鱼刺卡喉，他吞这个东西自救差点没命很多

鱼刺卡喉，吞米饭、喝醋自救？以后千万别自作主张自救了！两周前，漳州人老黄鱼刺卡喉，吞米饭“自救”，不料造成鱼刺穿透食管，扎入主动脉弓，险些大出血丢了性命。经医生急诊抢救，方才转危为安。男子鱼刺卡喉，吞饭自救险些丢命

老黄家住漳州农村，今年53岁。两周前，他买了一条3斤多重的非洲鲫鱼做菜吃，由于牙痛咀嚼不便，一不小心吞下一根鱼刺。

当时他就感觉鱼刺卡到了喉咙，咳不出来，于是赶紧吞咽几口饭团，想让鱼刺进入腹中了事。然而在随后的两三天里，他发现前胸下部越来越痛，吃饭喝粥更是痛得不能忍，后来甚至连喝水都痛，根本无法吞咽，只能靠输液维持生命。熬了数日，他还出现了便血、头晕乏力，家人慌了神，3天前赶紧送他来福州，医院就诊。医院心血管外科主任医师黄忠耀说，当时已经饿了半个月的老黄脸色苍白、全身湿冷、持续胸痛、排黑便、血压不稳。输液后，医生急忙为他行胸部CT检查，证实是鱼刺穿透了食管，刺破了主动脉的弓降部，已经造成内出血，病情危急。“必须马上把刺拔出来！”黄主任告诉记者，主动脉弓降部紧邻食管，是人体的主干血管，血流量非常大。如果不及时救治，一旦大出血，将危及患者生命，造成难以挽回的后果。曾有不少人因鱼刺刺穿主动脉身亡如何拔刺，继而成为摆在医生面前的一道选择题。主动脉血流压力大，如果直接将鱼刺拔出，将导致大量血液从主动脉破口涌出，血止不住，抢救都来不及。如果做开胸手术修补主动脉破口，再取出鱼刺，也存在大出血、术后感染、多脏器功能衰竭的风险。

最终，医生决定采用微创方法为老黄拔刺。当日，手术在导管室的X线下进行，黄主任先在老黄的右腿股动脉上穿刺，往血管内送入主动脉大血管覆膜支架，从主动脉内准确封堵顶住主动脉上的破口，而后耳鼻喉科医生再经由从口腔进入的食管镜，顺利将鱼刺拔出。手术时长2小时。致命鱼刺硬邦邦，长约4厘米，直径2毫米到3毫米。

卡在老黄胸中的致命鱼刺。图片由黄主任提供

术后没多久，老黄的胸痛和便血症状就消失了，但是食管上的被扎破口尚需要时间愈合，他还不能马上进食。昨天他接受食管造影，查明该破口已经愈合了。回想此事，他十分后怕。

黄主任介绍，像老黄这类的病人，该科室每年都能接诊到数例，之前有多例病人因鱼刺刺穿主动脉，抢救不及死亡。

提醒医生提醒：吃鱼时要专心，不要谈笑嬉闹，要认真剔除鱼刺，特别是硬、长的鱼刺。一旦卡喉，就要及时就医，别盲目用饭团等吞咽。食管有3处狭窄部位，是最容易被鱼刺卡到的，自上而下，依次位于食管起始处（咽喉附近）、主动脉弓水平位和食管下端靠近胃的食管穿过膈肌裂孔处，盲目吞咽饭团可能导致鱼刺越扎越深，或进入下一个狭窄处，让情况变得更糟。

福州晚报记者朱丹华图片除署名外来自网络

新媒体编辑管慧

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福州日报社







































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