汇总十五种椎基底动脉系统变异影像

如此汇总，下次读片更方便了！

作者：李小佼

来源：医学界影像诊断与介入频道

椎-基底动脉是脑血液供应的重要来源之一，是供应脊髓、脑干、小脑、大脑枕叶和迷路的主要动脉，椎动脉由锁骨下动脉发出，左右各一，在上行过程中穿过颈椎两侧的6个横突孔，经枕骨大孔进入颅内后，于延髓的腹外侧行向前上内方，至延髓腹侧上缘处，两侧椎动脉汇合成基底动脉，我们通常称之为椎-基底动脉系统。此系统周围是多组神经根营养来源，若受变异血管压迫，对于相关临床疾病的解释和治疗具有实际意义。

图1：双侧椎动脉麻花状扭曲，形成“8”字形状。

图2：右侧椎动脉呈“L”形走行，左侧椎动脉呈“Z”形走行。

图3：右侧椎动脉纤细，左侧椎动脉呈优势型并呈“S”形走行。

图4：双侧椎动脉成双向左侧扭曲走行。

图5：基底动脉近端由两条血管围绕而成，呈“开窗”状态。

图6：右侧椎动脉远端由两条血管围绕而成，呈“开窗”状态。

图7：左侧椎动脉纤细，右侧椎动脉明显粗大呈优势型，且基底动脉近端“开窗”。

图8：左侧椎动脉纤细，右侧椎动脉呈优势型并“L”形扭曲。双侧大脑后动脉自双侧后交通动脉发出。

图9：右侧大脑后动脉自右侧后交通动脉发出。

图10：右侧椎动脉走行止于右侧小脑后下动脉。

图11：左侧椎动脉走行止于左侧小脑后下动脉。

图12：左侧椎动脉纤细并止于左侧小脑后下动脉，左侧大脑后动脉自左侧后交通动脉发出。

图13：右侧椎动脉纤细，左侧椎动脉呈优势型并呈“L”形走行。

图14：右侧椎动脉未显影并基底动脉近端“开窗”。

图15：右侧椎动脉未显影，左侧大脑后动脉P1段呈拱形走行。