文锦同步测验39

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是

A、第一产程不易发生心衰，可一般处理

B、第二产程一般不予手术助产

C、胎儿娩出后，立即给产妇注射麦角新碱

D、胎儿娩出后，应立即娩出胎盘

E、胎儿娩出后，立即给产妇注射吗啡

2、妊娠合并心脏病孕妇，应特别注意的是

A、保证每日8小时睡眠

B、防止上呼吸道感染

C、分娩时可采用坐位，双下肢下垂

D、心功能I～II级医院治疗

E、产后立即肌内注射麦角新碱，以防产后出血

3、对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错误的

A、每日至少睡眠10小时

B、给予低盐易消化无刺激饮食

C、便秘者给予灌肠

D、心功能三级以上者，记出入液量

E、防止受凉

4、值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是

A、失眠

B、想家

C、心力衰竭

D、口渴

E、头晕

5、患者女，35岁。孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生心衰的措施是

A、定期内科医生随访

B、注意休息避免过劳

C、积极治疗贫血

D、防止上呼吸道感染

E、指导孕妇加强营养

6、孕妇，28岁。既往无糖尿病史。怀孕8个月，“三多”症状2个月。体检：血压/80mmHg，甲状腺I度肿大，HR82次/分，下肢无水肿。化验：空腹血糖11.7mmol/L,2Hpg16.3mmol/L，尿糖（+++），尿蛋白（+++）。其诊断应该是

A、1型糖尿病合并妊娠

B、2型糖尿病合并妊娠

C、妊娠糖尿病

D、糖尿病肾病

E、继发性糖尿病

7、孕妇，30岁。孕28周，诊断为妊娠合并贫血，下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容不正确的是

A、首选口服制剂

B、同时服维生素C

C、最好在餐中服用

D、服后即卧床休息

E、有黑便无需就医

8、初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能II级。护士实施的护理措施不包括

A、产后3天严密观察心力衰竭的表现

B、按医嘱应用抗生素至产后一周

C、不宜母乳哺喂

D、进食富含纤维素食物，预防便秘

E、可在产后10天出院

（9～10题共用题干）

患者女，26岁，妊娠7个月，孕期检查发现：尿糖（+++），空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病

9、该患者最适宜的治疗是

A、单纯饮食控制治疗

B、运动治疗

C、综合生活方式干预治疗

D、口服降糖治疗

E、胰岛素注射治疗

10、治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑孕妇发生

A、上呼吸道感染

B、饥饿

C、高血糖反应

D、低血糖反应

E、糖尿病酮症酸中毒

（11～12题共用题干）

患者女，28岁。妊娠38周，患心脏病，刚临产，产科情况暂无异常。心功能II级。

11、护理措施中，错误的是

A、灌肠

B、吸氧

C、半卧位

D、必要时注射哌替啶

E、观察早期心衰征象

12、在宫口接近开全时，心功能仍为II级，首先要做好的是

A、准备抢救新生儿的物品

B、准备阴道助产手术的物品

C、产后压腹部的沙袋

D、产后注射的缩宫素

E、产后注射的可待因

（13～15题共用题干）

患者女，26岁。初产妇，妊娠20周。第一次来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能II级。

13、根据患者的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在

A、孕24～26周

B、孕28～30周

C、孕32～34周

D、孕35～36周

E、孕37～40周

14、该患者的自我保健措施中，不妥的是

A、休息时取右侧卧位

B、每日保持10小时睡眠

C、保持排便1次/日

D、减少到公共场所活动

E、增加产前检查次数

15、在严密监测下，该患者保胎至38周临产，分娩期护理措施错误的是

A、消除产妇紧张情绪

B、氧气吸入，必要时半卧位

C、监测心功能、胎心情况

D、第二产程鼓励屏气用力

E、产后禁用麦角新碱

16、子宫收缩乏力的止血措施首选

A、宫腔填塞纱布条

B、按摩子宫并注射缩宫素

C、压迫腹主动脉

D、结扎子宫动脉

E、子宫切除术

17、初产妇，协调性子宫收缩乏力，经处理后产钳助娩出一女婴，体重g，总产程25小时。下列有关第三产程的处理不正确的是

A、于胎儿娩出时肌注缩宫素10U

B、应用抗生素预防感染

C、协助产妇饮用高热量饮品

D、密切观察宫缩、阴道流血情况

E、协助开奶

18、患者女，26岁。宫口开大4cm后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力，产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心，针对此孕妇最主要的护理措施是

A、提供心理支持，减轻焦虑

B、促进子宫收缩，加快产程

C、鼓励孕妇多进食，恢复体力

D、做剖宫产准备

E、开放静脉

19、初产妇，28岁。足月妊娠，分娩过程中该产妇出现软产道血肿，以下哪项是该症状最常见的主诉

A、口渴

B、头痛

C、排便感明显

D、腹痛

E、怕冷

20、患者女，25岁。身材矮小，匀称，骨盆外测量结果如下：髂前上棘间径22cm，髂嵴间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7.5cm，对角径11.5cm，此孕妇骨盆为

A、扁平骨盆

B、畸形骨盆

C、漏斗骨盆

D、横径狭小骨盆

E、均小骨盆

21、不易合并胎位异常的是

A、双胎

B、胎盘早剥

C、羊水过多

D、前置胎盘

E、骨盆狭窄

22、属横产式胎位的是

A、头先露

B、面先露

C、枕先露

D、臀先露

E、肩先露

23、胎位异常多见于

A、骨盆下口狭窄

B、骨盆上口狭窄

C、均小骨盆

D、中骨盆狭窄

E、单纯骨盆横径狭窄

24、孕妇徐某，孕28周，产前检查发现该孕妇为臀先露，应采取的最佳措施是

A、B超确诊

B、膝胸卧位

C、艾灸至阴穴

D、外倒转术

E、等待自然转为头先露

25、产后出血处理，哪项不妥

A、应迅速而又有条不紊地抢救

B、医生到后，方可采取止血措施

C、宫缩乏力引起出血立即按摩子宫

D、压出宫腔积血可促进宫缩

E、注射子宫收缩剂

26、下述哪项不是产后出血的病因

A、胎盘滞留

B、产后宫缩乏力

C、凝血功能障碍

D、软产道裂伤

E、胎儿窘迫

27、初产妇，30岁。足月妊娠，为预防产后出血，胎儿娩出后胎盘剥离前，正确的处理方法是

A、不可过早牵拉脐带

B、按摩子宫

C、手掌尺侧轻压子宫下段

D、热敷下腹部

E、徒手剥离子宫胎盘

28、患者女，33岁。剖宫产后15天，因晚期产后出血入院，采取保守治疗，护士采取的护理措施不包括

A、密切观察生命体征

B、密切观察阴道出血情况

C、注意营养支持

D、取半坐卧位

E、给予补液输血

29、患者女，28岁。在家娩出一新生儿，体重4kg，产后6小时出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，呼吸23次/分，心率92次/分，血压70/50mmHg，首要的护理措施为

A、立即建立静脉通路

B、迅速按摩子宫

C、做好术前准备

D、合血、输血

E、检查软产道

30、患者女，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约为ml，血液呈现红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘滞留

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍

（31～33题共用题干）

产妇，36岁。于6医院经阴道分娩一女婴，体重4g，产后阴道间断流血约为ml，使用宫缩剂，按摩子宫等效果欠佳，急诊转院。查体子宫轮廓不清，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软。

31、接诊护士护理评估的内容不包括

A、产后出血量

B、生命体征

C、新生儿喂养

D、宫缩情况

E、实验室检查

32、根据该产妇分娩史，出血原因可能是

A、胎盘部分残留

B、宫颈裂伤

C、巨大胎儿

D、阴道裂伤

E、腹膜后血肿

33、责任护士指导产妇做健康保健内容不包括

A、饮食指导

B、适当运动

C、观察恶露情况

D、提供避孕指导

E、绝育术前指导

（34～36题共用题干）

患者女，30岁。足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。

34、该产妇产后出血的主要原因是

A、产后宫缩乏力

B、胎盘胎膜滞留

C、宫颈裂伤

D、会阴、阴道裂伤

E、凝血功能障碍

35、以上病例，在新生儿窒息的抢救中，错误的是

A、新生儿置于抢救台，取右侧卧位

B、气管插管，吸净粘液

C、加压供氧

D、自主呼吸恢复后，改一般供氧

E、脐静脉给药纠正酸中毒

36、以上新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是

A、保持安静、继续保暖

B、每天进行沐浴

C、治疗与护理集中进行

D、观察新生儿面色、呼吸

E、适当延期哺乳

（37～39题共用题干）

患者女，妊娠39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。

37、为预防产后出血，胎儿娩出后

A、立即给予导尿术

B、立即静脉注射缩宫素

C、安置中凹位

D、严密观察血压

E、吸氧保暖

38、为预防产后出血，胎盘娩出前应注意

A、产妇生命体征

B、产妇情绪变化

C、不过早牵拉脐带

D、禁止使用缩宫素

E、补充能量水分

39、为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是

A、按摩子宫底

B、观察宫底高度和硬度

C、避免膀胱充盈

D、停止缩宫素改输血液

E、检查胎盘胎膜的完整性

40、产褥期高热可采取的护理措施除外

A、卧床休息取半卧位

B、指导病人少量饮水

C、及时更换衣物

D、给予高蛋白、高维生素、高热量食物

E、遵医嘱应用抗生素

41、关于产褥感染的护理哪项不妥

A、防止交叉感染，进行床边隔离

B、产妇平卧、臀部抬高

C、体温超过38℃应停止哺乳

D、保证营养摄入

E、保持外阴清洁

42、产褥感染的病因，错误的说法是

A、产科手术操作

B、缩宫素的使用

C、妊娠末期性交

D、产道本身存在细菌

E、盆浴

43、产褥感染主要症状不包括

A、发热

B、下腹疼痛

C、恶露有异味

D、腹膜刺激征

E、下肢皮肤发白、痛肿

44、初产妇，会阴侧切，产后第三天，体温30.0℃，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗是

A、鼓励产妇多饮水

B、给予半流质饮食

C、取半卧位

D、保证室内通风

E、用敏感、足量、高效抗生素

45、患者女，会阴左切开术分娩，产后第四天，伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是

A、嘱右侧卧

B、拆线引流

C、会阴擦洗

D、坐浴

E、红外线照射

46、患者女，26岁。产后6天，体温40℃。恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥

A、半卧位

B、床边隔离

C、物理降温

D、抗生素治疗

E、坐浴，1～2次/天

47、胎盘胎膜残留引起的产后出血，护理措施首选的是

A、刮宫术

B、绝对卧床

C、行开腹探查

D、子宫动脉结扎术

E、输血补充血容量

48、初产妇，33岁。足月妊娠，经阴道分娩出一健康女婴，产后被确诊为晚期产后出血。以下关于“晚期产后出血”的陈述，正确的是

A、产后12小时大出血称为晚期产后出血

B、最常发生在产后1～2周

C、发生晚期产后大出血子宫体已恢复

D、晚期产后大出血多伴凝血功能障碍

E、人工喂养产妇不易发生晚期产后出血

49、患者女，30岁。剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗，护理措施不正确的是

A、密切观察生命体征

B、密切观察阴道出血情况

C、保持外阴清洁

D、协助做相关检查

E、取半坐卧位

50、患者女，妊娠37周，妊娠合并血小板减少症，血小板计数85X/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为

A、在产房严密观察24小时

B、按摩子宫底部

C、输入血小板

D、肌注缩宫素

E、给予抗生素防感染

3月8日同步测验答案：

1-10：DCBBB/BCDDB11-20：ADAEB/DBCDD21-30：BAAAC/CDCCC31-40：CCBDE/CEDDC41-43：ACE