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病例分享Herculesnbsp

 

近日,医院符伟国教授与福州军区总院杨胜生主任共同成功治疗了一例夹层累及髂动脉且逆撕至左锁骨下动脉的胸主动脉夹层。微创心脉医疗科技(上海)有限公司的“Hercules?LowProfile直管型覆膜支架及输送系统”(以下简称:HT-LP)被用于该病例的腔内修复,HT-LP支架系统的定位精准性和释放稳定性得到了体现。

患者男性,47岁。术前CTA重建显示(图1),胸主动脉夹层累及范围较大,从左锁骨下动脉直至髂动脉。近端锚定区是夹层的逆撕区。

图1术前造影病变部位紧贴LSA

手术过程术前造影如图2,真腔受压严重,夹层紧靠左锁骨下动脉开口,近端锚定区不健康。选择HT--支架,按照标准方法,先导入至降主动脉直段释放外鞘后,覆膜套管带领支架继续导入至预定位置,拉黄色拉环释放覆膜套管,接着拉绿色拉环释放裸段。术后造影显示(图3):支架精确定位于左锁骨下动脉开口远端,左锁骨下动脉血流正常。夹层破口被完全覆盖,没有内漏。手术效果满意。

图2术前造影夹层紧靠左锁骨下动脉

图3术后造影支架定位精确

微创心脉“LowProfile”系列主动脉产品“LowProfile”系列包含Hercules?直管型覆膜支架和MinosTM腹主动脉覆膜支架。后者为微创心脉全新一代腹主动脉覆膜支架系统。“LowProfile”顾名思义,主打的是输送系统外鞘的直径非常细。Hercules?直管型覆膜支架的输送系统外径仅18~20F,比现有的国内外同类产品小4F。MinosTM腹主动脉覆膜支架目前还在临床试验阶段,是中国第一款且目前唯一一款将输送系统外径降低到14F的产品。超低的profile(主体支架14F,分支支架12F)将入路动脉的直径要求放宽至5mm,使原先不能进行EVAR的患者能够得到救治。







































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