我院成功完成首例腹主动脉及髂动脉覆膜支架

近日，我院外二科主治医医院血管外科周华教授的指导下，我院介入科、麻醉科等多科室共同协助下，成功开展首例腹主动脉及髂动脉覆膜支架置入术，这一置入术的成功进行，标志着我院在这一技术领域再上新台阶。

7月15日，我院门诊接诊了一位71岁男性患者王某，经医生询问及一系列检查后，以“腹主动脉瘤，髂动脉瘤”收住于外二科病房。王某曾6月底在外院初步诊断：1、腹主动脉瘤并附壁血栓形成，腹主动脉多发斑块及溃疡形成，肠系膜下动脉起始部重度狭窄/闭塞。2、双侧髂动脉多发斑块形成，右侧髂动脉动脉瘤并附壁血栓形成，左侧髂总动脉溃疡并瘤样扩张。3、左肾小结石、小囊肿、前列腺钙化、直肠内高密度影。由于王某脐周部位疼痛了近半个月，并伴有背部胀痛，为进一步治疗，于是来到我院就诊。

（术前）

外二科主治医师郭辉见王某病情严重，医院血管外科周华教授进行远程会诊，发现王某的情况不适合开刀治疗，需要尽快介入手术，但患者情况十分特殊，因为他的腹主动脉多发斑块，溃疡也非常严重，还有高血压，经过几天的药物治疗后，患者病情得到有效控制。征得王某及其家属同意进行手术后，为了确保手术成功，尽可能降低并发症发生，外二科医护团队制定详尽周全的治疗护理方案，对患者进行全面的身体状况评估，反复研究动脉瘤形态，包括口径、长度、位置、大小等都做了精确的测量，为王某选择了最适宜的覆膜支架，并联系我院麻醉科等相关科室会诊评估，为顺利开展手术做好充足的准备。手术中予患者腹主动脉及髂动脉内置入支架四枚，术后患者生命体征平稳，无不良反应及不适。患者及其家属都十分感激！

（为其进行详细测量）

（术中造影放支架前）

（支架后）

此次腹主动脉及髂动脉覆膜支架置入术，是以临床经验、数字减影造影技术等方面的一系列进步为前提，是我院介入手术领域的一大进步，也为我院外二科介入诊疗书写了新的篇章。今后必将为更多的患者带来福音。

通讯员：马高峰

覆膜支架示意图

是指金属裸支架内面或外面部分或完全覆盖膜性材料的人工体内移植物。覆膜支架既保留了普通支架的支撑功能，又能有效地改善病变血管的异常血流动力学，从而在外周血管畸形性病变和急慢性血管损伤等血管病变的治疗中得到了广泛的应用。

1、覆膜支架既防止了金属支架表面正电荷的裸露，有封堵了病变血管破损的内膜，有效减少了血小板的聚集、黏附和早起血栓的形成；

2、避免金属支架向血管壁内的陷入，减少了对内膜下组织的刺激同时又限制了平滑肌沿支架间隙的长入；

3、膜表面覆盖的特殊物质如药物、放射性核素、基因等的治疗性抑制作用。