颈动脉狭窄外科治疗方法颈动脉内膜剥脱术

颈动脉狭窄是由于颈部大动脉血管壁变窄而引发的一种慢性脑血管疾病。颈动脉的作用是将心脏的血液输送到大脑。而颈动脉狭窄则会使血液流动受阻，进而导致大脑供血供氧不足。动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄的主要原因。颈动脉狭窄目前的主要治疗方法是外科手术，即颈动脉内膜剥脱术(CEA)，目前该手术也是颈动脉狭窄的标准治疗方法。

图源：日本血管学会

颈动脉内膜剥脱术(CEA)

颈动脉内膜剥脱术(CEA)是颈动脉狭窄的标准治疗方法，就是通过外科手术切开颈内动脉，然后将狭窄部位的斑块切除，手术方式包括外翻式内膜切除术和传统纵切式内膜切除术。

颈动脉狭窄率超过50%的症状性狭窄患者，以及颈动脉狭窄率超过60%的无症状性狭窄患者，颈动脉内膜剥脱术(CEA)都是有效的治疗方法。

颈动脉内膜剥脱术(CEA)的适应症：

1.六个月内1次或多次短暂性脑缺血发作，且颈动脉狭窄率≥70%;

2.六个月内1次或多次轻度非致残性卒中发作，症状或体征持续超过24小时且颈动脉狭窄度≥70%。

此外对于以下情况的适应症，也可以考虑颈动脉内膜剥脱术(CEA)

1)无症状颈动脉狭窄率≥70%;

2)有症状狭窄度范围是50%-69%;

3)无症状性狭窄度70%，但狭窄病变处处于不稳定状态。

颈动脉狭窄可能会导致短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗塞等严重后果，危害性很大，因此早发现早治疗对于颈动脉狭窄患者有重要意义。由于颈动脉狭窄患者早期大多数没有明显症状，或者偶尔出现头晕头痛、四肢麻木等短暂症状，所以经常被忽视。对于有心脑血管病史或相关高风险人群，应该保持健康的生活饮食习惯，加强锻炼，并定期进行体检，以尽早发现身体健康隐患。

参考文献：1.颈动脉内膜切除术的适应症和手术技能-日本血管学会2.颈动脉狭窄-