院讯我院成功实施血管内支架动脉狭窄成

近日，医院神经外科为一位62岁的老大爷成功实施了血管内支架动脉狭窄成形术。这例手术的成功施行，是我院神经外科在介入手术方面的新的突破，标志着我院神经系统疾病治疗水平又向前迈了一大步。“最近十来天我都感觉左手发凉，医院看看。”老大爷对神经外科医生说道。“根据患者的临床表现以及检查结果，初步诊断为左侧锁骨下动脉狭窄，”神经外科郭旭东介绍，“最后通过数字减影血管造影术（DSA）显示患者左侧锁骨下动脉狭窄伴右侧颈内动脉起始段严重狭窄。”由于该患者年龄较大，在充分考虑到各方面因素后，经过家属同意，在我院导管室以介入治疗的方式为患者施行了锁骨下动脉与颈内动脉起始段重度狭窄血管内支架成形术。医院神经外科赵建华主任的指导下，手术过程十分顺利。患者术后复查结果良好，三天治愈出院。“动脉狭窄最常见的病因为动脉粥样硬化，其次为动脉炎、肌纤维发育不良和放射线等其他因素。颈动脉狭窄引起脑部缺血，可表现为单眼失明或黑朦、单侧肢体或偏侧肢体无力、麻木、语言障碍、偏盲等，且反复发作，进行性加重。严重时随时可能出现急性闭塞而导致严重的功能障碍甚至死亡。”郭振东介绍。随着各种诊断手段的发展，对于无症状颈动脉狭窄的的检出已成为可能，为防治脑卒中提供了可靠的依据。目前较为常用的有多普勒超声、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）以及数字减影血管造影（DSA）等。对于颈动脉狭窄的治疗方法主要有药物保守治疗、颈动脉内膜剥脱术（CarotidendarterectomyCEA）和颈动脉腔内支架治疗术（CarotidangioplastyandstentingCAS）。近年来，随着介入技术在冠脉和周围动脉领域的应用，颈动脉腔内治疗（CAS）也逐渐引起人们重视，并得到迅猛发展，在广泛的领域CAS已经基本替代CEA，成为首选术式。术前狭窄处支架术后术前狭窄处支架术后CAS（颈动脉腔内支架治疗术）手术适应症1）颈动脉狭窄大于70%或大于50%伴有临床症状。2）动脉粥样硬化斑块为非常严重溃疡性斑块3）CT或MRI显示无严重的梗死灶4）无严重全身器质性疾病5）无严重的神经功能障碍颈动脉腔内治疗的禁忌症1）高度钙化斑块2）严重神经功能障碍3）严重出血倾向4）有严重的全身器质性疾病5）狭窄程度小于50%，无临床症状神经外科就诊咨询秦皇岛市医院仁爱忠诚感恩进取长按







































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