在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是二尖瓣黏液样变性

31、正确的胸外心脏按压部位是胸骨中下部

32、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于重度二尖瓣狭窄

33、周围血管征不包括脉压増大

34、男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体:胸骨左绿第3肋间可闻及舒张期叹气样杂

音，向心尖部传导，周围血管征阳性，该患者心界叩诊最可能表现为

向左下扩大，心腰凹陷

35、男，60岁。突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均极不规则，

无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选J直流电除颤

36、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效的重点是脑复苏

37、患者无心力衰竭的症状和(或)体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是B期

38、心导管检査右心室血氧含量高于右心房的先心病是室间隔缺损

39、女性，28岁，发热半月、弛张热型、伴恶寒、关节痛、体检:皮肤瘀点、osler结节，

心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自组织学和细菌学检查

40、男，45岁。突发心脏骤停，经心肺复苏后血压70/40mmHg，心率34次/分，

该患者应选用的药物是阿托品

41、心脏触及族颤的机制是心脏瓣膜狭窄

42、心室颤动引起阿斯综合征时，最有效的抢救方法是非同步电击复律

43、急性肺水肿抢救时不宜选用依那普利

44、下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是心音弱而远

45、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是确保循环功能的稳定

46、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为主动脉瓣膜置换术

47、患者，男性.49岁，因劳累后胸痛3年收住人院。人院后根据其发作时的心电图诊断为

＂心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是ST段下移，T波低平、双向、倒置

48、患者女，57岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，

判断其是否有效的主要方法是摸股动脉搏动

49、一风湿性心脏病人，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛个月后出现室

性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药应为

苯妥英钠静注

50、脑复苏的治疗重点是防治脑水肿

51、主动脉瓣狹窄的手术适应证是主动脉瓣静息跨瓣压50mmHg

52、心脏骤停最常见于心室颤动

53、KIll分级，心功能Ⅶ级指肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

54、心肺复苏时的首选药物是肾上腺素

55、抢救由心室颤动引起的心搏骤停时，最有效的方法是非同步电击复律

56、肺心病患者出现心室颤动、心搏骤停以致突然死亡最常见的原因是急性严重心肌缺氧

57、心脏骤停早期诊断最佳指标是颈动脉和股动脉脉搏消失

58、单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是

心脏按压30次，口对口人工呼吸2次

59、心搏呼吸骤停，最简单、及时的诊断依据是颈动脉搏动消失

60、心脏破裂的典型表现为血压测不到，心音消失，有电活动

61、男，50岁。因局部脓肿发生休克。经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏为好转，

但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH20，其下ー步治疗首选是应用血管扩张剂

62、男，60岁，突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，

无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选J直流电除颤

63、心室颤动电除颤应首选直流电J非同步除颤

64、心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症

65、女，36岁。患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前

突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。其原因是

心脏性猝死

66、休克在微循环衰竭期最突出的情况是血管内高凝状态

67、感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过2天

68、脑复苏治疗重点是防治脑水肿

69、女，20岁。春天在花园游玩时突然晕倒。查体:脉搏细速，BP40/20mmHg，面色苍白，

神志不清。其首要急救措施是肾上腺素1mg皮下注射

70、休克指数的计算方法是脉率与收缩压之比

71、肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是0.8-2.0kPa

72、感染性休克手术治疗时机短期抗休克治疗后

73、双人心肺复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是1,2589

74、心脏骤停最重要的诊断依据是心音消失

75、提示室性心动过速的特征性心电图改变是室性融合波

76、患者女，55岁。患高血压23年3年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压/70mmHg，

心率次/分，该患者最适宜的降压药物是普萘洛尔

77、治疗心室停顿的首选药物是腎上腺素

78、心室颤动导致不可逆性脑损害其发作至少持续4-6分钟

79、心搏骤停一旦确诊，应立即采取尝试捶击复律及清理呼吸道

80、单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是

心脏按压30次，口对口人工呼吸2次

81、初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC

保持呼吸道通畅一进行人工呼吸一建立人工循环

82、关于治疗休克的叙述，错误的是感染性休克时，应首先使用升压药

83、胸外按压的操作方法，下列哪项错误?部位在锁骨中线第5肋间

84、男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为-/90-95mmHg。

心率为56次/分。该患者治疗首选的药物是培哚普利

85、成人心肺复苏的合理顺序是胸外按压开放气道人工呼吸

86、下列因素最易导致心脏骤停的是急性心肌梗死后左室射血分数降低

87、心室颤动时电除颤的能量选择应为单相波J

88、关于胸外心脏按压的操作方法错误的是部位在锁骨中线第5肋间

89、心搏骤停最常见的病理生理机制是心室颤动

90、心室颤动时，首次电除颤的能量为J

91、男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80/60mmHg，脉搏次/分，神志尚清，

口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量-0ml

92、成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是1.258889

93、感染性休克手术治疗时机为短期抗休克治疗后

94、休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示充血性心力衰竭

95、休克监测中最常用的项目是中心静脉压

96、血压下降在休克中的意义为是估计休克程度的主要指标

97、抗休克的最基本措施是补充血容量

98、休克患者中心静脉压为5cmH20，血压80/65mmHg，处理原则为充分补液

99、治疗休克时，收缩压88mmHg，但中心静脉压16cmH20，错误的判断是充血性心力衰竭

、一成人烧伤面积60％，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水10ml，

仍有休克，应考虑为低血容量性休克

、应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的10倍以上

、失血性休克扩充血容量首选的液体是平衡盐溶液

、判断休克已纠正除血压正常外尿量每小时至少应稳定在30ml以上

、男性，50岁。车祸后6小时人院，神志淡漠，四肢冰冷，血压70/50)rnmhg，诊断为

中度低血容量性休克

、休克代尝期表现不包括血压下降

、中心静脉压高而动脉压在正常范容量:血管过度收缩

、迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总皿量的0.2

、外科救治感染性休克时不正确的待休克好转后手术处理感染灶

、感染性休克的临床特点是暖休克病人，每小时尿量大于30ml

、对中心静脉压正常、血压下降的患者的正确处理是进行补液试验后处理

、休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH20，血压/80mmHg，处理原则为舒张血管

、男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为-/90-95mmHg，

心率56次/分。该患者治疗首选的药物是培哚普利

、女性.18岁。患上呼吸道感染1周后，感心悸，气短，乏力，心率98次/分。

心电图示P-R间期为0.22s。应诊断为一度房室传导阻滞

、判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在30ml以上

、关于休克的治疗原则，不正确的級述是

感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主

、休克病人中心静脉压为5cmH20，血压80/65mmHg，处理原则为补液试验

、最能反映休克预后的检测指标是动脉血乳酸盐值

、应用糖皮质激索治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的10倍以上

、创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型呼吸性碱中毒

、患者女，36岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电

图示:心室率次/分.逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

阵发性室上性心动过速

、患者女，66岁。充血性心衰，房颤，心率长期在1?次/分，口服地高辛0.25g/d，

两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选β受体阻滞剂

、患者女，45岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP9/60mmHg，中心静脉压8cmH20，

首选的处理措施是补液治疗

、患者男，60岁。车祸后7小时入院。神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，

诊断中度低血容量性休克

、另，68岁。高血压病史10余年。查体:P56次ノ分，BP/90mmHg。血肌酐pmol/L。

降压治疗宜首选氨氯地平

、女，35岁休克患者，中心静脉压4cmH20，血压60/40mmHg，该患者可能

血容量严重不足

、男，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。判断其是否有效的

主要方法是摸股动脉搏动

、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

要取得疗效至少要使用5天

、男性，40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。体检BP/95mmHg，

心率90次/分，降压治疗宜首选β受体阻滞剂

、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选血管紧张素转换酶抑制剂

、休克扩容后，出现下列哪项应警惕腎衰尿少，CVP正常，BP正常

、一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显

減少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是革兰阴性细菌败血症

、符合恶性高血压特征性病理变化的是肾细动脉壁纤维素样坏死

、根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压/90mmHg

、下列关于休克患者预防急性腎衰的措施中不正确的是

患者只要出现尿量减少，要及时使用利尿剂

、诊断高血压依据的血压值的测量方法为

未用降压药的情況下，2次或2次以上非同日血压值的均值

、感染性休克的常见病原体为革兰阴性细菌

、高血压患者尽量做到低或中度强度的等张运动

、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，首选

以平衡盐溶液为主，配合适血浆和全血

、成年患者因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量0ml

、迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的0.2

、女，50岁。糖尿病腎病伴高血压，BP/Oomph93心率54次/分，血肌酐umol/L。

最适宜的治疗药物组合是螺内酯、福辛普利

、各类型休克的根本变化是组织灌注不足

、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示充血性心力衰竭

、休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是尿量

、关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

适当应用糖皮质激素可以减少并发症

、微循环中，主要受局部代谢产物调节的是毛细血管前括约肌

、男，42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。现口服地高辛0.25mg/天，活动

后心悸。心电图示:心室率约次分。控制心律失常最宜采取的措施是加用美托洛尔

、患者男，36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗，吐鲜血数口。

查80/60mmHg，估计其出血进至少大于ml

、合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选血管紧张素转化酶抑制剂

、男，69岁。8周前＂感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，

首先应考虑下列哪种诊断?亚急性感染性心内膜炎

、高血压危象降低血压宜选硝普钠静滴

、糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于/80mHg

、男，66岁。发现高血压3年，未治疗。査体:BP/85mmHg。该患者的血压属于

单纯收缩期高血压

、属于β受体阻滞剂的降压药是阿替洛尔

、原发性高血压患者，伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物?

β受体阻滞药

、男，67岁。患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压/1mmHg，

心率96次/分，该患者的最佳药物选择是美托洛尔

、男，65岁，活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样

杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

向左下扩大，心腰凹陷

、患者男，因交通事故致脾破裂入院时血压80/60mmHg，脉搏次/分，神志尚清，

口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量-0ml

、患者男，外伤后失血，血压80/56mmHg，脉率次/分，估计失血量达-0ml

、鉴別腎性高血压和原发性高血压的要点是尿改变和高血压发病的先后

、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是高血压伴左心室肥厚

、糖尿病伴高血压患者首选的降压药是血管紧张素转化酶抑制剂

、男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg，

脉细速，其扩容治疗应首选平衡盐溶液

、男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为-/-mmHg.近1周头痛、

视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为恶性高血压

、高血压患者的饮食注意下列错误的是严格控制盐的摄入量

、高血压合并糖尿病，血肌酐正常，最好选用血管紧张素转化酶抑制剂

、男，30岁。外伤性脾破裂切除术后3天。查体:BP/68mmHg，中心静脉压18cmH20。

此时应采取的治疗措施是舒张血管

、根据WHO/SH标准，下列属于临界收缩期高血压的是/85mmHg

、老人收缩期高血压患者降压宜选用利尿药氢氯噻嗪

、有关高血压并发症，不正确的是恶性高血压以脑并发症最为突出

、女，50岁。糖尿病腎病伴高血压，BP/1mmHg，心率54次/分，血肌酐pmol/L。

最适宜的治疗药物组合是氨氯地平、缬沙坦

、恶性高血压与缓进型高血压的区别要点是有无腎功能不全

、患者女，51岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为

ACEI

、患者女，52岁。急性前壁心肌梗死16小时，合并急性左心功能不全。

BP/1mmhg治疗其心功能不全应首选硝普钠

、女，34岁。血压/mmHg，可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据是

右上腹连续性高调血管杂音

、对鉴别、Ⅲ级高血压有意义的是高血压增高的程度

、高血压合并支气管哮喘的患者不宜使用的药物是美托洛尔

、提示主动脉瓣关闭不全的是水冲脉

、患者女，50岁。陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年。查体BP/95mmHg，

心率91次/分，降压治疗首选β受体阻滞剂

、主动脉瓣反流时心尖部可存在Austin-量int杂音

、关于高血压的流行病学调查，下列因素未确定与发病有关的是吸烟

、伴水肿的轻度高血压患者，应首选氢氯噻嗪

、男，15岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。

水冲脉的发生机制是收缩压升高，舒张压降低，脉压增加

、用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速

、男，65岁。近2年来活动时气喘。查体:BP/50mmHg，胸骨左缘第3肋河可闻及

舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为Austin-flinti杂音

、阵发性室上性心动过速的心率般在-次/分

、患者，男，6岁，胸骨左缘第34肋间闻及』级或川级以上粗糙的全收缩期杂音，

首先考n虑为室间隔缺损

、女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于-/50-80mmHg。

既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于mmhg

、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是第一心音强弱不等

、哌唑嗪的不良反应可表现为直立性低血压

、患者女，30岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电

图示:心室率次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

阵发性室上性心动过速

、关于原发性高血压的治疗，错误的是

老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa(mmHg)左右

、患者男，55岁。反复腹痛、发热、黄疽2年，近4天上述症状加重，高热黄疽不退。

入院体温40℃，脉搏次/分，血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为

积极抗休克同时及早手术

、住院期间測餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0-16.0mmol/L，其降压药物宜首选

血管紧张素转化酶抑制剂

、恶性高血压的病理特征是肾小动脉纤维样坏死

、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是直流电复律

、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是折返机制

、男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天，观察中血压下降至80/60mmHg，

脉细速。其扩容治疗应首选平衡盐溶液

、高血压最严重的病变是脑出血

、不属于阵发性室上性心动过速临第一心音强弱不等

作业6

1、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗

2、女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血骶波动于-/50-80mmHg。

既往有糖尿病病史。该患者的收缩压控制目标应低于mmhg

3、血肌酐超过umol/L时，慎用的降压药是依那普利

4、患者女，60岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压/1mmHg，诊断为急性左心衰，

该患者的般佳治疗是硝普钠

5、鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是是否存在房室分离

6、根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白可分为五类，下列哪一类是错误的?假性蛋白尿

7、尿蛋白主要为白蛋白的为肾小球性蛋白尿

8、男，16岁。参加学校运动会0米长跑后出现泡沫尿，乏力。实验室检查:尿蛋白(+)。

休息1天的复查尿常规正常。该蛋白尿最可能是功能性蛋白尿

9、腎小管性蛋白尿中不会出现的是免疫球蛋白G

10、高位截瘫患者排尿障碍临床表现为尿潴留

11、男，70岁。发现大量蛋白尿2周人院。入院后査本周蛋白尿阳性。为明确诊断，

检查意义最大的是骨髓穿刺

12、肾病综合征蛋白尿的分类属于肾小球性蛋白尿

13、蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过mg

14、女，70岁。蛋白尿1个月，尿蛋白6g/L，尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主峰。

其蛋白尿的性质为腎小球性蛋白尿

15、老年男性急性尿潴留常见的病因是前列腺增生16、选择性蛋白尿的特点是白蛋白为主

17、引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是外伤性脊髓损伤

18、男性，65岁。进行性排尿困难已5年，不能自行排尿8小时，膀胱膨隆轻压痛

首选的治疗方法应是导尿并保留导尿管

19、患者男，35岁。骨盆骨折伴后尿道损伤急性尿潴留，试插尿管失败。

最佳急诊处理办法是耻骨上膀胱造慶

20、女，70岁。蛋白尿1个月，尿蛋白6g/D.蛋白电泳显示以小分子蛋白为主，呈单株峰。

其蛋白尿的性质应该为溢出性蛋白尿

21、急性尿潴留病因中，属于机械性尿道结石22、急性尿潴留时掖常用的治疗方法导尿

23、选择性蛋白尿的特点是以白蛋白为主

24、根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，下列错误的是假性蛋白尿

25、选择性蛋白尿的特点是白蛋白为主26、健康成人24小时尿中排出蛋白总量为0-mg

27、急性腎衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L)至少应达到6.5

28、男孩，10岁，眼睑水肿伴少尿，血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是

脱水剂

29、男，60岁。急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是

10％氧化钾20m静脉滴注

30、急性腎功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至ml

31、急性腎衰竭(损伤)高钾血症选择血液透析，血钾浓度的下限是6.5mmol/L

32、在急性腎衰竭患者少尿期或无尿期，紧急处理的电解质紊乱是高钾血症

33、肉眼血尿伴有凝血块可见于急进性肾小球腎炎

34、女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热天后出现肉眼血尿，伴颜面部水肿。BP/mmHg。

尿蛋白(-)。为明确诊断，最有价值的进一步检查是肾活检

35、以下可引起微小病变型肾病的药物是环孢素A

36、急性腎小球肾炎的临床表现中最常见和必不可少的项目是鏡下血尿

37、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是外伤性高位裁瘫

38、有关急性肾小球肾炎的描述正确的是严重症状常在12周内发生

39、急性腎功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是未严格限制入水量

40、急性腎衰竭少尿期最主要的电解质紊乱是高钾血症

41、急性腎功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢昇常是高镁、高磷、低钙

42、急性腎功能衰竭少尿期的表现正确的是低钙

43、人体若将每日代谢所产生的大约mm?/L的溶质(废物)完全溶解排出，

需要的尿量至少是ml

44、链球菌感染后急性肾小球腎炎必有的临床表现是镜下血尿

45、脑出血引起肾衰竭的原因是急性腎小管坏死

46、患者男，40岁。患糖尿病十余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅

伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留＂。其原因应考虑糖尿病自主神经病变

47、急性腎衰竭少尿或无尿期最危险的是高钾血症

48、急性腎衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是高镁、高磷、低钙

49、急性腎衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是未严格限制入水量

50、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在几周内起病1-2周内

51、在急性腎功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是高钾血症

52、急性腎衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是代谢性酸中毒

53、老年男性急性尿潴留常见病因是前列腺增生

54、急性腎衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是高血钾

55、急性腎衰竭少尿期最常见的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒

56、急性腎小球肾炎，下行性水肿双膝关节以下指压凹陷明显，3天来尿少。

最相符的的检查是血尿素氮异常

57、患者男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，

最佳处理方法是留置导尿管

58、男，45岁。因恶心、呕吐周就诊。检查发现:贫血貌，血压/mmHg。血肌酐98lumo/L。

腎脏B超:长轴78cm。最可能的诊断是慢性肾衰竭

59、属于非机械性梗阻致急性尿潴留的病因是损伤性高位截瘫

60、女，28岁。寒战发热伴尿频3天。查体:T:38.5℃.右腎区叩击痛，尿常规红细胞/高

倍视野，白细胞20-30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是2周

61、急性尿潴留时最常用的处理方法是导尿

62、55岁的男性急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol/L。有原则性的治疗措施是

10％氯化钾20m静脉滴注

63、急性腎衰竭少尿期的电解质变化表现正确的是低钙

64、急性腎衰少尿或无尿期最为危险的是高血钾

65、急性腎衰竭少尿期的主要死因是高钾血症

66、急性腎功能衰竭，高钾血症患者，心率40状/分，应首先采取的治疗措施是血液透析

67、急性腎小球肾炎的主要临床表现是水肿，蛋白尿，血拔，高血压

68、急进性腎炎与急性肾炎的最主要鉴别点为腎功能下降的速度及严重程度

69、关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是

急进性腎炎主要是光镜下30％以上腎小球的肾小囊中有大新月体形成

70、前列腺增生的起始部位是移行带

71、男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP/90mmHg。尿蛋白1.3-1.89/D.血酐mol/L。

最可能的诊断是慢性肾小球肾炎

72、男，32岁，反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC35/HP，

无水肿及高血压，无肾脏病家族史，其血尿最可能的原因是肾小球背炎

73、患者男，68岁。直肠指检前列腺有一硬结，血清PSA10.5ng/ml。为明确诊断应采取的

检查方法是前列腺穿刺活组织检查

74、急性腎小球肾炎与急进性腎小球腎炎临床相似之处为以急性腎肾炎综合征起病

75、男，70岁。进行性排尿困难3年，加重伴尿失禁2天。此尿失禁为充溢性尿失禁

76、男性充溢性尿失禁的常见原因是前列腺增生

77、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是II型多伴循环免疫复合物增加

78、男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松龙60mg，

3周后尿蛋白仍为(+)，此时应将泼尼松龙加量80mg/d

79、关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的应常规应用糖皮质激素治疗

80、临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是高血压持续2个月以上

81、前列腺增生症，残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，

尿不自主从尿道口冲出，称为充盈性尿失禁

82、链球菌感染后急性肾小球腎炎与膜增生性腎小球腎炎相鉴别的要点是

低补体血症是否于8周内恢复

83、寡免疫复合物型新月体性腎炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

84、急性腎小球肾炎水肿的主要机制为肾小球潓过率下降，水钠潴留

85、引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为溶血性链球菌

86、男，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发

不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行导尿

87、若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是α受体阻滞剂

88、男，70岁。前列腺增生10年，口服药物治疗。1天前饮酒后出现不能自行排尿，

下腹胀痛。首选的治疗方法是导尿并留置尿管

89、最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是

免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致腎损害

90、测定残余尿量，最准确的检查方法是排尿后导尿术测定

91、老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬，为了排除前列腺癌，

最有价值的检查方法是前列腺穿刺活检

92、前列腺增生最重要的症状进行性排尿困难

93、急性腎炎的主要临床表现是少尿、水肿、蛋白尿、低钙血症

94、尿道损伤患者首选哪种方法检査导尿

95、导致尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌

96、下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意乂的是膀胱穿刺培养示大肠埃希菌

97青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，

导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是后尿道

98、对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是尿中持续出现白蛋白

99、肾盂腎炎最常见的感染途径是上行感架

、尿路感染诊断的最重要依据是有真性细菌尿

、可以鉴别上、下尿路感染的依据是尿抗体包裹细菌检查

、尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于0个/ml

、青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，成潴留，会阴部肿胀，

导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是后尿道

、需要治疗的无症状性菌尿见于妊娠妇女

、导致尿路感染圾常见的致病菌是大肠埃希菌

、患者女，40岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，

无肌紧张。应考虑腎输尿管结石

、上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径，占总尿路感染的0.95

、诊断慢性腎盂肾炎的可靠依据是静脉腎盂造影，腎盂、腎盏变形或双腎大小不ー

、临床有馒性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该

作尿高渗培养

、鉴別上、下尿路感染的依据是尿抗体包裹细菌检查

、腎盂腎炎最常见的感染途径为上行感架

、对鉴別上、下尿路感染极有意义的是尿中白细胞管型

、肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质

最可能是慢性腎盂腎炎

、金黄色葡萄球薗所致尿路感染的主要感染途径是血行感染

、膀胱刺激征为尿频，尿急，尿痛

、需治疗的无症状性菌尿见于妊娠妇女

、患者男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查:下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。

此时应考虑为后尿道损伤

、男，25岁。骑跨性尿道损伤，不能自行排尿，且有尿外渗。尿外渗的范围多见于

会阴部及阴囊

、骑跨式外伤最易损伤尿道是球部

、女，68岁。双下肢及颜面水肿周，尿蛋白8.89/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病。

对其主要治疗应是强的松联合环磷酰胺

、静脉腎盂造影，有诊断价值的疾病是慢性腎盂腎炎

、尿培养的球菌菌落计数不低于多少オ有诊断意义0个/ml

、患者男，14岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌

所致的泌尿系感染，应首选ー代头孢

、无症状性细菌尿最常见的致病菌是大肠埃希菌

、鉴别腎盂腎炎和下尿路感染最有意义的是尿中白细胞管型

、骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是球部

、诊断尿路感染的最重要依据是有真性细菌尿

、男性骨盆骨折合并泌尿系损伤最常见的损伤部位是尿道膜部

、慢性腎盂肾炎的易感因素有糖尿病

、男，32岁。会阴部骑跨伤5小时。随后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。

生命体征稳定，阴囊肿大、青紫。该患者适宜的处理方法是

经会阴尿道断端吻合+引流尿外渗

、尿道损伤病人首选哪种检査方法?导尿术、膀胱癌最常见的组织类型是移行细胞癌

、膀胱肿瘤最常见的临床表现是全程肉眼血尿

、血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cmx5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，

活检为L期。最佳的治疗方案应为膀朓全切除

、最常见的肾盂肾炎病原菌是大肠埃希菌

、痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是尿酸结石

、泌尿系肿瘤中最常见的是膀胱癌、膀胱肿瘤T期表明肿瘤侵及黏膜固有层

、采用TNM分期标准，膀胱肿瘤浸润浅肌层的分期是T2a期

、15岁男孩，2年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能

继续排尿，首先应考虑膀朓结石

、最符合急性肾盂肾炎的是高热、尿频、尿急、尿痛，腎区叩痛及尿中白细胞增多

、血尿病人，膀胱镜见膀胱右侧壁有2.5cmx1.0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，

活检诊断移行细胞癌T，期。首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤切除术

、膀胱癌在病理上最重要的是浸润深度

、女，16岁。反复左腰部胀痛不适2年。B超发现左腎积水6cmx4cm，上尿路未见结石。

为明确病因最有价值的检查是静脉尿路造影

、膀胱肿瘤最常见的组织类型是移行细胞癌

、下列有关泌尿生殖系统肿瘤的说法，不正确的是膀胱肿瘤以鳞癌和腺癌多见

、可同时了解肾积水患者的腎功能及其梗阻程度的检査方法是放射性核素肾图

、患者男，55岁。排尿困难4月，体检发现前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价值

的实验室检查是前列腺特异性抗原(PSA)

、与尿路梗阻和感染有关的结石是磷酸镁铵结石

、患者男，60岁。排尿困难8月，体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌，意义最大

的实验室检查项目是血前列腺特异抗原

、急性腎盂肾炎的疗程通常是2周、腹部平片不易显影的尿结石是尿酸结石

、腎小球源性血尿的特点是变形红细胞尿

、表现为排尿突然中断的疾病是膀胱结石

、判断膀胱肿瘤恶性程度的依据是肿瘤浸泪深度

、男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检査见膀胱三角区有-4cmx3cm新生物，

呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是根治性膀朓切除

、有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是白细胞管型

、确诊前列腺癌最可靠的方法是穿刺活检

、T3期多发性膀胱肿瘤治疗方法是根治性膀胱全切除术

、老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑泌尿系肿瘤

、诊断尿路结石首选的X线检查是腹部平片+静脉尿路造影

、X线平片绝大多数能显影的结石是尿路结石

、女，18岁。咽痛、发热1天，浓茶色尿半天。首选的检查项目是尿常规加沉渣镜检

、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是尿毒症

、男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，

典型的临床表现是尿线中断，改变体位后好转

、膀胱刺激征是指尿频，尿急，尿痛

、膀胱T期乳头状癌的治疗方法首选经尿道膀朓肿瘤切除术

、血尿患者，膀胱镜检见膀胱三角区有4cmx5m大小肿瘤，无蒂，表面有坏死活检

为T3期，最佳的治疗方案应为膀朓全切除

、目前最常用的治疗方法是经尿道电切

、4岁男孩，右側阴囊包块，质软透光试验阳性，平卧后可消失。诊断考虑是

右侧交通性鞘膜积液

、腎绞痛发作时，首选治疗方法是解痉止痛

、上尿路结石出现血尿的特点是活动后绞痛并有血尿

、最常见的鞘膜积液是睾丸鞘膜积液

、以下鞘膜积液，不需要手术治疗的是婴儿鞘膜积液

、直径2.8Cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是经皮肾镜碎石

、单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是透光试验阳性

、男，42岁。寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛天查体:尿道口无

分泌物和红肿。首先考虑的疾病是急性前列腺炎

、阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。最可能的诊断是鞘膜积液

、右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右腎轻度积水，腎功能正常，

首选治疗方法是体外冲击波碎石

、单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是右侧阴囊无睾丸

、男，65岁，右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛，查体见右側阴囊肿大，大小约15cmx10cm，

呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是睾丸鞘膜积液

、肾盂和输尿管交界处结石长径12mm，腎轻度积水，结石远端无梗阻，

首选的治疗方法是体外冲击波碎石

、上尿路结石最常见的典型症状是腰痛+血尿

、成人巨大睾丸鞘膜积液，最佳治疗措施是睾丸鞘膜翻转

、男，30岁。B超发现右腎盂结石，大小2cmx1.5cm，合并轻度腎积水。

首选的治疗方案是经皮腎镜碎石

、以下不适合用输尿管镜碎石的是输尿管狭窄

、患者女，30岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，

3周后尿蛋白仍为(+)，此时应用原量继续观察

、右腎绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行腹部平片

、男，62岁。反复无痛性肉眼血尿3个月，偶伴尿频、尿急。查体:一般状态好轻度

贫血貌，双腎未触及，首先应考虑的疾病是膀胱肿瘤

、诊断输尿管结石最简便的方法是摄腹部平片

、5岁男孩。右側阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是

右睾丸鞘膜积液

、男，3岁。左側阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛。透光试验阳性，

最可能的诊断为交通性鞘膜积液

、与活动有关的血尿和腰腹疼痛，考虑诊断上尿路结石

、老年男性，KUB和VP示一侧腎结石，双侧输尿管上段结石，伴双腎积水，

腎功能正常。治疗原则是单侧输尿管切开取石

、腎盂结石1.2cm，VP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅。首选的治疗方法是

体外震波碎石

、男，40岁。突发右腰部剧痛3小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心、呕吐。

最可能的疾病是上尿路结石

、关于输尿管结石的描述正确的是腎绞痛，腰部阵发性疼痛

、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是腎输尿管结石

、鉴別上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是腹部側位X线平片

、患者男，15岁。阴囊内肿块，每日起床或站立后肿块缓慢增大，平卧位缩小

透光试验阳性。最可能的诊断为交通性鞘膜积液

作业7

1、腎绞痛伴镜下血尿，常见的病因是腎结石

2、男，40岁。左腎盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左腎功能正常，逆行肾盂造影证实左

側腎盂输尿管交界处狭窄。首选治疗方法是开放手术取石+腎盂输尿管成形

3、男性，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，

应考虑腎输尿管结石

4、腎结石行体外冲击波碎石的主要禁忌证是输尿管狭窄

5、4岁，男孩。右侧阴囊包块，平卧可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是

交通性鞘膜积液

6、3岁男孩，右側阴囊包块，平卧可消失，透光试验阳性。应考虑的诊断是

交通性鞘膜积液

7、男，65岁，右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛，査体:见右側阴囊肿大，大小约15cmx10cm，

呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是睾丸鞘膜积液

8、男，29岁。尿频、尿急、尿痛伴尿道内不适1年余。近日晨起排尿终末可见尿道口“滴白”，

下腹部及会阴部隐痛，无寒战和高热。最可能的诊断是慢性前列腺炎

9、下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石?活动后肌尿

10、腎结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是输尿管狭窄

11、不属于原发性肾病综合征常见的病理类型的是毛细血管内増生性腎炎

12、在原发性肾小球肾炎的病理分型中，预后最好的是轻微病变

13、不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是毛细血管内増生性腎炎

14、肾病综合征最基本的表现是尿蛋白定最3.5g/24h

15、肾病综合征最常见的并发症为呼吸道感染

16、男，78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。腎活检示膜性腎病，近2日出现右下肢水肿加重，

胀痛。应首先考虑的并发症是静脉血栓

17、在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型的是系膜增生性腎炎

18、下列不是肾病综合征的临床表现是血尿

19、男，50岁。肾病综合征患者，肾活检病理示膜性腎病。治疗过程中突然出现右側腰痛，

伴肉眼血尿，B超示右腎体积较前增大。首先考虑的并发症是腎静脉血栓

20、女，15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.29/D.尿RBCO-2/HP，血白蛋白28g/L，

＼nScr9Ammo/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是泼尼松足量足疗程

21、男孩3岁。右側阴囊内肿块，光滑，有波动感，右側睾丸未触及，卧位时肿块不消失。

首先考虑的诊断是睾丸鞘膜积液

22、患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.29/24h，血白蛋白19g/L，

1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是静脉血栓形成

23、男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白

仍为(+++)，此时应用原量继续观察

24、患者男，55岁。双下肢及颜面水肿2周，尿蛋白8.89g/24h，肾活检病理诊断为

膜性腎病，对其主要治疗应是泼尼松联合环磷酰胺治疗

25、肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于腎静脉

26、最易发生血栓并发症的腎病综合征病理类型是膜性腎病

27、肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物足低分子肝素

28、肾病综合征常见的并发症是感染和电解质亲乱

29、肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是血浆白蛋白20g/L

30、诊断腎病综合征必须具备的条件是尿蛋白定量〉3.5/24

31、下列关于gA肾病错误的说法是预后良好很少有腎功能恶化

32、肾病综合征患者高度水肿，尿量-ml/d，持续2周，尿蛋白(++)，血浆蛋白

20g/周，肌酐清除率为ml/min，本患者的治疗主要是肾上腺皮质激素

33、女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水，查血压/70mmHg，心肺正常尿蛋白(++)，

红细胞0-1个/HP血浆蛋白30g/L，最可能的诊断是肾病综合征

34、关于难治性肾病综合征的治疗不予考虑的药物是氟尿嘧啶

35、女，36岁。已诊断为肾病综合征，近2日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触摸不清，

趾指皮肤发绀。应首先考虑的合并症是右下肢动脉栓塞

36、女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫光为gG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，

光镜下仅见腎小球基底膜增厚，其病理诊断应为膜性腎病

37、最易发生血栓合并症的腎病综合膜性腎病

38、诊断腎病综合征必须具备的依据是大量蛋白尿与低白蛋白血症

39、在我国成人中引起原发性腎病综合征最常见的病理类型是系膜增生性腎炎

40、通过糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组腎脏疾病是

微小病变、狼疮性腎炎、免疫性急性间质性腎炎

41、肾病综合征引起水肿的最主要机制割是血浆胶体渗透压降低

42、肾病综合征最重要的诊断依据是24小时尿蛋白3.59，血浆白蛋白30g/

43、女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规:蛋白(+)，红细胞

30-40个/HP白细胞10-20个/HP。为明确诊断，应进行的检查是尿细培养

44、老年人继发性肾病综合征常见的疾病是糖尿病肾病

45、患者女，25岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.89，血白蛋白30g/L肾活检示:

轻度系膜增生性腎炎。该患者最不易出现的并发症是卒中

46、对诊断腎结核最有意义的检查项目是静脉尿路造影

47、原发性肾小球疾病的发病机制引起的原因多数是免疫介导性炎症所致

48、对诊断腎结核最有意义的是静脉尿路造影

49、为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是静脉尿路造影

50、有关腎结核的手术治疗原则中错误的是双腎结核应尽早手术切除

51、腎损伤血尿不明显的是腎蒂断裂

52、左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。

下步治疗方案为左肾切除术

53、一患者于2小时前从3m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴

轻压痛，无包块。尿常规:RBC/HP。最可能的诊断是肾挫伤

54、决定腎结核的治疗方法，除全身情况外主要依据静脉尿路造影或逆行腎盂造影

55、腎性贫血最主要的原因是红细胞生成素合成不足

56、患者男，42岁。2小时前从6m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压

正常，感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规:RBC(+)/HP，最可能的诊断是肾挫伤

57、原发性肾小球疾病的发病机制免疫介导性炎症所致

58、肾母细胞瘤的临床特点是腹部包块

59、慢性胯胱剌激症状患者，静脉尿路造影见右腎上盏有破坏，可能的诊断为右肾结核

60、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激征，诊断可能是泌尿系结核

61、左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激征。

下一步治疗方案为左肾切除术

62、男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右腎区明显肿胀，压痛，

皮下可见淤血斑，脉搏次分，BP80/50)rnmhg，印象诊断是肾全层损伤

63、患者女，左側腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显変化。此时应考虑为腎挫伤

64、男性，35岁。因蛋白尿待查人院，24小时尿蛋白定量3.89，血自蛋白30g/L。肾活检示:

轻度系膜增生性腎炎。该患者最不易出现的并发症是脑卒中

65、腎结核最具有特征性的临床表现是慢性膀胱刺激征

66、原发性肾小球疾病的病理分型不包括腎病综合征

67、肾病综合征最基本、重要病理生理理机制是大量蛋白尿从尿中丢失

68、肾母细胞瘤典型的临床表现是腹部巨大肿块

69、腎结核早期最常见的临床表现是尿频、尿急、尿痛

70、不属于肾小球源性病的主要临床表现的是颗粒管型

71、确诊腎结核最可靠的依据是尿结核菌培养阳性

72、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病

泌尿系结核

73、患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体BP80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其疗方法是手术治疗

74、男，32岁。车祸伤2小时。排尿困难，尿道出血。査体:BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部瘀斑，疼痛明显。B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是抗休克治疗

75、最严重的肾损伤类型是腎带断裂

76、男，40岁。诊断左腎结核，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml。宜首先行

右肾造瘘术

77、患者男，40岁。左腰部受伤后出现腰痛和鏡下血尿，生命体征稳定。应考虑诊断为

腎挫伤

78、协助诊断肾挫伤，首要的检查是腹部CT平扫

79、附睾结核多继发于肾结核

80、患者女，65岁。诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右腎严重积水伴尿毒症，宜首先行

右肾造瘘术

81、腎癌的主要治疗方法是根治性腎切除

82、男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g/D.尿肌酐umol/L。

其蛋白尿性质应为肾小球性

83、狼疮性腎炎的特征性病理改变是苏木紫小体

84、患者男，50岁。左腎结核无功能，右腎严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml宜先行

右肾造瘘术

85、患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体BP80/60mmHg，

左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是输血

86、难以鉴别的肾癌和腎囊肿，最可靠的鉴别方法是腎动脉造影

87、男，5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹腎切除术，病理为腎母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是放射治疗

88、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是腎盂癌

89、腎盂癌手术切除范围是患肾+同侧全长输尿管

90、肾母细胞瘤的临床表现主要特点腹部包块

91、腎盂癌常见的症状是间歇性无痛性血尿

92、男，55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右腎盂充盈缺损。首先考虑的疾病是腎盂癌

93、

94、45岁，男性。间歇性肉眼血尿3个月余。IVP见左腎盂内有不规则充盈缺损，膀胱鏡检见左側输尿管口喷血，应首先考虑肾孟癌

95、成人腎肿瘤最常见的症状是间断无痛性血尿

96、4岁女孩，体检被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考

肾母细胞瘤

97、55岁男性，间歇性肉眼血尿6月余，IVP见左腎盂内有不规则充盈缺损，膀胱鏡检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑肾孟癌

98、诊断腎细胞癌最可靠的影像学方法是CT增强扫描

99、区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是做尿沉渣镜检

、区別血尿与血红蛋白尿的主要方法是做尿沉渣镜检

、男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血疑块1周。无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm。为明确肿块性质，进一步检查首选尿细胞学检查

、关于血尿描述正确的是尿沉渣高倍镜下视野红细胞3个

、治疗腎癌的主要方法是根治性腎切除

、男，4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，生长迅速，行经腹腎切除术，

病理为腎母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是放射治疗

、肾癌患者出现血尿时肿瘤已侵及腎盂肾盏

、腎肿瘤常见的三大症状是血尿、疼痛、包块

、一侧腎癌的主要治疗方法是根治性腎肾切除术

、3岁女孩，无意间被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑

肾母细胞癌

、女，42岁。肉眼血尿1月余。IVP显示双腎功能正常，右腎盂有充盈缺损1.5cmx1.2cm。

尿细胞学检查发现肿瘤细胞。治疗方法首选右腎输尿管全切术

、不出现管型尿的疾病是急性膀胱炎

、患儿.4岁。发现左上腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，排尿正常。

应首先考虑左肾母细胞瘤

、男性，55岁。无痛性肉眼血尿4个月，VP显示左腎盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左側输尿管口喷血。应考虑肾盂癌

男，12岁。反复左腰部胀痛2年。查体:左腰部包块，质软，呈囊性感。B超提示左腎积水，腎皮质变薄。为了解左腎实质损害程度及分侧腎功能，首选的检查是放射性核素腎显像

、女，50岁。右腎区钝痛伴低热2个月。B超检查发现右腎中部有一实性肿块，大小为5cmx4cm。CT检查发现右腎占位性病变，边绿不清。首选的治疗方法是根治性右腎切除

、血尿的常见原因不包括单纯性腎囊肿

、肾盂癌患者有血尿，双侧腎功能正常，首选的治疗方法是患腎及输尿管全切除

、难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是CT

、患儿男，4岁。左上腹包块进行性增大2个月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是肾母细胞瘤

、慢性腎衰竭患者常出现的电解质紊乱是高磷血症，低钙血症

、可表现为慢性腹泻的疾病是尿毒症、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是遗传因素

、判断前列腺大小较准确的检查方法是B超

、典型慢性腎功能不全时的水电解质紊乱是

代谢性酸中毒、低钙血症、高磷血症、高钾血症

、慢性腎功能不全周围神经病变较明显的症状是不宁腿综合征

、男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常用的早期处理是留置导尿管

、慢性腎功能不全继发甲状旁腺功能亢进最主要的原因是血磷増高

、下列哪项不是慢性肾脏疾病腎功能恶化的诱因饮食中蛋白质不足

、尿毒症病人高血压最主要的原因是水钠潴留

、慢性腎功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是血液透析或腹膜透析

、前列腺增生患者最重要的症状是排尿困难

、慢性腎炎的治疗目的是防止或延缓腎功能悪化

、不属于洛丁新(苯那普利)发挥腎保护作用主要机制的是减轻血尿

、尿毒症症状加重最常见的诱因是感染

、尿毒症患者贫血的最主要原因是红细胞生成素缺乏

、前列腺增生，合并急性尿潴留双腎积水，应首选哪项治疗?导尿并留置导尿管

、下列引起尿毒症的毒素中，不属于小分子毒素的是溶菌酶

、慢性腎小球肾炎，GFR65ml/min，最主要的治疗是低蛋白饮食

、引起慢性腎功能不全的病因最常见疾患是慢性腎小球腎炎

、男，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊部肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是尿道球部损伤

、慢性腎脏病CKD)4期是指Cfr15-29m/(min1.73m2)

、男，25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿管失败。最佳急诊处理办法

耻骨上膀胱造慶

、慢性腎衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过率)的范围是25-50ml/min

、尿毒症患者血液系统的临床表现贫血常为轻、中度

、鉴別急性与慢性肾衰竭首选的检查是肾脏B超

、早期慢性腎功能不全最主要的治疗目的是延缓腎功能减退

、尿毒症患者高血压最主要的原因水钠潴留

、男，40岁。慢性肾衰竭患者，饮食控制欠佳。突发抽搐，意识丧失，心跳骤停。

死亡原因最可能是高钾血症

、球部尿道损伤后最有特征性的症状是尿道溢血

、慢性腎炎治疗的主要目的不包括消除尿蛋白及尿红细胞

、骑跨伤致尿道损伤的部位是球部

??花好月圆??