疑难解答血管内有斑块，就是动脉硬化闭

　　您好，想咨询一下，老人今年68岁了，身体一直不错，半月前体检时根据医生的建议做了动脉血管彩超检查，结果发现动脉血管内有斑块形成，当地医生说这是动脉有硬化造成的，但老人平常没什么不舒服的感觉，请问这是动脉硬化闭塞症的表现吗？需要治疗吗？

　　专家解答：医院周围血管科专家就上面的问题进行解答：首先老人体检后动脉血管内有硬化斑块形成，这说明老人的动脉出现了硬化，但这并不一定就是患有动脉硬化闭塞症。

　　下肢动脉硬化闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。老年人尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂的患者，血液中的脂质物质更易沉积，当动脉内膜上沉积的脂质成分累积到一定程度后，就会形成动脉斑块，向管腔内突起，造成管腔的狭窄，影响肢体末端的血液供应，随着肢体缺血的加重，斑块逐渐扩大，最终导致管腔闭塞，造成肢体坏死。

　　下肢动脉硬化闭塞症的形成是有一定的过程的，即下肢动脉血管内有斑块形成，并不代表就患上了动脉硬化闭塞症。动脉硬化闭塞症是老年人的常见疾病，随着年龄的增加，血管或多或少都会逐渐的老化，很多人也会有斑块形成，这是正常的现象，不必过于担心，但也不能掉以轻心，因为斑块增大，最终会造成血管堵塞。

　　实际上，在主要动脉堵塞之后，人体的自我调节功能还会促使侧支循环的形成，发挥代偿功能，此时多处于动脉硬化闭塞症初期，患肢会出现发凉、麻木、疼痛及间歇性跛行的表现，此时多无症状或症状较轻，一般不会引起患者的重视。当发展到侧支小动脉不足以维持肢体末端的血管供应时，血供最差的趾端就会出现疼痛，如夜间疼痛较严重，不能入睡，则出现了较严重的静息痛，此时情况往往已经很严重了，如果治疗不及时，就会发展为肢体末端的溃烂、坏死，甚至造成截肢的危险。

　　血管内有斑块，就是动脉硬化闭塞症吗？周围血管科专家建议，随着年纪的增加，动脉就会逐渐的硬化，所以老年人首先要控制好血压、血脂、血糖，平常多吃低盐低脂低糖的清淡饮食，少吃肥甘厚味，规律生活，适当运动，调畅情志，必要时用药物控制基础疾病。一旦出现肢体的不适，立即到周围血管科就诊，以免漏诊、误诊，耽误治疗，造成截肢的危险。

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