右侧髂骨及髋臼骨折，方案咋选

患者信息：男53岁

主诉：摔伤右髋及右髂部5小时。

专科检查：入院查体生命体征平稳，右髋关节不能活动，骨盆挤压实验阳性，末梢血循可。既往体健，无心脑血管疾病。

▲术前影像

文字讨论

现行右股骨骨牵引治疗，内固定的选择？

手术的切口取在什么地方比较好？

各方建议

针对该病例老师们各抒己见，形成多种方案：

陈锋—医院

髋臼中心性脱位伴髂骨骨折，可以考虑作后外侧切口进入给予髋臼复位后钢板固定即可，如要增加稳定性，则再在髂棘处作切口进行钢板固定这样整个髂骨的稳定性就可以。

李雨—医院

髂骨骨折合并髋臼后柱骨折，前入路重建板固定髂骨，后入路解剖板固定髋臼合。

陈嘉源—医院

前壁和后柱都有骨折，还应该做髂骨斜位和闭孔斜位，再测顶狐角，但从已有的资料看臼顶没被累及。但移位明显，应收手术，但只走后路不行……