新医大二附院医学影像科头颈部动脉硬化
我们常听身边的长辈们说他们得了脑梗塞，行走不便、生活不能自理，让家人十分担心，那么是什么原因导致脑梗塞的发生呢？
其实导致脑梗塞的主要原因是由于长期的高血压、高血脂引起脑血管的动脉粥样硬化，导致管壁弹性降低、血管腔变窄、粥样硬化斑块形成，它不仅使动脉内表面变得粗糙不平，而且还能造成内膜破溃形成溃疡。血小板易在溃疡表面聚集，随之血液在局部凝集成块，即为血栓。这种血栓还会像滚雪球一样逐渐扩大，导致本来就狭窄的血管发生闭塞，最终发生大面积脑梗塞。脑卒中是我国城市居民致死性疾病的首要病因，在中国，每12秒有1人发病，每21秒有一人因脑卒中死亡。
对于这样种危险性极高疾病，了解脑血栓是怎么形成的，做好相应的预防措施非常重要。为自己及家人的健康提供一道安全屏障。
新疆医院医学影像科引进的3.0T高场强磁共振，拥有某知名公司与清华大学共同研发的一套血管斑块扫描成像方案及专属扫描线圈，并且由清华大学影像专业教授对新医大二附院医学影像科医生进行科研指导及培训，此项检查无辐射，可对头颈部血管内斑块清晰成像，真正实现对脑动脉粥样硬化患者血管内斑块成分的精准分析，更好地指导患者早预防、早治疗脑血管疾病。
颈部血管专用线圈（清华大学生物工程实验室研制）
头部血管成像专用线圈（清华大学生物工程实验室研制）
如何通过医学检查准确直观的发现血管斑块？
医学影像学检查的目的主要是对头颈部斑块进行定性、定位的诊断。按照栓子发生部位及来源比例大致可分为以下几类：
★超声作为最常用的筛查手段，可对颈部动脉血管进行检查，但因颅骨的干扰无法观察颅内血管的情况。
★CT增强血管造影技术（CTA），可清晰的显示头颈部动脉血管情况，但需要注射碘对比剂，并且检查过程中存在一定的辐射损害。
★磁共振血管成像技术，无辐射损害、无需注射造影剂，能够全面直观的评价头颈部血管斑块部位及内部成分，对斑块内是否有出血，脂核，纤维帽等都能够清晰显示，从而对斑块进行定性，评价斑块的稳定性，以及长期随访，为患者颅颈动脉硬化斑块的检测提供了新的手段。
3.0T磁共振
为什么影像检查血管斑块时需对其成分进行分析？
并非所有的动脉硬化斑块都会导致梗塞的发生，动脉粥样硬化斑块分为稳定斑块和不稳定斑块，通常不稳定斑块具备如下特征：较大的脂质核心，薄的纤维帽，斑块内发生出血，纤维帽破裂等等。这种斑块极易脱落对患者造成严重后果，应尽早对其进行临床干预治疗。
图左侧为稳定斑块，右侧为不稳定斑块。
稳定斑块顾名思义，其性质较为稳定，斑块内各成分比例比较固定，斑块稳定性高，其组成成分不容易发生脱落而形成栓子。
专用检查序列超高的图像精度及空间分辨率，精准的发现患侧病变与同侧并不的关系如下图所示：
对斑块内部成分进行准确分析
新医大二附院所使用颈部血管成像序列采用的最新SNAP血管成像技术，该技术不仅能发现斑块的位置形态，成分组成，还可明确斑块的数目，累计的范围，而不是单纯从管腔的狭窄程度来作为指征，对疾病的救治目的更为清晰明确，该检查方案尤其对斑块内出血敏感，一项追踪调查显示斑块内发生出血这种继发性改变的患者，在18个月的随访期内约30%的患者出现了责任血管供血侧的脑卒中事件，斑块内存在出血，斑块病程进展越快。
另外在长期使用药物治疗的患者疗效评估也有其独特的优点，临对于动脉硬化导致的轻中度狭窄的患者，临床一般采用药物治疗，MR无创无电离辐射重复性好的特点是评价动脉斑块药物治疗疗效最为可靠的手段。固定的成像和扫描方式，保证了治疗前后检查图像的一致性和可比性。在手术治疗方面，手术治疗前的检查能够准确评估手术范围，手术后的检查又能够有效的判断手术治疗效果。
文/医学影像科王康郝璐图/郝璐
编辑/高亚琼排版/高亚琼审核/刘阳
赞赏
转载请注明:http://www.sofkz.com/wazz/9607.html
当前时间：