市医院神经内科再创新高完成首例脑动脉慢性

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12月16日，医院神经内科顺利完成敦化地区首例脑动脉闭塞-球囊扩张-支架再通术。当日中午12:33分，医院急救中心收治一名71岁高龄患者，患者入院前3小时无明显诱因出现言语不清，行动不便等症状。经头部CT检查后，以“脑梗死”收入神经内科治疗。经过评估，患者发病时间短，72小时内有进展的可能性，如果为大面积脑梗死，随着水肿高峰期到来，可出现病情加重导致意识障碍，瞳孔不等大，脑疝等，甚至出现生命危险。神经内科副主任杨丹向家属交待了患者的病情，并建议进行“脑动脉闭塞-球囊扩张-支架再通”介入手术治疗，征得患者家属同意后，医务人员争分夺秒，迅速为患者建立静脉通路、采血、放置导尿管、测量生命体征等一切术前准备工作。18：58分，导管室启动，19:20分手术正式开始。手术由神经内科副主任潘光明和主治医师李鹤进行，由于患者颈内动脉闭塞，医生们先用金属导丝穿过闭塞的动脉，再用球囊一将血管扩出一条小通道，显示有少量血液流通，但还不够，然后把支架放进头部血管内，所有操作需用导丝精准送入，要求极高的动作精细度。最终，在他们精湛的医术下，手术在20:10分顺利结束，仅用时不到一小时。术后，效果良好，患者现在言语清晰，可缓慢行走。由于病例罕见，以下是三张图片显示血管闭塞和术后开通情况。

术前造影显示：颈内动脉闭塞，无血流通过。

球囊扩张后，血流部分恢复，仍严重狭窄。

放入支架后，造影显示狭窄消失，血流完全恢复。

在中风救治中，时间就是生命，延迟治疗会导致患者致伤致残，甚至危及生命。医院神经内科专家提醒您，如发现异常，请及时就医，以下是敦化市神经内科科普群