医院66岁大姨深夜被送急诊

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近日，我院血管外科骨二科成功为66岁赵大姨实施股骨近端防旋髓内钉内固定术，医院微创PFNA手术的成功开展。01

3月4日，66岁的赵大姨，在家上卫生间途中不小心摔倒，伤到左侧髋部，当时即感左侧髋部疼痛剧烈，不能活动，无法站立，在家人陪同下紧急到我院急诊医学科就诊，急诊医学科医生通过查体及拍片检查后，考虑为“左侧股骨粗隆间骨折”，为了使病人得到更好更专业的治疗，邀请血管外科骨二科张海军主任会诊，初步诊断为“左侧股骨粗隆间骨折（Ⅴ型、Evans分型）”。医生与赵大姨家属沟通病情后收治血管外科骨二科做进一步治疗。

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赵大姨入院完善了各项辅助检查后，张海军主任综合评估了她的病情，并组织科室医护人员讨论病例及治疗方案，考虑到赵大姨年龄大，骨折处粉碎严重，且同时患有2型糖尿病，在家没有进行正规控制血糖治疗。保守治疗需长期卧床，会大大增加骨折移位，导致损伤加重、褥疮、感染、骨折畸形愈合、肢体断缩、下肢静脉血栓形成等并发症发生几率，导致生活质量严重降低。

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为尽快减轻她的疼痛，便于她尽早下床活动，减少并发症发生几率，提高其生活质量，最佳治疗方案是手术治疗，最佳手术方式是股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA），该手术创伤小，切口小，骨折端固定牢固，术后可早期进行肢体功能锻炼。

PFNA（新型股骨近端内固定系统）具有创伤小，出血少，手术时间短，术后恢复快的优点，更加适应于粉碎性、合并有骨质疏松症的老年股骨粗隆间骨折患者，它能有效的缩短患者卧床时间，减少患者并发症的发生，提高患者的生活质量，是老年粗隆间骨折患者的福音。国外目前治疗该类骨折首选手术，也是是创伤骨科目前首选的手术方式。04

与赵大姨及家属详细沟通病情，他们询问能否保守治疗，和家属详细解释保守治疗的风险、并发症及预后情况，赵大姨和家属强烈希望能早期下地活动生活自理，告知其最佳选择是手术治疗和手术方案的最佳选择是股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA）。与她们详细解释手术风险、并发症及术后患者可早期进行功能锻炼，骨折愈合后可以下地活动生活自理。赵大姨及家属最终决定同意行左侧股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA）。

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因赵大姨血糖较高，为积极控制血糖，尽早手术治疗，检查完善后即邀请内分泌科唐浩主任协助治疗糖尿病，血糖控制平稳后由张海军主任、乔法雷大夫、于有生大夫为其进行了手术。手术顺利完成，当天赵大姨告知患处疼痛得到明显缓解。

术前检查

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在张海军主任指导下，住院期间即可在病床进行各项肢体功能锻炼，出院时赵大姨的肢体功能恢复良好，科室医护人员对她进行了详细健康教育，特别嘱咐她积极主动肢体功能锻炼，严格控制血糖预防并发症发生。

术后检查

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赵大姨术后经过医护人员的精心治疗和护理，恢复良好，此次手术的开展标志着我院微创技术日新月异的进步！

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张海军血管外科骨二科主任副主任医师

男，毕业于内蒙古医学院。曾先医院、医院、医院、医院分别学习手足显微外科、创伤骨科（关节）、血管外科专业。

专业特长：一直从事骨科和血管外科临床工作。1.创伤骨科（关节）专业开展：四肢创伤骨折、骨盆骨折、脊柱椎体骨折成形术（PVP/PKP）等治疗。2.手足显微外科专业开展:断肢（指）再植，手指再造，足拇甲皮瓣及足二趾游离移植，先天性并指、多指畸形矫正，足拇外翻畸形矫正，马蹄内翻足畸形矫正，四肢神经血管损伤修复及移植，躯体及四肢软组织缺损带蒂皮瓣、游离皮瓣、肌瓣及肌皮瓣移植修复，四肢骨折术后骨缺损的带血管游离骨移植修复，肌腱损伤修复，肢体动静脉损伤修复，四肢神经卡压松解术，臂丛神经损伤探查修复手术，神经肌腱游离移植等治疗。3.血管外科专业开展：自体动静脉造瘘术，肢体巨大动静脉瘤及动静脉瘘切除人工血管重建手术，肢体动脉硬化闭塞及血栓闭塞性脉管炎开放手术和介入治疗，髂动脉狭窄动脉内膜剥脱血管扩大成形术，髂动脉、肾动脉、股动脉及腘动脉狭窄球囊扩张支架置入术，髂总动脉闭塞的人工血管转流术，膝下动脉狭窄及闭塞PTA术，糖尿病足血管腔内治疗，下肢急性深静脉血栓及股青肿的下腔静脉滤器置入、静脉切开取栓、托栓及球扩支架等杂交手术治疗，下肢浅静脉曲张微创手术和硬化剂等治疗。

社会兼职：年当选为内蒙古医学会手外科专科分会委员会委员，年当选为内蒙古医学会血管外科专科分会委员会委员。

科研：论著1部，在国家级、省级期刊发表学术论文4篇。年发表《烧伤创面在临床应用》取得全国医药卫生优秀成果奖。

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血管外科、骨二科科室简介

血管外科、骨二科现有医护人员11人，其中副主任医师1人，住院医师3人，开放床位28张，为医院重点科室。诊疗范围：1.创伤骨科（关节）专业开展：四肢创伤骨折、骨盆骨折、关节置换、脊柱椎体骨折成形术（PVP/PKP）等治疗。2.手足显微外科专业开展：断肢（指）再植，手指再造，足拇甲皮瓣及足二趾游离移植，先天性并指、多指畸形矫正，足拇外翻畸形矫正，马蹄内翻足畸形矫正，四肢神经血管损伤修复及移植，躯体及四肢软组织缺损带蒂皮瓣、游离皮瓣、肌瓣及肌皮瓣移植修复，四肢骨折术后骨缺损的带血管游离骨移植修复，肌腱损伤修复，肢体动静脉损伤修复，四肢神经卡压松解术，臂丛神经损伤探查修复术，神经肌腱游离移植，VSD负压引流技术治疗大面积皮肤缺损等治疗。3.血管外科专业开展：自体动静脉造瘘术，肢体巨大动静脉瘤及动静脉瘘切除人工血管重建手术，肢体动脉硬化闭塞及血栓闭塞性脉管炎开放手术和介入治疗，髂动脉狭窄动脉内膜剥脱血管扩大成形术，髂动脉、肾动脉、股动脉及腘动脉狭窄球囊扩张支架置入术，髂总动脉闭塞的人工血管转流术，膝下动脉狭窄及闭塞PTA术，糖尿病足血管腔内治疗，下肢急性深静脉血栓的下腔静脉滤器置入、静脉切开取栓、托栓及球扩支架等交杂手术治疗，下肢浅静脉曲张微创手术和硬化剂等治疗。特色技术：手足显微外科专业、血管外科中各种相关疾病的精细治疗。科室位置：门诊2楼，住院部12楼。门诊：病房：93

医院院训：大医厚德仁心妙术医者初心博爱无限

医院愿景：建设百姓认可、员工幸福、创新医院。

医院服务理念：改善服务态度，优化服务流程，创新服务模式，提高服务质量。

医院核心价值观：温馨的环境、先进的设备、精湛的技术、合理的价格，为您提供一流的服务。

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◆火车站:4路→中心车站转6路→医院下车。